Πόσο σημαντική είναι η συχνότητα της προγεστερόνης κατά την εγκυμοσύνη ανά εβδομάδα;

Το ποσοστό της προγεστερόνης στην εγκυμοσύνη για εβδομάδες είναι σημαντικό για τις γυναίκες που παρακολουθούν την ευημερία τους και την υγεία του αγέννητου παιδιού τους. Ωστόσο, αν το γυναικείο σώμα αντιμετωπίσει την αναπαραγωγική ηλικία, το έμβρυο αναπτύσσεται σύμφωνα με τους όρους και δεν υπάρχει καμιά υποψία παθολογίας, η γυναίκα μπορεί να κάνει χωρίς να αναλύσει τα επίπεδα προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αλλά τι είναι αυτή η ορμόνη; Είναι πραγματικά σημαντικό να εξετάσουμε την αξία της προγεστερόνης;

Κάποια από τη γυναικεία φυσιολογία

Η χημική δομή της προγεστερόνης είναι ένα στεροειδές που ανήκει στην ομάδα των ορμονών φύλου. Στις γυναίκες, παράγεται κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορρυσιακού κύκλου από το ωχρό σώμα, προετοιμάζοντας τη μήτρα να φέρει έμβρυο: υπό την επιρροή του αυξάνεται το πάχος του ενδομητρίου και ενεργοποιείται η παραγωγή αυχενικής βλέννας. Ο ρόλος της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ανεκτίμητος: εάν έχει συμβεί γονιμοποίηση, το ωχρό σώμα συνεχίζει να παράγει μια ορμόνη που καθιστά δυνατή την εμφύτευση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας και το έμβρυο ως σύνολο. Η χαλάρωση των λείων μυών της μήτρας και των γεννητικών οργάνων εμποδίζει την εμφάνιση πρόωρου τοκετού. Η προγεστερόνη στην πρώιμη εγκυμοσύνη μειώνει τον κίνδυνο αποβολής. Επίσης, η ορμόνη διεγείρει την ανάπτυξη των μαστικών αδένων για μελλοντική γαλουχία, αλλά την καταστέλλει (η γαλουχία γίνεται δυνατή μετά τον τοκετό, όταν πέφτουν τα επίπεδα προγεστερόνης).

Αυτή η ορμόνη φύλου εξασφαλίζει επίσης την υγεία του δέρματος (ακριβώς λόγω της μείωσης του επιπέδου της προγεστερόνης στην εμμηνόπαυση, η κατάσταση του δέρματος επιδεινώνεται), της σεξουαλικής έλξης και αποτελεί «μεσολαβητή» του κεντρικού νευρικού συστήματος, εξασφαλίζοντας τη μεταφορά πληροφοριών μεταξύ των νευρώνων.

Ο ρόλος της ορμόνης κατά την εβδομάδα της εγκυμοσύνης

Στο πρώτο τρίμηνο, το έμβρυο διέρχεται τις περισσότερες κρίσιμες περιόδους της ανάπτυξής του (περιόδους κατά τις οποίες ο κίνδυνος της έκτρωσης είναι ιδιαίτερα υψηλός). Την 1 και 2 εβδομάδες λαμβάνει χώρα η εμφύτευση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας. Αυτό που είναι ενδιαφέρον: οι πρώτες επτά ημέρες συμπίπτουν με την εμμηνόρροια και η γυναίκα δεν μπορεί να μαντέψει ότι είναι έγκυος. Η ορμόνη αυτές τις μέρες είναι φυσιολογική.

Την εβδομάδα 3, τα κύτταρα του εμβρύου διαιρούνται ενεργά, περνώντας από το στάδιο της γαστρίλωσης (σχηματισμός των σπερματοζωαρίων και των αξονικών οργάνων). Η ορμόνη εγκυμοσύνης εξακολουθεί να είναι φυσιολογική.

Η προγεστερόνη στις 4 εβδομάδες εγκυμοσύνης αρχίζει να αυξάνεται σταδιακά. Το έμβρυο εξακολουθεί να υφίσταται γαστρίτιδα. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι οι γυναίκες αρχίζουν να δείχνουν τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης: καθυστερημένη εμμηνόρροια, ναυτία και αλλαγές στη διάθεση.

Την 5η και 6η εβδομάδα αρχίζουν οι διαδικασίες της ιστογενετικής και της οργανογένεσης: το έμβρυο δημιουργεί εσωτερικά όργανα, αρχίζουν να σχηματίζονται άκρα, αναπτύσσεται το νευρικό σύστημα. Η πέμπτη εβδομάδα χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση της ορμόνης - διασφαλίζει τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και την σωστή ανάπτυξη του εμβρύου. Η προγεστερόνη στις 6 εβδομάδες συνεχίζει να αυξάνεται.

Στις 7 και 8 εβδομάδες ο ομφάλιος λώρος έχει ήδη αναπτυχθεί. Σε περίπου 60 ημέρες, ένα "κάθισμα μωρού" αρχίζει να σχηματίζεται - ένας πλακούντας που παράγει ορμόνες από μόνος του, συμπεριλαμβανομένης της κύριας «ορμόνης εγκυμοσύνης». Η προγεστερόνη στην 7η εβδομάδα της εγκυμοσύνης φθάνει το επίπεδο των 75 nmol / l, όταν οι γυναίκες δεν βρίσκονται στη θέση που μπορεί να φτάσει μέχρι τα 56 nmol / l.

Από την 9η εβδομάδα, το αναπαραγωγικό σύστημα αναπτύσσεται στο έμβρυο. Είναι αυτές τις μέρες που εμφανίζεται η τοξικότητα.

10-12 εβδομάδες χαρακτηρίζονται από την εξαφάνιση της τοξικότητας και την τελική αναδιάρθρωση του σώματος της μητέρας. Το παιδί καθίσταται δυνατός ο προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του φύλου. Η ανάπτυξη προγεστερόνης συνεχίζεται: η τιμή της κυμαίνεται από 90 έως 110 nmol / L

13-14 εβδομάδες είναι η τελική κατά το πρώτο τρίμηνο: τα περισσότερα από τα εσωτερικά όργανα έχουν ήδη σχηματιστεί, το σώμα παράγει τις δικές του ορμόνες στο έμβρυο. Η αξία της ορμόνης στο αίμα μεγαλώνει.

15-18 εβδομάδες: ακούγεται ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός, αναπτύσσονται τα δόντια. Η ανάπτυξη των οργάνων της ακοής και του οράματος συνεχίζεται. Μέχρι το τέλος της 18ης εβδομάδας, ολοκληρώνεται ο σχηματισμός του εμβρυϊκού ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτές τις μέρες, η μητέρα αρχίζει να αισθάνεται τις κινήσεις του παιδιού.

19-20 εβδομάδες: το έμβρυο αρχίζει να καταπιεί το αμνιακό υγρό, το μελόνιο συσσωρεύεται στο έντερο του (προϊόντα αποβλήτων με πρόσμιξη αμνιακού υγρού, το οποίο θα απομακρυνθεί από το σώμα του παιδιού μετά τη γέννηση). Το παιδί διακρίνει τις φάσεις της ημέρας, τις περισσότερες φορές κοιμάται. Η προγεστερόνη στο δεύτερο τρίμηνο είναι 3 φορές υψηλότερη από αυτή των μη εγκύων γυναικών και φτάνει τα 190 nmol / l. Από αυτό το σημείο, η κύρια λειτουργία του είναι να χαλαρώσει τους λείους μύες της μήτρας για να αποτρέψει τον πρόωρο τοκετό.

Οι 21-24 εβδομάδες χαρακτηρίζονται από τον πλήρη σχηματισμό των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου. Οι πνεύμονες αρχίζουν να παράγουν τασιενεργό (ουσία που προστατεύει τους πνεύμονες από πτώση κατά τη διάρκεια της αναπνοής), αλλά εξακολουθεί να είναι πολύ μικρή για να γεννηθεί, επειδή ο πλακούντας συνεχίζει να παρέχει εμβρυϊκό τροφισμό και την παραγωγή ορμονών που θα μεταφέρουν το παιδί.

Στις 25-26 εβδομάδες στο τέλος του δεύτερου τριμήνου, το νευρικό σύστημα του εμβρύου συνεχίζει να σχηματίζεται. Η ακρόαση είναι πλήρως διαμορφωμένη.

Από την 27η εβδομάδα, το παιδί κερδίζει ενεργά. Ο εγκέφαλός του συνεχίζει να εξελίσσεται. Οι πνεύμονες συνεχίζουν να συνθέτουν τασιενεργό. Το τρίτο τρίμηνο θεωρείται το πιο δύσκολο για τη μητέρα, καθώς έχει προβλήματα με τα αναπνευστικά και κυκλοφορικά συστήματα.

Από την 37η εβδομάδα, πιστεύεται ότι το έμβρυο έχει ολοκληρώσει την ανάπτυξή του. Το βάρος του παιδιού φτάνει τα 3 κιλά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα φυσιολογικά επίπεδα ορμονών είναι μέχρι 500 nmol / l και παραπάνω.

Δείκτες της ωχρινοποιητικής φάσης των ορμονών στις γυναίκες

Το επίπεδο προγεστερόνης είναι μια χρονική μεταβλητή: το πρωί μπορεί να είναι μία και το βράδυ μπορεί να είναι διαφορετική.

Οι δείκτες της ποικίλουν ανάλογα με τη φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την κατάσταση του γυναικείου σώματος στο σύνολό του (η παθολογία των επινεφριδίων μπορεί να επηρεάσει σημαντικά το επίπεδο της ορμόνης). Παρακάτω παρατίθενται οι τιμές για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία (όλες οι πληροφορίες δίνονται σε nmol / l):

  • ωοθυλακική φάση - 0,3-2,2.
  • φάση ωορρηξίας - 0,5-9,4.
  • Η ωχρινική φάση είναι 7,0-56,6 (οι φάσεις καθορίζονται από τις ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου).

Εβδομαδιαία επίπεδα ορμονών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια εξέταση αίματος για την προγεστερόνη λαμβάνεται με άδειο στομάχι κάθε εβδομάδα της εγκυμοσύνης: πριν από τη λήψη αίματος, επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μόνο καθαρό νερό και η νύχτα πριν είναι απαραίτητο να αποκλειστούν λιπαρά τρόφιμα. Εάν ο ασθενής λαμβάνει οποιαδήποτε ορμονικά φάρμακα, θα πρέπει να σταματήσει 2 ημέρες πριν από τη δοκιμή. Διεξάγεται εξέταση αίματος με ανοσοφθορισμό (RIF). Αυτή η διαγνωστική μέθοδος θα πρέπει να γίνεται σε περίπτωση υποψίας ορμονικής ανισορροπίας, παρουσία αυξημένων επιπέδων κατάλληλης θεραπείας.

Η αυξητική ορμόνη παρατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φτάνοντας στην αιχμή της τις τελευταίες εβδομάδες. Πριν από τον τοκετό, το επίπεδό της πέφτει σημαντικά, το οποίο χρησιμεύει ως ένα από τα σήματα για την έναρξη της εργασιακής δραστηριότητας.

Προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εβδομαδιαία συχνότητα (πίνακας, δεδομένα δίδονται σε nmol / l):

Το ποσοστό της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εβδομαδιαίως

Η πλήρης ανάπτυξη του εμβρύου, η αναπαραγωγική υγεία της μέλλουσας μητέρας, καθορίζεται από το ρυθμό της προγεστερόνης κατά την εγκυμοσύνη ανά εβδομάδα.

Ο πίνακας δείχνει τις συγκεντρώσεις της ορμόνης, οι οποίες δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για τη μεταφορά ενός παιδιού:

Ποσοστό προγεστερόνης

Η ορμόνη παράγεται από το ωχρό σωμάτιο της ωοθήκης. Αυτή η δομή αναφέρεται στους προσωρινούς ενδοκρινείς αδένες. Δημιουργείται στην περιοχή ενός ώριμου αυγού που έχει βγει από το θυλάκιο, επομένως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει φυσική αύξηση του επιπέδου της προγεστερόνης.

Για 16 εβδομάδες, το ωχρό σώμα εκκρίνει ενεργά μια ορμόνη για την προετοιμασία του ενδομητρίου για προσκόλληση του ωαρίου και για την παροχή συνθηκών για την ανάπτυξη του εμβρύου.

Με 16-17 εβδομάδες εγκυμοσύνης, σχηματίζεται ο πλακούντας. Ο ρόλος της προγεστερόνης στο μέλλον ανήκει σε αυτήν. Χωρίς επαρκή ποσότητα της ορμόνης, η διαδικασία της ενδομήτριας ανάπτυξης είτε διακόπτεται είτε το παιδί έχει δυσμορφίες.

Πότε πρέπει να λαμβάνετε προγεστερόνη;

Η δειγματοληψία αίματος για την προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα. Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει πρώτα να προετοιμάσετε:

  • να λαμβάνουν βιοϋλικά με άδειο στομάχι.
  • περιορίζουν τη φυσική δραστηριότητα.
  • Μην δώσετε αίμα μετά από υπερηχογράφημα και άλλα διαγνωστικά υλικού.

Χρησιμοποιώντας τη συγκέντρωση της προγεστερόνης, μπορείτε να καθορίσετε το ακριβές χρονικό σημείο της εγκυμοσύνης, αλλά αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται από τους γυναικολόγους. Οι συνταγές για τη λήψη αίματος για την προγεστερόνη είναι:

  • εικαζόμενη κατάψυξη ή έκτοπη κύηση.
  • απειλή αποβολής.
  • παθολογία του πλακούντα.
  • μια κύστη ή όγκο των γεννητικών οργάνων που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια της κύησης.
  • καθορίζοντας το ακριβές χρονικό σημείο της ωορρηξίας κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
  • διεξαγωγή της IVF.

Αιτίες των αποκλίσεων

Η έλλειψη και η περίσσεια της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε επιπλοκές. Ανίχνευση της παραβίασης μπορεί να γίνει με εργαστηριακές εξετάσεις και κατά την παρακολούθηση της κατάστασης των γυναικών. Οι ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις προκαλούν προσωρινή ανωμαλία:

  • φαρμακευτική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένων των ορμονών) ·
  • παραβιάσεις της εξέλιξης του πλακούντα.
  • χρόνια υπερπλασία των επινεφριδίων.
  • ανεπαρκής νεφρική λειτουργία.

Χαμηλό

Η εμφάνιση του πονεμένου πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, η αιμορραγία (ακόμα και ανήλικη) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συμπτώματα αυθόρμητης έκτρωσης. Μια από τις αιτίες της αποβολής είναι η χαμηλή συγκέντρωση προγεστερόνης. Η παθολογική κατάσταση συχνά συνδέεται με ανεπάρκεια του ωχρού σωματίου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται απότομη μείωση των επιπέδων ορμονών. Πιθανές αιτίες αυτού του φαινομένου:

  • πάγωμα, έκτοπη κύηση;
  • η απειλή του samoabort?
  • μειωμένη προγεννητική ανάπτυξη του παιδιού.

Αυξημένη

Η αύξηση της ποσότητας της ορμόνης εγκυμοσύνης είναι επίσης επικίνδυνη για τη μητέρα και το έμβρυο. Η απόκλιση από τον κανόνα σχετίζεται με τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  • ασθένειες των επινεφριδίων.
  • κύστη του ωχρού σώματος.
  • νεφρική δυσλειτουργία.
  • παραβίαση των λειτουργιών του πλακούντα.

Πολλαπλά επίπεδα εγκυμοσύνης και προγεστερόνης

Μέχρι και 10 εβδομάδες η συγκέντρωση της ορμόνης κατά την ανάπτυξη αρκετών εμβρύων παραμένει η ίδια όπως και κατά τη διάρκεια της κανονικής κύησης. Σε μεταγενέστερες περιόδους παρατηρείται αύξηση της στάθμης της δραστικής ουσίας. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δίδυμα, το περιεχόμενό τους παραμένει εντός της κανονικής εμβέλειας.

Πώς να αυξήσετε την προγεστερόνη

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει μια ασφαλή μέθοδο για την αύξηση της προγεστερόνης.

Με ανεπαρκή δραστηριότητα του ωχρού σώματος, η προγεστερόνη συνταγογραφείται σε έγκυο γυναίκα. Η πορεία θεραπείας συνεχίζεται μέχρι τον πλήρη σχηματισμό του πλακούντα και την έναρξη της εκκριτικής του δράσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία διαρκεί έως 20 εβδομάδες.

Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει ενδομυϊκές ή υποδόριες ενέσεις προγεστερόνης. Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή διαλύματος ελαίου. Η ημερήσια συγκέντρωση επιλέγεται ξεχωριστά και είναι 10-25 mg. Οι ενέσεις γίνονται καθημερινά έως ότου σταθεροποιηθεί η κατάσταση. Η χειραγώγηση είναι επώδυνη και απαιτεί ειδικές δεξιότητες. Με αυξημένο ιξώδες αίματος, το βρογχικό άσθμα, η νεφροπάθεια, ο διαβήτης, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, οι ενέσεις προγεστερόνης αντενδείκνυνται.

Η θεραπεία για ανεπάρκεια προγεστερόνης περιλαμβάνει τη χρήση κολπικών υπόθετων Utrozhestan, Susten. Το σχήμα χρήσης εξαρτάται από τις ταυτοποιημένες επιπλοκές της εγκυμοσύνης και συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Με την απειλή διακοπής, η τυποποιημένη δόση των 400-600 mg μία φορά.

Στη συνέχεια, 200-300 mg 2 φορές την ημέρα για να εξομαλύνει την κατάσταση. Η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σε 800-1000 με την αναποτελεσματικότητα της πρότυπης συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας.

Ακύρωση του φαρμάκου σταδιακά, εβδομαδιαία μείωση της δόσης κατά 100 mg. Όταν εμφανίζονται σημεία αποβολής, η θεραπεία συνεχίζεται. Σε περίπτωση απότομης απόσυρσης του φαρμάκου, η εγκυμοσύνη μπορεί να διακοπεί.

Τα πιο δημοφιλή είναι τα δισκία Duphaston. Έχουν παρόμοια δράση στο Ουτροζέσταν. Έχετε ένα ελαφρύ ηρεμιστικό αποτέλεσμα, πιο βολικό στη χρήση.

Είναι δυνατόν να αυξηθεί η συγκέντρωση της ορμόνης με φυσικό τρόπο - με τη βοήθεια μιας ειδικής δίαιτας. Μπορεί να θεωρηθεί ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία. Στη διατροφή είναι απαραίτητο να αυξηθεί η ποσότητα τροφών πλούσιων σε βιταμίνες Ε και Β. Η πρώτη ουσία σε μεγάλες ποσότητες βρίσκεται σε ξηρούς καρπούς, σπόρους, φυτικά έλαια. Οι βιταμίνες Β είναι πλούσιες σε ζωικά προϊόντα:

  • άπαχο κρέας.
  • ήπατος.
  • τυρί και άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • το αυγό.

Στη λαϊκή ιατρική, υπάρχουν πολλές συνταγές για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, αλλά είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη η χρήση τους όταν απειλούνται με αποβολή. Επιπλέον, οι μέθοδοι αυτές δεν έχουν βάση επιστημονικών στοιχείων. Μόνο ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση της εγκύου γυναίκας και να αποφασίζει για τα θεραπευτικά μέτρα.

Πώς να μειώσετε την προγεστερόνη

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει μια ασφαλή μέθοδο μείωσης της προγεστερόνης.

Ακόμη και με κανονική εγκυμοσύνη, το σώμα της γυναίκας αντιδρά αρνητικά σε αύξηση της προγεστερόνης. Έχει κόπωση, υπνηλία, ναυτία, πονοκεφάλους, καούρα, δυσκοιλιότητα και άλλες αντιδράσεις.

Με σημαντική απόκλιση της συγκέντρωσης προγεστερόνης από τον κανόνα προς την κατεύθυνση της αύξησης του ιατρού, προσδιορίζεται η κύρια αιτία της αποτυχίας. Μόνο μετά από αυτή τη θεραπεία συνταγογραφείται για να διορθωθεί το επίπεδο της ουσίας. Είναι σημαντικό σε ποια περίοδο της ορμόνης τοκετού να αυξηθεί. Για παράδειγμα, σε 5-6 εβδομάδες εγκυμοσύνης δεν υπάρχει κίνδυνος μικρής αύξησης της ποσότητας της ορμόνης. Μια σημαντική αύξηση της προγεστερόνης στο τέλος του δεύτερου, στο τρίτο τρίμηνο δείχνει μια αργή ωρίμανση του πλακούντα και είναι επικίνδυνη.

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη μείωση της ποσότητας προγεστερόνης στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Χορηγείται συμπτωματική θεραπεία:

  • ηρεμιστικά σε μια ασταθή συναισθηματική κατάσταση.
  • φυτικά ελαφριά καθαρτικά για την ενίσχυση της κινητικότητας του εντέρου.

Για μια έγκυο γυναίκα περπατά στον καθαρό αέρα, καλή διατροφή, καλός ύπνος είναι χρήσιμο. Μια γυναίκα πρέπει να αποφύγει σωματική άσκηση και συναισθηματική αναταραχή.

Μια σημαντική υπέρβαση της περιεκτικότητας της προγεστερόνης στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο υποδηλώνει νοσηλεία της εγκύου γυναίκας και θεραπεία υπό την επίβλεψη εξειδικευμένων ειδικών.


Μετά την εγκυμοσύνη

Η υπέρβαση της περιόδου των 40 εβδομάδων σε αναπαραγωγική ηλικία σχετίζεται τόσο με ανεπάρκεια όσο και με υπέρβαση της προγεστερόνης. Εάν είναι απαραίτητο, μια γυναίκα σε 41-42 εβδομάδες εγκυμοσύνης νοσηλεύεται, χορηγούνται ορμόνες για την ομαλοποίηση του υποβάθρου και την τόνωση του τοκετού.

Η πορεία της εγκυμοσύνης εξαρτάται από το επίπεδο της προγεστερόνης. Υπάρχουν πρότυπα για τη συγκέντρωση της ουσίας κατά εβδομάδα και τρίμηνο. Εάν υπάρχουν στοιχεία, μια γυναίκα έχει συνταγογραφηθεί για εξέταση αίματος για την προγεστερόνη. Τα θεραπευτικά μέτρα εξαρτώνται από την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της εργαστηριακής έρευνας. Η υπερβολική αύξηση ή μείωση της ορμόνης είναι επικίνδυνη για την μέλλουσα μητέρα και το παιδί.

Τα ποσοστά της προγεστερόνης κατά την εγκυμοσύνη ανά εβδομάδα στον πίνακα και τα αίτια των αποκλίσεων

Οι άνθρωποι τείνουν να υποτιμούν την αξία των ορμονών. Αλλά μια μικρή υπερβολή ή μείωση της συγκέντρωσης αυτών των ουσιών μπορεί να έχει τεράστιο αντίκτυπο στη ζωή ενός ατόμου. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για μια από τις κύριες ορμόνες στο σώμα μιας γυναίκας - την προγεστερόνη, πώς επηρεάζει την εγκυμοσύνη και ποιο είναι το κανονικό της ποσό στο σώμα.

Τι είναι αυτό;

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη. Ονομάζεται επίσης και προγεσταγόνο. Συμμετέχει ενεργά ως ενδιάμεσος στο σχηματισμό άλλων ορμονών, τόσο του φύλου όσο και των κορτικοστεροειδών. Η προγεστερόνη βοηθά τον εγκέφαλο να λειτουργεί κανονικά, εκτελώντας τη λειτουργία ενός νευροστεροειδούς.

Η ορμόνη είναι σε άνδρες και γυναίκες, αλλά στο γυναικείο σώμα, η προγεστερόνη παίρνει πιο εκτεταμένες λειτουργίες, σε συνδυασμό με θηλυκές ορμόνες - οιστρογόνα. Για τους άνδρες, αυτή η ορμόνη βοηθά στην εφαρμογή της αναπαραγωγικής λειτουργίας - επηρεάζει τα ποιοτικά χαρακτηριστικά του σπέρματος, παρέχοντάς τους μεγαλύτερη κινητικότητα όταν περνούν από το μονοπάτι προς το αυγό. Για τις γυναίκες, η προγεστερόνη διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο, επιτρέποντάς σας να φέρει και να γεννήσει ένα παιδί.

Η προγεστερόνη ρυθμίζει τους έμμηνους κύκλους. Εάν το επίπεδο της ορμόνης είναι χαμηλό, τότε η ωορρηξία μπορεί να μην εμφανιστεί. Επηρεάζει τη γυναικεία ομορφιά, ιδιαίτερα την υγεία του δέρματος, την ελαστικότητά του.

Έτσι, στην εμμηνόπαυση, όταν αυτή η ουσία στο σώμα της γυναίκας γίνει μικρή, το δέρμα αρχίζει να ξεθωριάζει, γερνάει. Ένα επαρκές επίπεδο ορμόνης παρέχει σεξουαλική επιθυμία.

Ρόλος στη μεταφορά ενός μωρού

Δεν είναι τυχαίο ότι η προγεστερόνη ονομάζεται ορμόνη εγκυμοσύνης. Χωρίς αυτή την ουσία, η κανονική ανάπτυξη του εμβρύου στα αρχικά στάδια θα ήταν αδύνατη. Μετά τη γονιμοποίηση, η ορμόνη αναλαμβάνει τη λειτουργία του προστάτη και του "κηδεμόνα" του μελλοντικού μωρού. Ετοιμάζει τα τοιχώματα της μήτρας για την εμφύτευση του ωαρίου, τα μαλακώνει, μεταφράζεται στο στάδιο της εκκρίσεως.

Ταυτόχρονα, η προγεστερόνη προκαλεί πάχυνση της βλέννας του αυχένα, κλείνοντας σφικτά την είσοδο της μήτρας και για τα σπερματοζωάρια και για τα μικρόβια. Όλες αυτές οι μεταμορφώσεις εμφανίζονται κατά τη διάρκεια των πρώτων 6-7 ημερών μετά τη σύλληψη, ενώ το γονιμοποιημένο ωάριο δεν έχει ακόμη ολοκληρώσει το δρόμο του στην κοιλότητα της μήτρας.

Αυτή η όλη διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε μήνα, ανεξάρτητα από το αν έχει συμβεί λίπανση. Αν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη ως τέτοια, το επίπεδο της ορμόνης αρχίζει να μειώνεται και ξεκινά η επόμενη εμμηνόρροια.

Εάν έχει συμβεί λίπανση, το βλαστοκύτταρο θα κατέβει στο περιβάλλον που έχει προετοιμαστεί για αυτό, όπου θα είναι ευκολότερο να εδραιωθεί (εμφύτευση) και να αρχίσει να αναπτύσσεται γρήγορα.

Από αυτό το σημείο, η προγεστερόνη αρχίζει να εκτελεί τις προστατευτικές και προστατευτικές της λειτουργίες. Παράγεται σε μεγάλες ποσότητες και κάπως καταστέλλει την ανοσία της γυναίκας έτσι ώστε να μην απορρίπτει το έμβρυο. Στην πραγματικότητα, το έμβρυο είναι μισό ξένο στο θηλυκό σώμα και η ανοσολογική του άμυνα δεν μπορεί να αγνοήσει αυτό. Η προγεστερόνη έχει ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα, συμβάλλοντας στη διατήρηση του μωρού.

Όλες οι γυναίκες γνωρίζουν πόσο επικίνδυνη υπερτονικότητα των μυών της μήτρας είναι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα κανονικά επίπεδα προγεστερόνης μπορούν εν μέρει να επιλύσουν αυτό το πρόβλημα. Χαλαρώνει τους λείους μύες του γυναικείου αναπαραγωγικού οργάνου, ανακουφίζει τους σπασμούς, μειώνει τους κινδύνους της έκτρωσης. Ταυτόχρονα, η προγεστερόνη διεγείρει τη φυσική ανάπτυξη της μήτρας κατά τη διάρκεια της κύησης.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η προγεστερόνη "απαγορεύει" την παραγωγή μητρικού γάλακτος. Δεν απαιτείται από κανέναν ακόμα, και μια γυναίκα πρέπει να συσσωρεύει βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά. Επομένως, η γαλουχία αναστέλλεται προσωρινά. Μετά τον τοκετό, όταν πέσουν τα επίπεδα προγεστερόνης, ο οργανισμός λαμβάνει ένα "σήμα" ότι η γαλουχία δεν απαγορεύεται πλέον και αρχίζει να παράγεται γάλα.

Η ορμόνη εγκυμοσύνης μαλακώνει τους πυελικούς μύες και τους συνδέσμους πριν από την παράδοση, για να διευκολύνει τη διέλευση του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ορμόνη έχει σημαντική επίδραση στο νευρικό σύστημα της γυναίκας και επίσης εμπλέκεται άμεσα στο σχηματισμό ορισμένων ιστών στο έμβρυο.

Και οι 9 μήνες, αυτή η σημαντική ορμόνη διεγείρει την όρεξη μιας εγκύου γυναίκας, συμβάλλει στην απόθεση λίπους, παρέχοντας σε μητέρα και παιδί τα θρεπτικά συστατικά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μέση των μελλοντικών μητέρων αυξάνεται στην περιφέρεια. Η προώθηση της τροφής μέσω των εντέρων επιβραδύνεται πάλι υπό την επίδραση της προγεστερόνης, έτσι ώστε το θηλυκό σώμα να έχει χρόνο να πάρει από το όσο το δυνατόν περισσότερο χρήσιμες ουσίες, μέταλλα και βιταμίνες.

Έτσι, ένα επαρκές επίπεδο αυτής της ορμόνης επιτρέπει την εμφάνιση εγκυμοσύνης, να ρέει εύκολα, χωρίς επιπλοκές. Η διακοπή της ορμονικής ισορροπίας, η έλλειψη ή η περίσσεια ουσιών μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στις αναπαραγωγικές λειτουργίες.

Πώς γίνεται η ανάλυση;

Η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο σώμα μιας έγκυος και μη εγκύου γυναίκας προσδιορίζεται με εξέταση αίματος, η οποία διεξάγεται με ELISA. Εάν μια γυναίκα παραλείψει να μείνει έγκυος για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο γιατρός σίγουρα θα προτείνει μια τέτοια ανάλυση, επειδή ένα χαμηλό επίπεδο της ορμόνης κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης εμποδίζει την κανονική ωορρηξία και εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου. Σχεδιάζοντας μια εγκυμοσύνη, ο γιατρός συνταγογραφεί την ημέρα της αιμοδοσίας, ανάλογα με τη διάρκεια και τα χαρακτηριστικά του κύκλου. Συνήθως η ανάλυση γίνεται στις 21-23 ημέρες του κύκλου, αλλά μπορεί να υπάρξουν εξαιρέσεις. Για παράδειγμα, μια γυναίκα που έχει συνήθως πολύ λίγες μηνιαίες περιόδους μπορεί να λάβει τη δοκιμή από την 15η ημέρα του κύκλου.

Οι έγκυες γυναίκες μπορούν να δώσουν αίμα για να προσδιορίσουν τη συγκέντρωση της προγεστερόνης σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα. Για να έχετε ακριβέστερα αποτελέσματα, θα πρέπει να προετοιμαστείτε. 12 ώρες πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο, μια γυναίκα πρέπει να απέχει από το κάπνισμα και να παίρνει αλκοολούχα ποτά, να αποκλείει τη σωματική δραστηριότητα και να περιορίζεται στην πρόσληψη τροφής. Εάν μια γυναίκα παίρνει οποιαδήποτε φάρμακα, αξίζει να τα αρνηθείτε για λίγες μέρες. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να ενημερώσετε τον τεχνικό σχετικά με τα φάρμακα που έχουν ληφθεί και σε ποια δοσολογία.

Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση αίματος για την προγεστερόνη αμέσως μετά τη σάρωση υπερήχων, τη φθοριογραφία, την ακτινογραφία. Στην αίθουσα θεραπείας θα πρέπει να στέλνετε το πρωί, με άδειο στομάχι, βεβαιώνοντας εκ των προτέρων ότι η υγεία "δεν θα αποτύχει" - δεν υπάρχει πυρετός, εντερικές διαταραχές, αναπνευστικά συμπτώματα που μπορεί να υποδεικνύουν SARS ή άλλη μόλυνση.

Η ποσότητα της προγεστερόνης, ειδικά στην αρχή της εγκυμοσύνης, μπορεί να υποδηλώνει τον ακριβή χρονισμό του μωρού, αλλά συνήθως δεν χρησιμοποιείται αυτή η μέθοδος προσδιορισμού της ημερομηνίας σύλληψης. Υπάρχουν περισσότερες απλές και ενημερωτικές αναλύσεις - hCG, για παράδειγμα. Το αίμα για την προγεστερόνη μπορεί να εκχωρηθεί ως διαγνωστικό:

  • εάν υπάρχει υποψία έκτοπης ή παγωμένης εγκυμοσύνης ·
  • με την απειλή αποβολής.
  • όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη για να καθορίσετε τον ακριβή χρόνο της ωορρηξίας.
  • στη θεραπεία της υπογονιμότητας.
  • με παθολογικές καταστάσεις του πλακούντα σε έγκυες γυναίκες (η ανάλυση στη δυναμική σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του "τόπου των παιδιών").
  • όταν μια γυναίκα έχει κύστη ή όγκο στα αναπαραγωγικά όργανα, ειδικά εάν η παθολογία συνδυάζεται με την εγκυμοσύνη.
  • πριν από την αναφύτευση και μετά τη μεταφορά εμβρύου κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης.
  • για να ελέγξει την κατάσταση μετά τη θεραπεία της γυναίκας με προγεστερόνη.

Εβδομαδιαίες τιμές

Σε διάφορα εργαστήρια, η συγκέντρωση της προγεστερόνης στο αίμα μιας γυναίκας προσδιορίζεται σε διαφορετικές μονάδες. Ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, τα "ng / ml" (νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο) ή "nmol / l" (νανογραμμομόρια ανά λίτρο) μπορεί να είναι μετά την αριθμητική τιμή. Για να πάρετε την τιμή της προγεστερόνης σε nmol / λίτρο, πρέπει να εκτελέσετε μερικούς απλούς μαθηματικούς υπολογισμούς - πολλαπλασιάστε την τιμή σε ng / ml με 3.18.

Για να σώσουμε τους αναγνώστες μας από την ανάγκη να υπολογίσουμε τη δοσολογία, έχουμε συντάξει έναν πίνακα με τα φυσιολογικά επίπεδα προγεστερόνης για εβδομάδες σε δύο μονάδες μέτρησης:

Προθεσμία (εβδομάδες)

Ο ρυθμός προγεστερόνης σε ng / ml (εύρος)

Πρότυπο προγεστερόνης nmol / λίτρο (εύρος)

Έτσι, κατά μέσο όρο, το ποσοστό στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι περίπου 11,2-90,0 ng / ml, στο δεύτερο - 25,6-89,4 ng / mg, και στο τρίτο - 48,4-422,5 ng / mg. Για την περίοδο της ωορρηξίας κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, μια συγκέντρωση 0,8-3,0 ng / mg θεωρείται φυσιολογική.

Δεν πρέπει να περιμένετε από τον βοηθό του εργαστηρίου να γράψει εάν υπάρχουν αποκλίσεις στην απόδοση αυτής της ορμόνης και με αυτό που συνδέονται. Ανάλυση αποκωδικοποίησης - το έργο του γιατρού.

Αιτίες των αποκλίσεων

Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πριν από την εμφάνισή της, τα επίπεδα προγεστερόνης διαφέρουν από τις κανονικές τιμές, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να βρούμε την πραγματική αιτία και να αρχίσουμε τη θεραπεία.

Ανυψωμένο επίπεδο

Αν η ανάλυση έδειξε ότι η προγεστερόνη σε μια έγκυο γυναίκα είναι υψηλή, υπερβαίνοντας τους κανόνες που αναφέρονται στον πίνακα, τότε μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι για αυτό. Μία αυξημένη συγκέντρωση της ορμόνης παρατηρείται σε έγκυες δίδυμες ή τριπλές. Είναι σαφές ότι στις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης δεν θα υπάρξει διαφορά, αλλά μόλις 4 μήνες εγκυμοσύνης (από περίπου 15-16 εβδομάδες) κάθε έμβρυο θα "πάρει" τον πλακούντα του και κάθε πλακούντας θα παράγει προγεστερόνη. Δεν υπάρχει τίποτα περίεργο στο γεγονός ότι η ορμόνη στο αίμα μιας γυναίκας θα είναι περισσότερο.

Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδο κατά την οποία η προγεστερόνη αυξήθηκε κατά τη γέννηση του παιδιού. Για παράδειγμα, η μικρή περίσσεια κατά την εβδομάδα 5-6 δεν σημαίνει τίποτα παθολογοανατομικό και στο τέλος του δεύτερου και τρίτου τριμήνου, οι υψηλές τιμές μπορεί να δείχνουν ότι ο πλακούντας ωριμάζει πολύ αργά.

Αυξημένα επίπεδα προγεστερόνης μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία όγκων, όγκων στα αδέρια των επινεφριδίων, στις ωοθήκες, καθώς και στους κυστικούς σχηματισμούς. Ένα ασυνήθιστα υψηλό επίπεδο προγεστερόνης στις αρχές της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ένα σημάδι φλύκταινας. Ο όρος αυτός αναφέρεται στην ανώμαλη γονιμοποίηση, στην οποία αναπτύσσονται κύστεις στην κοιλότητα της μήτρας, που μοιάζουν με μια δέσμη σταφυλιών. Αυτή η συστάδα αναπτύσσεται ταχέως, προκαλώντας σημαντική αύξηση των επιπέδων προγεστερόνης.

Μια περίσσεια προγεστερόνης συνοδεύει το χοριοκαρκίνωμα - έναν όγκο της μήτρας, που μπορεί να αναπτυχθεί μετά τον τοκετό, κατά τη διάρκεια της έκτοπης εγκυμοσύνης. Επίσης, θα υπάρξει αυξημένο επίπεδο ορμόνης σε γυναίκες που έχουν πάρει ή παίρνουν ορμονικά φάρμακα, για παράδειγμα, Duphaston για να σώσει την εγκυμοσύνη όταν απειλείται. Αυξημένα επίπεδα της ορμόνης μπορούν επίσης να βρεθούν σε έγκυες γυναίκες που πάσχουν από νεφρικά και ηπατικά προβλήματα.

Έτσι, η υπέρβαση των δεικτών πρέπει να αναθεωρηθεί από γιατρό. Για να διαπιστωθούν οι ακριβείς λόγοι, συνταγογραφείται μια σειρά συμπληρωματικών εξετάσεων - θα απαιτηθούν εξετάσεις με υπερηχογράφημα των μικρών οργάνων tala, νεφρών, εξετάσεις ήπατος, αίματος και ούρων, διαβουλεύσεις σχετικών ειδικών όπως γαστρεντερολόγος, νεφρολόγος, ογκολόγος και αναπαραγωγικός ειδικός.

Χαμηλές τιμές

Ένα χαμηλό επίπεδο προγεστερόνης σε σύγκριση με το φυσιολογικό μπορεί να είναι ένα σημάδι ανεπάρκειας του ωχρού σωματίου, εάν η ανάλυση πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της περιόδου προγραμματισμού της εγκυμοσύνης ή στις πρώτες εβδομάδες μετά τη γονιμοποίηση. Η έλλειψη ορμόνης εμποδίζει την κανονική εμφύτευση, ακόμη και αν η γονιμοποίηση ήταν αρκετά επιτυχημένη. Ακόμη και αν το βλαστοκύτταρο μπορεί να εδραιωθεί στον τοίχο της μήτρας, δεν υπάρχει εγγύηση ότι η μείωση της ορμόνης στα αρχικά στάδια δεν θα οδηγήσει σε αποβολή.

Είναι πιθανό να μείνετε έγκυος ενάντια στο μειωμένο επίπεδο ορμόνης προγεστερόνης, αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να σώσετε την εγκυμοσύνη χωρίς τη βοήθεια των γιατρών. Σε μεταγενέστερες περιόδους, όταν σχηματίζεται ο πλακούντας, ένα ανεπαρκές επίπεδο προγεστερόνης μπορεί να υποδηλώνει ότι το "κάθισμα του μωρού" είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένο και δεν ανταποκρίνεται στις άμεσες ευθύνες του - να θρέψει και να προστατεύσει το παιδί. Η έλλειψη ανάπτυξης του επιπέδου των ορμονών μπορεί να υποδηλώνει μεγάλη πιθανότητα αυθόρμητης έκτρωσης.

Η έλλειψη προγεστερόνης οδηγεί σε αιμορραγία της μήτρας με διαφορετική ένταση. Η πολύ αργή ανάπτυξη μιας ορμόνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας υποδηλώνει την ανεπάρκεια του πλακούντα, ιδιαίτερα ότι το "κάθισμα του μωρού" παράγει πολύ λίγη ορμόνη που είναι απαραίτητη για την παράταση της εγκυμοσύνης.

Ένα μειωμένο επίπεδο προγεστερόνης σε μια γυναίκα που ακόμα προετοιμάζεται για μια μελλοντική εγκυμοσύνη μπορεί να υποδηλώνει ότι η ωοθυλακιορρηξία δεν συμβαίνει, ειδικά αν τα επίπεδα των οιστρογόνων είναι αυξημένα. Ένα απογοητευτικό αποτέλεσμα της εξέτασης εμφανίζεται επίσης σε γυναίκες με υποανάπτυκτες σεξουαλικούς αδένες, δυσλειτουργία των ωοθηκών.

Εάν τα επίπεδα προγεστερόνης είναι κάτω από το φυσιολογικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου. Αυτά τα εργαστηριακά δεδομένα επιβεβαιώνονται από τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος - το μωρό είναι πολύ πιο πίσω από τις φυσιολογικές τιμές για μια συγκεκριμένη περίοδο εγκυμοσύνης από άποψη εμβρυομετρικών δεικτών. Μια απότομη πτώση του επιπέδου της προγεστερόνης συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας παγωμένης εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων σταματήσει να αναπτύσσεται, πεθαίνει και δεν υπάρχει αποβολή.

Τα αντιβιοτικά, τα από του στόματος αντισυλληπτικά, τα φάρμακα κατά της επιληψίας και ορισμένα ορμονικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα προγεστερόνης.

Συμπτώματα

Μια έλλειψη ή περίσσεια προγεστερόνης στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να υποψιαστεί τον εαυτό της, ακόμη και πριν από την παραπομπή για εργαστηριακή εξέταση αίματος. Πολλοί σχεδιαστές πρώιμης εγκυμοσύνης και οι γυναίκες μετρούν τη βασική θερμοκρασία του σώματος καθημερινά. Η χαμηλή θερμοκρασία στο ορθό μπορεί να υποδηλώνει έλλειψη ορμόνης. Η περίσσεια και η έλλειψη ορμόνης έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Μειονέκτημα

Η ανεπάρκεια της προγεστερόνης εκδηλώνεται με την αύξηση του σωματικού βάρους, ειδικά το λίπος που εναποτίθεται στην κοιλιακή περιοχή. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα με μειωμένο επίπεδο ορμόνης πάσχει από έντονους πόνους στην εμμηνόρροια.

Με την έλλειψη προγεστερόνης, η σεξουαλική επιθυμία μειώνεται και παρατηρούνται συχνά πονοκεφάλους. Μια γυναίκα στα αρχικά στάδια μπορεί να αντιμετωπίσει ιδιαίτερες δυναμικές μεταβολές της διάθεσης. Η έλλειψη προγεστερόνης είναι εγγενής σε ένα συνεχές αίσθημα κόπωσης, λήθαργου. Ο ύπνος μπορεί να διαταραχθεί, τα μαλλιά λιπαρά, τα άσχημα σημάδια χρωστικής και η ακμή εμφανίζονται στο δέρμα.

Οι αιματηρές και ορολογικές εκκενώσεις από τα γεννητικά όργανα, το οίδημα, καθώς και το υψηλό νερό ή το χαμηλό νερό μπορεί να δείχνουν άτυπες για μια "ενδιαφέρουσα θέση" την ανεπάρκεια του επιπέδου της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μήτρα στα αρχικά στάδια (έως και 12 εβδομάδες) είναι σε καλή κατάσταση, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην κάτω πλάτη.

Τα αίτια της έλλειψης προγεστερόνης μπορεί να είναι η κακή διατροφή της μελλοντικής μητέρας, η έλλειψη βιταμινών και μικροστοιχείων, οι κακές συνήθειες - το κάπνισμα, το αλκοόλ ή τα ναρκωτικά, το σοβαρό άγχος, τα συναισθήματα, η διακοπή των ορμονικών αντισυλληπτικών κατά το μήνα πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Υπερπαραγωγή

Μια υπερβολική ποσότητα προγεστερόνης στη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού με τους πρώτους όρους μπορεί να ενδείκνυται από πονοκεφάλους τύπου ημικρανίας, μείωση στην οπτική λειτουργία, αίσθημα ακραίας κόπωσης και απάθειας. Πολύ συχνά, μια υπερβολική δόση αυτής της ουσίας δεν γίνεται αισθητή από μια γυναίκα στην πρώιμη περίοδο καθόλου. Και εκεί βρίσκεται ο κύριος κίνδυνος της κατάστασης.

Τις πρώτες εβδομάδες, μια περίσσεια προγεστερόνης μπορεί να ενδείκνυται από μια ισχυρή τοξαιμία, όταν μια γυναίκα δεν αρρωσταίνει ούτε με τρόφιμα, αλλά μόνο με μια μυρωδιά. Ένα τέτοιο δυσάρεστο σύμπτωμα, όπως η απώλεια μαλλιών σε μια γυναίκα, καθώς και η αύξηση βάρους, μπορεί να υποδηλώνουν αυξημένο επίπεδο ορμόνης που είναι πάνω από τις φυσιολογικές τιμές. Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η αύξηση της ορμόνης κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, επειδή μπορεί να είναι σημάδι μη φυσιολογικής εργασίας του πλακούντα.

Οι υψηλές συγκεντρώσεις προγεστερόνης στο μέσο και στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορούν να μιλήσουν για πρόωρη γήρανση του "κάθισμα μωρού", πράγμα που σημαίνει ότι το μωρό δεν λαμβάνει αρκετά θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται τόσο για ανάπτυξη και ανάπτυξη. Ένας γηρασμένος πρόωρος πλακούντας μπορεί ακόμη και να προκαλέσει το θάνατο ενός μωρού.

Οίδημα των ποδιών, των αστραγάλων - το συνηθέστερο σύμπτωμα της αύξησης της προγεστερόνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας. Γι 'αυτό οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι είναι τόσο προσεκτικοί στα σημάδια της προεκλαμψίας. Η λιπαρή ακμή που καλύπτει το σώμα και το πρόσωπο της μέλλουσας μητέρας, καθώς και η λιπαρή σμηγματόρροια μπορεί επίσης να μιλήσει για ορμονική ανισορροπία προς την κατεύθυνση της αύξησης της προγεστερόνης. Οι μαστικοί αδένες δεν διογκώνονται και αναπτύσσονται, γεγονός που είναι χαρακτηριστικό για όλες τις εγκύους, αρχίζουν να αρρωσταίνουν πολύ. Η γυναίκα έχει προφέρει προβλήματα με το έργο των εντέρων.

Από την άποψη του αντίκτυπου της μελλοντικής μητέρας στη ψυχή, ένα πλεόνασμα προγεστερόνης μπορεί να κάνει μια ήσυχη και ειρηνική γυναίκα επιθετική και ανεξέλεγκτη - η ορμόνη προκαλεί επιθέσεις θυμού, οι οποίες αντικαθίστανται από περιόδους απάθειας και απροθυμίας να δουν κανέναν, καθώς και κρίσεις πανικού και κατάθλιψη.

Οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου της ορμόνης πέρα ​​από τους επιτρεπόμενους κανόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι σοβαρές πιέσεις, ανωμαλίες στα νεφρά και το ήπαρ, προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα. Σε κάθε περίπτωση, η προσέγγιση για την εξεύρεση λόγων είναι ατομική για κάθε μελλοντική μητέρα.

Θεραπεία

Η έλλειψη προγεστερόνης θεωρείται πιο επικίνδυνη από την υπέρβασή της, ειδικά στην αρχή της εγκυμοσύνης. Επομένως, χωρίς ιατρική περίθαλψη, είναι απαραίτητη μια γυναίκα που θέλει να υπομείνει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί. Η θεραπεία σε περίπτωση έλλειψης και υπερπροσφοράς της ορμόνης είναι διαφορετική.

Ανεπάρκεια

Ανεξάρτητα από τους λόγους για τους οποίους μειώθηκαν τα επίπεδα προγεστερόνης, συνιστάται σε μια γυναίκα να ηρεμήσει. Και αυτό δεν είναι η συμβουλή του γιατρού "για όλες τις περιπτώσεις". Με το άγχος στο σώμα μιας εγκύου αυξάνει το επίπεδο μιας άλλης ορμόνης κορτιζόλης, η οποία ονομάζεται επίσης "ορμόνη στρες". Είναι ένα είδος "ανταγωνιστή" της προγεστερόνης και αρχίζει να καταστέλλει γρήγορα την παραγωγή του "αντιπάλου" του.

Οι γυναίκες που βρίσκονται σε μια κατάσταση άγχους (διαζύγιο, θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου) έχουν συνταγογραφηθεί ήπια ηρεμιστικά, φυτικά φάρμακα.

Με την απειλή της αποβολής, εάν η ανεπάρκεια της προγεστερόνης συνοδεύεται από προφανή συμπτώματα, η γυναίκα νοσηλεύεται και νοσηλεύεται στο νοσοκομείο. Η ειρήνη και η μέγιστη ξεκούραση είναι σημαντικές, πλήρης και μακροχρόνιος ύπνος. Για να αντισταθμίσουν τα ανεπαρκή επίπεδα της ορμόνης, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν την απαραίτητη ουσία - "Utrogestan", "Duphaston" ή "Endometrine". Το συγκεκριμένο φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται από το γιατρό, λαμβανομένης υπόψη της σοβαρότητας της έλλειψης προγεστερόνης.

Προγεστερόνη κατά την εγκυμοσύνη: ο κανόνας ανά εβδομάδα

Η προγεστερόνη είναι μία από τις σημαντικότερες γυναικείες ορμόνες που προάγει τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη. Ως εκ τούτου, στη διαχείριση των εγκύων γυναικών, οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα. Κανονικά, αυξάνεται συνεχώς.

Τι είναι αυτό;

Το σώμα μιας υγιούς γυναίκας είναι διαμορφωμένο να συλλάβει και να φέρει μια εγκυμοσύνη. Αυτό αποδεικνύεται από τον εμμηνορρυσιακό κύκλο, σε διάφορες φάσεις των οποίων παράγονται ορμόνες που επηρεάζουν την ωρίμανση του ωαρίου, την προσκόλληση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας και την ανάπτυξη του εμβρύου - μέχρι την διέγερση του τοκετού.

Μία από αυτές τις ορμόνες είναι η προγεστερόνη. Το όνομά του από τη λατινική γλώσσα μεταφράζεται ως "να φέρει". Αυτό το όνομα δόθηκε σε αυτή την ορμόνη στις 30 του περασμένου αιώνα, όταν ξεκίνησε η μελέτη της λειτουργίας της στο σώμα της γυναίκας. Ήταν τότε ότι ήταν αρχικά δεμένο με την ικανότητα να συλλάβει και να φέρει ένα παιδί.

Η ανάπτυξη της προγεστερόνης στεροειδούς ορμόνης αρχίζει αμέσως μετά το ωριμασμένο ωάριο αφήνει την ωοθήκη και συνεχίζει μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, εάν η εγκυμοσύνη δεν έχει συμβεί για οποιονδήποτε λόγο. Η προγεστερόνη μπορεί επίσης να επηρεάσει το κεντρικό νευρικό σύστημα και, σύμφωνα με μερικές μελέτες, μπορεί να συντεθεί από αυτό.

Έτσι, αν και η ορμόνη ανακαλύφθηκε πριν από περισσότερα από 80 χρόνια, μέχρι το τέλος όλες οι λειτουργίες της δεν έχουν μελετηθεί. Αλλά σήμερα, είναι γνωστό ακριβώς για το σημαντικό ρόλο της προγεστερόνης για τη σύλληψη, που φέρει την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη γαλουχία.

Πώς επηρεάζει αυτό;

Μόλις αρχίσει το ωάριο από την ωοθήκη μέσω των σαλπίγγων στη μήτρα, το ωχρό σώμα αρχίζει να παράγει προγεστερόνη. Από το σημείο αυτό έως την εμφύτευση διαρκούν αρκετές ημέρες, και μερικές φορές περισσότερο από μία εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα είναι ήδη επαρκές για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργία όλων των οργάνων που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία.

Η αξία της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Αυτή η ορμόνη βοηθά στη διευκόλυνση της προσκόλλησης του ωαρίου στο ενδομήτριο, το οποίο είναι επενδεδυμένο με την εσωτερική κοιλότητα της μήτρας, καθώς επίσης και στην πρόληψη αυθόρμητης συστολής των μυών της μήτρας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην απόρριψη του εμβρύου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η προγεστερόνη διακόπτει τη μετάδοση του νευρικού ενθουσιασμού μεταξύ των μυϊκών ινών.

Ένα εμβρυϊκό αυγό φέρει ένα γενετικά αλλοδαπό υλικό, επομένως το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας πρέπει επίσης να ρυθμιστεί σωστά έτσι ώστε να μην απορριφθεί ο φορέας ξένων γονιδίων. Η προγεστερόνη είναι επίσης υπεύθυνη γι 'αυτό.

Επιπλέον, ο ρόλος της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ότι εξασφαλίζει την ανάπτυξη της μήτρας ανάλογα με την ανάπτυξη του εμβρύου, προετοιμάζει τους μαστικούς αδένες για μελλοντική γαλουχία, κατά τη διάρκεια της οποίας θα παραχθεί επαρκής ποσότητα μητρικού γάλακτος για το νεογέννητο, επηρεάζει τους πυελικούς μύες της γυναίκας γενική δραστηριότητα.

Η προγεστερόνη επηρεάζει επίσης τη λειτουργία άλλων εσωτερικών οργάνων της μέλλουσας μητέρας, συμπεριλαμβανομένης της χοληδόχου κύστης, επιβραδύνοντας τη ροή της χολής λόγω του χαλαρωτικού της αποτελέσματος. Αυτό δεν δίνει μόνο τη δυσφορία της γυναίκας, αλλά μπορεί επίσης να είναι η αιτία της ανάπτυξης τοξικότητας και χολόλιθων. Η προγεστερόνη επηρεάζει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα, προετοιμάζοντας το σώμα της γυναίκας για να πάρει το ωάριο και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Είναι αυτός που προκαλεί το ρυθμό αντίδρασης των εγκύων γυναικών να επιβραδύνει, σύγχυση, υπνηλία, και συχνά αδυναμία συγκέντρωσης εμφανίζονται. Αυτό επιτρέπει σε μια γυναίκα να γίνει ανθεκτική στο στρες, ισχυρά συναισθήματα, τα οποία συχνά βοηθούν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Η προγεστερόνη είναι υπεύθυνη για τη συσσώρευση λιπαρών καταλοίπων στο σώμα μιας γυναίκας, καθώς και για την παραγωγή σμήγματος, έτσι οι γυναίκες, που φέρουν ένα παιδί, συχνά αναρρώνουν, γίνονται λιπαρά δέρματα και ακόμη και τρίχες.

Η επίδραση της προγεστερόνης στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνεται αρκετά ευρέως, ώστε να μπορεί να ειπωθεί ότι η ορμόνη ταιριάζει το σώμα της μέλλουσας μητέρας για να δημιουργήσει τις βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξη του παιδιού. Επιπλέον, η προγεστερόνη επηρεάζει την παραγωγή στεροειδών ορμονών στο έμβρυο και επίσης βοηθά στην ανάπτυξη ορισμένων ιστών του σώματός της.

Κατά συνέπεια, οι συνέπειες της ανεπαρκούς ή υπερβολικής σύνθεσης της προγεστερόνης πριν από τη σύλληψη, καθώς και σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.

Οι διαταραχές της παραγωγής ορμονών οδηγούν σε άμβλωση ή στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών στο έμβρυο.

Norma

Για την παρακολούθηση του επιπέδου της προγεστερόνης στο αίμα της γυναίκας, χρησιμοποιούνται ειδικοί πίνακες στους οποίους οι ορμονικοί ρυθμοί ενδείκνυνται τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και για τα τρίμηνα και τις εβδομάδες πριν συμβεί. Χρησιμοποιούνται διαφορετικές μονάδες για τη μέτρηση των ορμονικών επιπέδων στο αίμα, αλλά η πιο συνηθισμένη είναι τα νανογραμμάρια ανά λίτρο (nMol / l).

Ορισμένα εργαστήρια δίνουν την ανάλυση σε άλλες μονάδες, αλλά είναι εύκολο να μετατραπούν σε nmol / l, χρησιμοποιώντας ειδικούς πίνακες.

Για την επιτυχή εγκυμοσύνη, ο ρυθμός προγεστερόνης στο αίμα των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας βρίσκεται στην ωοθυλακική φάση πριν από την ωορρηξία από 0,33 έως 2,25 ηΜ / λίτρο. Την ημέρα της ωορρηξίας, το επίπεδο ορμόνης αυξάνεται από 0,45 έως 9,45 nmol / L. Μετά την ωορρηξία, αν η εγκυμοσύνη δεν έχει έρθει, η περιεκτικότητα σε ορμόνες μειώνεται στις τιμές της προ-ωορρηκτικής φάσης και μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης το επίπεδο της θα πρέπει να κυμαίνεται από 6,9 έως 56,6 nMol / l.

Στα πρώτα στάδια - στις 1, 2, 3, 4, 5 και 6 μαιευτικές εβδομάδες εγκυμοσύνης, η αξία της ορμόνης στο αίμα στην ανάλυση των γυναικών αυξάνεται. Τώρα είναι από 38,15 έως 69 nmol / l. Περαιτέρω, στις 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 και 14 εβδομάδες, το επίπεδο της φτάνει από 64,8 έως 127,2 ηΜ / Λ.

Όσο μεγαλύτερη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα της μέλλουσας μητέρας. Μεταξύ 15 και 24 εβδομάδων, το επίπεδο των ορμονών, ακόμη και στο κατώτερο όριο του προτύπου, γίνεται τριψήφιο: από 124 έως 247,1 ηΜ / Λ. Σε έγκυες γυναίκες στις 25-33 εβδομάδες, από 197,2 έως 336,3 nMol / l προσδιορίζεται στο αίμα και σε όψιμες περιόδους - από 34 έως 40 εβδομάδες, από 381,4 έως 546 nMol / l. Για παράδειγμα, στις 19-20 εβδομάδες, ο αντίστοιχος κανόνας θα είναι από 121,7 - 187,8 121,7 - 187,8, nMol / l, στις 21-22 εβδομάδες - από 140,6 σε 220 nMol / l, και στις 31 -32 εβδομάδες - από 323,1 έως 402,8.

Υπάρχει επίσης ένας πίνακας που καθορίζει το επίπεδο προγεστερόνης κατά το τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το πρώτο τρίμηνο διαρκεί μέχρι την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τα επίπεδα ορμονών σε αυτή τη χρονική στιγμή μπορεί να κυμαίνονται από 8,9 έως 468,4 ηΜ / λίτρο. Στο δεύτερο τρίμηνο, το επίπεδο ορμόνης αυξάνεται: από 71,5 σε 303,1 nmol / l. Στο τρίτο τρίμηνο, που διαρκεί από τις 27 εβδομάδες πριν από την παράδοση, οι φυσιολογικές τιμές της προγεστερόνης είναι δεδομένα που κυμαίνονται από 88,7 έως 771,5 ηΜ / λίτρο.

Ωστόσο, κατά το πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα αυξάνεται αργά. Επιπλέον, όλες οι γυναίκες δεν υποβάλλονται σε προκαταρκτική εξέταση από γιατρό, προετοιμάζοντας για εγκυμοσύνη και γνωρίζουν το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα πριν από την πιθανή σύλληψη. Επομένως, στον πρώτο μήνα, το επίπεδο της ορμόνης HCG - ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης είναι πιο πληροφοριακό. Αυτή η ορμόνη παράγει γονιμοποιημένο ωάριο μετά την εμφύτευση στη μήτρα και η συγκέντρωσή της διπλασιάζεται κάθε δύο ημέρες.

Η ανίχνευση της έναρξης της εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας το γράφημα αύξησης hCG είναι πολύ πιο εύκολη.

Φυσικά, η προγεστερόνη, η hCG, καθώς και μια άλλη σημαντική "θηλυκή" ορμόνη για την εγκυμοσύνη - οιστραδιόλη, παράγονται από το σώμα της γυναίκας σε μια συγκεκριμένη αναλογία. Έτσι, τα επίπεδα προγεστερόνης και οιστραδιόλης εξαρτώνται επίσης από τη συγκέντρωση της hCG στο αίμα. Αλλά μόνο ο γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων σωστά, ανάλογα με τα δεδομένα από την προηγούμενη εξέταση.

Για τον προσδιορισμό της εμφάνισης και της εξέλιξης της εγκυμοσύνης είναι καλύτερο να περάσει μια εξέταση αίματος για hCG. Δεν θα δείξει μόνο με ακρίβεια ότι έχει έρθει η εγκυμοσύνη, αλλά και την ανάπτυξή της, καθώς και την παρουσία πολλαπλής εγκυμοσύνης. Αν το επίπεδο προγεστερόνης είναι ελεγμένο, τότε είναι καλύτερα να το κάνετε στο τέλος του κύκλου - την 21η, 23η ή 25η ημέρα του κύκλου, δηλαδή περίπου μία εβδομάδα πριν από την αναμενόμενη έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Σε προηγούμενη ημερομηνία, η ανάλυση δεν θα δείξει σημαντικές αλλαγές στην προγεστερόνη στο αίμα.

Πότε αρχίζει να λειτουργεί;

Η προγεστερόνη παράγει ένα κίτρινο σώμα - έναν προσωρινό αδένα που εμφανίζεται μετά από κάθε ωορρηξία. Ενώ το ωάριο μετακινείται από την ωοθήκη για να καλύψει το σπέρμα, και στην περίπτωση της σύλληψης - το ωάριο στη μήτρα, το ωχρό σώμα συνεχίζει να παράγει προγεστερόνη.

Εάν η εγκυμοσύνη για οποιονδήποτε λόγο δεν έχει έρθει, το ωχρό σώμα απορροφάται και το επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα της γυναίκας πέφτει. Αλλά αν το γονιμοποιημένο ωάκι εμφυτευτεί με επιτυχία στον τοίχο της μήτρας και η ανάπτυξη του εμβρύου ξεκίνησε πρώτα, και έπειτα το έμβρυο, το κίτρινο σώμα παραμένει. Κατά τις πρώτες 16 εβδομάδες εγκυμοσύνης, αυτός ο αδένας παράγει προγεστερόνη, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται στο αίμα μιας γυναίκας.

Μετά από 16-17 εβδομάδες, ο πλακούντας αναλαμβάνει τη λειτουργία της σύνθεσης της προγεστερόνης. Μέχρι αυτή τη στιγμή, έχει ήδη διαμορφωθεί πλήρως. Για το λόγο αυτό, η προγεστερόνη ονομάζεται μερικές φορές μια ορμόνη εγκυμοσύνης. Είναι αδύνατο να φέρει κανείς ένα παιδί χωρίς τη βοήθειά του: η εγκυμοσύνη είτε διακόπτεται, είτε το παιδί μπορεί να έχει αναπτυξιακά ελαττώματα.

Η προγεστερόνη βρίσκεται επίσης σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, αλλά σε πολύ χαμηλότερη συγκέντρωση. Σε άνδρες και γυναίκες έξω από την περίοδο κύησης, παράγεται από τα επινεφρίδια. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι μπορεί να απομονωθεί από αρσενικούς όρχεις.

Το γεγονός είναι ότι αυτή η ορμόνη, μεταξύ άλλων, εκτελεί μια άλλη σημαντική λειτουργία - υποστηρίζει την ορμονική ισορροπία στο σώμα, υπεύθυνη για τη σύνθεση άλλων ορμονών.

Συμπτώματα απόρριψης

Παρά την σπουδαιότητα που έχει η προγεστερόνη για την κανονική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, όχι μόνο η ανεπάρκεια της, αλλά και η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να βλάψει το μωρό. Επιπλέον, η ανίχνευση περίσσειας ή ανεπάρκειας της προγεστερόνης μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο σε εξετάσεις, αλλά και στην παρακολούθηση της γενικής κατάστασης μιας εγκύου γυναίκας. Παρόλο που συχνά μια γυναίκα δεν αισθάνεται καμία αλλαγή και μόνο οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος μπορούν να δείξουν μείωση στα επίπεδα των ορμονών.

Τα μειωμένα επίπεδα προγεστερόνης ρυθμίζονται με ορμόνες. Αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση και ως εκ τούτου σε προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Με αυξημένο επίπεδο της ορμόνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, παρουσιάζει ενδείξεις όπως κόπωση, απάθεια, προβλήματα όρασης και ακόμη και αποδιαρθρωση του χώρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για τη νοσηλεία.

Το ποσοστό της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εβδομαδιαίως

Η προγεστερόνη είναι ένα φυσικό βιολογικό προγεστογόνο. Στο θηλυκό σώμα, παράγεται από το corpus luteum, μια μικρή ποσότητα της ορμόνης συντίθεται από τα επινεφρίδια.

Σε μια μη έγκυο γυναίκα, η προγεστερόνη είναι αυξημένη την ημέρα πριν την ωορρηξία και κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης. Εάν εμφανιστεί σύλληψη, το επίπεδο της ορμόνης δεν μειώνεται, καθώς το ωχρό σώμα συνεχίζει να το παράγει. Επομένως, το ποσοστό της προγεστερόνης κατά την εγκυμοσύνη στα αρχικά στάδια αυξάνεται. Μετά την 16η εβδομάδα, η ορμόνη αρχίζει να παράγεται από τον πλακούντα και το επίπεδό της συνεχίζει να αυξάνεται.

Λειτουργία προγεστερόνης

Στο σώμα μιας μη εγκύου γυναίκας, η ορμόνη είναι υπεύθυνη για την προετοιμασία για να συλλάβει και να φέρει ένα παιδί. Εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • επηρεάζει το ενδομήτριο (την βλεννογόνο επένδυση της μήτρας), την μεταβάλλει σε έναν ιστό πλούσιο σε αδένες, ο οποίος επιτρέπει την εμφύτευση του εμποτισμένου κυττάρου.
  • διατηρεί το απαραίτητο ιξώδες του αίματος.
  • επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα και δεν επιτρέπει στο σώμα να απορρίπτει το έμβρυο.
  • βοηθά στην αύξηση του μεγέθους της μήτρας για να καλύψει τις ανάγκες του εμβρύου.
  • επηρεάζει το μεταβολισμό.
  • διατηρεί τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
  • χαλαρώνει τους λείους μύες της μήτρας, μειώνει την ένταση και τη συχνότητα των συσπάσεων, γεγονός που καθιστά δυνατή την αποφυγή πρόωρης γέννησης.
  • επηρεάζει την αρτηριακή πίεση.
  • Έχει ένα διεγερτικό αποτέλεσμα στους μαστικούς αδένες, προετοιμάζοντάς τους για γαλουχία.

Επίσης, η προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει την ικανότητα του οργανισμού να συσσωρεύει λιπώδη μάζα. Αυτό το πλεονέκτημα εμφανίστηκε στη διαδικασία της εξέλιξης. Το καθυστερημένο λίπος πρέπει να εξασφαλίζει την επιβίωση της μητέρας και του παιδιού κατά τη διάρκεια του λιμού.

Υπό την επίδραση των προγεσταγόνων, το σώμα εκχυλίζει τη μεγαλύτερη ποσότητα θρεπτικών συστατικών, ακόμη και από μια μικρή ποσότητα τροφής. Η ορμόνη διεγείρει την όρεξη, αυξάνει τους πόθους για τα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες. Παρέχουν την ευκαιρία για γρήγορη συσσώρευση λίπους και χρησιμοποιούνται ως ενέργεια.

Η ουσία καθιστά δυνατή τη χαλάρωση των λείων μυών του γαστρεντερικού σωλήνα, με αποτέλεσμα τα τρόφιμα να κινούνται πιο αργά και να απορροφούνται στο μέγιστο.

Κανονική προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το επίπεδο της προγεστερόνης κατά τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης ποικίλλει, το ποσό της αυξάνεται με κάθε μέρα που περνάει. Όσο περισσότερο αυξάνεται ο πλακούντας, τόσο μεγαλύτερη είναι η ποσότητα της ορμόνης στο σώμα.

Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το ποσοστό της είναι:

  • 1-2 εβδομάδες: από 38.5 έως 52.8 nmol / l;
  • 3-4 εβδομάδες: από 52,34 έως 59,1 nmol / l;
  • 5-6 εβδομάδες: από 59,1 έως 69 nmol / l;
  • 7-8 εβδομάδες: από 64,8 έως 73,1 nmol / l;
  • 9-10 εβδομάδα: από 73,1 έως 88,1 nmol / l;
  • 11-12 εβδομάδες: από 92,1 έως 110 nmol / l;
  • Εβδομάδα 13-14: από 96 έως 127,2 nmol / l.

Στο τρίμηνο ΙΙ, το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται:

  • 15-16 εβδομάδες: από 124 έως 177 nmol / l;
  • Εβδομάδα 17-18: από 111 έως 189 nmol / l;
  • 19-20 εβδομάδες: από 121,7 έως 187,8 nmol / l;
  • 22-21 εβδομάδες: από 140,5 έως 220 nmol / l;
  • 23-24 εβδομάδες: από 188,9 έως 247,1 nmol / l;
  • 25-26 εβδομάδες: από 197,2 έως 277,8 nmol / l.
Είναι πολύ σημαντικό να καθορίσετε το επίπεδο της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς είναι αυτός που είναι υπεύθυνος για την κανονική τεκνοποίηση. Η έλλειψη ορμόνης μπορεί να προκαλέσει αποβολή.

Στο τρίμηνο III, η ποσότητα της ορμόνης φτάνει στο μέγιστο:

  • 27-28 εβδομάδες: από 251,2 έως 340,9 nmol / l;
  • Εβδομάδα 29-30: από 270,2 έως 326,0 nmol / l.
  • 31-32 εβδομάδες: από 323,1 έως 402,8 nmol / l;
  • Εβδομάδα 33-34: από 336,3 έως 381,4 nmol / l;
  • 35-36 εβδομάδες: από 321,7 έως 433,1 nmol / l;
  • 37-38 εβδομάδες: από 356,1 έως 468,1 nmol / l;
  • Εβδομάδα 39-40: από 421,0 έως 546,0 nmol / l.

Πριν από τη γέννηση ενός παιδιού, το επίπεδο της προγεστερόνης μειώνεται απότομα, γεγονός που τονώνει την εργασιακή δραστηριότητα.

Αποκλίσεις από τον κανόνα

Εάν το επίπεδο προγεστερόνης είναι χαμηλό στην αρχική ηλικία κύησης (κάτω από 16 nmol / l), αυτό υποδηλώνει απειλή τερματισμού. Σε αυτή την περίπτωση, η αποβολή μπορεί να συμβεί χωρίς κατάλληλη θεραπεία. Πιθανές αιτίες ανεπάρκειας ορμονών περιλαμβάνουν:

  • χαμηλό σωματικό βάρος;
  • έντονη σωματική άσκηση.
  • χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα πυελικά όργανα.
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.
  • παραβίαση της εμβρυϊκής ενδομήτριας ανάπτυξης.
  • μετά την εγκυμοσύνη;
  • χρήση φαρμάκων από την ομάδα αντιβιοτικών, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και από του στόματος αντισυλληπτικά.

Οι πονοκέφαλοι, οι συχνές μεταβολές της διάθεσης και η κόπωση μπορεί να υποδηλώνουν χαμηλό επίπεδο προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η γυναίκα διογκώνει τους μαστικούς αδένες, γρήγορα υπερβολικό βάρος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μαλλιά αρχίζουν να πέφτουν βαριά.

Υπερβολικά υψηλά επίπεδα προγεστερόνης μπορεί να εμφανιστούν στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • νεφρικές παθήσεις στις οποίες η περίσσεια ορμόνης δεν εκκρίνεται από το σώμα εγκαίρως.
  • κύστη του ωχρού σώματος.
  • νεοπλάσματα στα επινεφρίδια ή τις ωοθήκες.
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.
  • αιμορραγία της μήτρας.
Υπό την επίδραση των προγεσταγόνων, το σώμα εκχυλίζει τη μεγαλύτερη ποσότητα θρεπτικών συστατικών, ακόμη και από μια μικρή ποσότητα τροφής. Η ορμόνη διεγείρει την όρεξη, αυξάνει τους πόθους για τα τρόφιμα που περιέχουν υδατάνθρακες.

Τα συμπτώματα όπως η χρόνια κόπωση, η όραση ή η αυξημένη όρεξη δείχνουν αυξημένη προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επίσης, οι γυναίκες με υπερβολική ορμόνη μπορούν να αντιμετωπίσουν δερματικά προβλήματα, δηλαδή, υπάρχει ακμή, στην οποία τα καλλυντικά είναι αναποτελεσματικά.

Την προγεστερόνη και την εξωσωματική γονιμοποίηση

Σε εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF), η ορμονοθεραπεία παίζει ιδιαίτερο ρόλο. Ένα μειωμένο επίπεδο προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας δεν θα επιτρέψει την πλήρη εμφύτευση αυγών.

Τα παρασκευάσματα που περιέχουν προγεστερόνη συνταγογραφούνται σε μια γυναίκα από τη στιγμή που το έμβρυο έχει μεταφερθεί. Θα πρέπει να ληφθούν πριν από τη 12η εβδομάδα, μέχρι να επιβεβαιωθεί το γεγονός ότι έχει ριζώσει. Εάν υπάρχει κίνδυνος τερματισμού της εγκυμοσύνης, τότε τα ναρκωτικά χρησιμοποιούνται περισσότερο. Αφού ο πλακούντας σχηματιστεί και αρχίσει να παράγει ανεξάρτητα επαρκή ποσότητα προγεστερόνης, το φάρμακο ακυρώνεται σταδιακά.

Στις ημέρες που μια γυναίκα πρέπει να έχει εμμηνόρροια, το επίπεδο της προγεστερόνης μειώνεται και το ενδομήτριο μπορεί να απορριφθεί. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση της εγκύου γυναίκας και να αρχίζει η θεραπεία με τα πρώτα σημάδια αιμορραγίας.

Δοκιμή προγεστερόνης

Για την ανάλυση της προγεστερόνης, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα. Υλικό που λαμβάνεται το πρωί, με άδειο στομάχι. Πριν περάσετε την ανάλυση, είναι απαραίτητο να σταματήσετε να τρώτε φαγητό, τσάι, καφέ, καθώς και το κάπνισμα.

Η διαδικασία προβλέπεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • η απειλή της διακοπής της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια ·
  • κύστη του ωχρού σώματος.
  • έλεγχο του πλακούντα.
  • έλλειψη εμμηνόρροιας σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.
  • στειρότητα;
  • προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση
  • ορισμός της ωορρηξίας στις γυναίκες κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.
  • νεοπλάσματα των ωοθηκών ή των επινεφριδίων.
  • παραβίαση της εφηβείας.
  • (σε αυτή την περίπτωση, η ποσότητα της ορμόνης είναι χαμηλότερη από την αντίστοιχη περίοδο της εγκυμοσύνης και μεγαλύτερη από αυτή των μη εγκύων γυναικών).
  • αξιολόγηση της θεραπείας με προγεστερόνη.

Είναι πολύ σημαντικό να καθορίσετε το επίπεδο της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς είναι αυτός που είναι υπεύθυνος για την κανονική τεκνοποίηση. Η έλλειψη ορμόνης μπορεί να προκαλέσει αποβολή.

Για να είναι σωστά τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί γι 'αυτό. Τρεις μέρες πριν δωρίσετε αίμα, πρέπει να μειώσετε την κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων. Μια μέρα πριν συλλεχθεί το υλικό, μειώνονται τα φυσικά φορτία και αποφεύγονται καταστάσεις άγχους.

Εάν κατά τη στιγμή της ανάλυσης μια γυναίκα παίρνει οποιαδήποτε φάρμακα, το γεγονός αυτό πρέπει να αναφέρεται στη φόρμα. Σε διαφορετικά εργαστήρια, τα στοιχεία μπορεί να διαφέρουν, οπότε πρέπει να ενεργοποιήσετε το τραπέζι με το ρυθμό προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά εβδομάδα.

Ο πίνακας αυτός εκδίδεται στο εργαστήριο, όχι μόνο οι τιμές αναφοράς, αλλά και τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Για παράδειγμα, στη 7η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο δείκτης θα πρέπει κανονικά να είναι στην περιοχή από 64,8-73,1 nmol / l. Ωστόσο, τα δεδομένα μπορούν να ερμηνεύονται σωστά μόνο από γιατρό με πλήρη απασχόληση.

Τα συμπτώματα όπως η χρόνια κόπωση, η όραση ή η αυξημένη όρεξη δείχνουν αυξημένη προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Με την απειλή της άμβλωσης, πάρτε τη μέγιστη δόση προγεστερόνης μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα. Στη συνέχεια, η αποτελεσματική δοσολογία και η συχνότητα χρήσης καθορίζονται ξεχωριστά, μειώνοντας σταδιακά την υποστήριξη. Τέτοια φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση μετά την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, καθώς η εγκυμοσύνη θεωρείται πλήρης, το παιδί είναι έτοιμο να γεννηθεί και το σώμα αρχίζει να προετοιμάζεται για τοκετό.

Πώς να αυξήσετε την προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προκειμένου να ομαλοποιηθεί η προγεστερόνη σε έγκυες γυναίκες, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα. Τις περισσότερες φορές, με την απειλή αποβολής, χρησιμοποιούν ενέσεις, καθώς αυτή η μέθοδος χορήγησης σας επιτρέπει να αυξήσετε γρήγορα το επίπεδο της ορμόνης.

Τα παρασκευάσματα προγεστογόνου μπορεί να περιέχουν φυσική ή συνθετική προγεστερόνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προτιμώνται τα φάρμακα της πρώτης ομάδας, επειδή δρουν αποκλειστικά σε ορισμένους υποδοχείς και δεν έχουν οιστρογονικές και ανδρογονικές ιδιότητες.

Επίσης, για να είναι τα επίπεδα της προγεστερόνης κανονικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο:

  • να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες.
  • αποφύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις και την έντονη σωματική άσκηση.
  • πολύ καιρό να περπατήσετε στον καθαρό αέρα?
  • κάνετε σωματική άσκηση.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή των εγκύων. Από τη διατροφή πρέπει να αποκλείσετε προϊόντα που περιέχουν μεγάλο αριθμό βαφών και συντηρητικών, μειώστε την ποσότητα του λίπους. Τα πιο χρήσιμα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι τα λαχανικά, τα φρούτα, το άπαχο κρέας και τα ψάρια.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την προγεστερόνη για εβδομάδες. Ωστόσο, αν υπάρχουν αποκλίσεις, μην απελπίζεστε. Η έγκαιρη θεραπεία σας επιτρέπει να διεκπεραιώσετε με επιτυχία το παιδί. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι αδύνατον να συνταγογραφήσετε φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.