Εγκυμοσύνη και ακτινοβολία

Οι μεταβολές της ραδιοευαισθησίας κυττάρων σε διαφορετικά στάδια της διαδικασίας διαίρεσης (μίτωση). Το κελί είναι πιο ευαίσθητο στο τέλος της ανάπαυσης και την αρχή του πρώτου μήνα διαίρεσης. Ιδιαίτερα ευαίσθητο στην ακτινοβολία ενός ζυγωτού - ένα εμβρυονικό κύτταρο που σχηματίζεται μετά τη σύντηξη ενός σπερματικού κυττάρου με ένα ωάριο. Ταυτόχρονα, η ανάπτυξη ενός εμβρύου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και η επίδραση της ακτινοβολίας, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας ακτίνων Χ, σε αυτό μπορεί να χωριστεί σε τρία στάδια.

Στάδιο 1 - μετά τη σύλληψη και μέχρι την ένατη ημέρα. Ένα νεογέννητο έμβρυο σκοτώνεται από ακτινοβολία. Ο θάνατος στις περισσότερες περιπτώσεις περνά απαρατήρητος.

Στάδιο 2 - από την ένατη έως την έκτη εβδομάδα μετά τη σύλληψη. Αυτή είναι η περίοδος σχηματισμού εσωτερικών οργάνων και άκρων. Ταυτόχρονα, υπό την επίδραση μιας δόσης ακτινοβολίας 10 rem, το έμβρυο έχει μια ολόκληρη σειρά ελαττωμάτων - διάσπαση του ουρανίσκου, διακοπή της ανάπτυξης των άκρων, εξασθένιση σχηματισμού εγκεφάλου κλπ. Ταυτόχρονα, το σώμα μπορεί να υποχωρήσει, με αποτέλεσμα τη μείωση του σωματικού μεγέθους κατά τη γέννηση. Το αποτέλεσμα της ακτινοβολίας της μητέρας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να είναι ο θάνατος του νεογνού κατά τη στιγμή της παράδοσης ή κάποια στιγμή μετά από αυτήν. Ωστόσο, η γέννηση ενός ζωντανού παιδιού με μείζονα ελαττώματα είναι πιθανώς η μεγαλύτερη ατυχία, πολύ χειρότερη από το θάνατο ενός εμβρύου.

Στάδιο 3 - εγκυμοσύνη μετά από έξι εβδομάδες. Δόσεις ακτινοβολίας που λαμβάνονται από τη μητέρα, προκαλούν μια επίμονη υστέρηση του σώματος στην ανάπτυξη. Στην ακτινοβολημένη μητέρα, το παιδί κατά τη γέννηση έχει μέγεθος κάτω από τον κανόνα και παραμένει κάτω από το μέσο ύψος ζωής. Πιθανές παθολογικές αλλαγές στα νευρικά, ενδοκρινικά συστήματα κ.λπ. Πολλοί ακτινολόγοι πιστεύουν ότι η υψηλή πιθανότητα κατοχής ενός κατώτερου παιδιού είναι η βάση για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης εάν η δόση που λαμβάνεται από το έμβρυο κατά τις πρώτες έξι εβδομάδες μετά τη σύλληψη υπερβαίνει τα 10 rad. Αυτή η δόση συμπεριλήφθηκε στις νομοθετικές πράξεις ορισμένων σκανδιναβικών χωρών. Για σύγκριση, κατά τη διάρκεια της ακτινοσκόπησης του στομάχου, οι κύριες περιοχές του μυελού των οστών, της κοιλιάς και του θώρακα λαμβάνουν μια δόση 30-40 ευτυχώς

Μερικές φορές εμφανίζεται ένα πρακτικό πρόβλημα: μια γυναίκα υποβάλλεται σε μια σειρά ακτινών X, συμπεριλαμβανομένων των εικόνων του στομάχου και των πυελικών οργάνων, και αργότερα αποκαλύπτεται ότι είναι έγκυος. Η κατάσταση επιδεινώνεται εάν η έκθεση εμφανιστεί κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά τη σύλληψη, όταν η εγκυμοσύνη μπορεί να περάσει απαρατήρητη. Η μόνη λύση σε αυτό το πρόβλημα δεν είναι να εκθέσει τη γυναίκα σε ακτινοβολία κατά την καθορισμένη περίοδο. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί εάν μια γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας υποστεί ακτίνες Χ του στομάχου ή της κοιλιάς μόνο κατά τη διάρκεια των πρώτων δέκα ημερών μετά την έναρξη της εμμηνορροϊκής περιόδου, όταν δεν υπάρχει αμφιβολία για την απουσία εγκυμοσύνης. Στην ιατρική πρακτική ονομάζεται κανόνας των δέκα ημερών. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, οι διαδικασίες ακτινογραφίας δεν μπορούν να αναβληθούν για εβδομάδες ή μήνες, αλλά θα είναι συνετό για τη γυναίκα να ενημερώσει το γιατρό πριν από την ακτινολογική εξέταση της πιθανής εγκυμοσύνης της.

Επίδραση της ακτινοβολίας στην εγκυμοσύνη

Η ακτινοβολία (ή η ιονίζουσα ακτινοβολία) είναι μια διαδικασία κατά την οποία λαμβάνει χώρα η αυτοδιάθεση των ροών των ποσοτήτων και των στοιχειωδών σωματιδίων ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας.

Οι ακτίνες Χ, οι οποίες εμφανίζονται κατά τη ραδιενεργή αποσύνθεση μιας ουσίας, αποδίδονται επίσης στην ηλεκτρομαγνητική ιονίζουσα ακτινοβολία.

Οι ακτίνες Χ, όπως και άλλοι τύποι ιονίζουσας ακτινοβολίας, έχουν έντονη βιολογική επίδραση στους ζώντες οργανισμούς, δηλαδή μπορούν να προκαλέσουν διάφορες αλλαγές σε διάφορα επίπεδα, που κυμαίνονται από άτομα και μόρια.

Η αρχή της λειτουργίας κάθε είδους ακτινοβολίας είναι η ίδια: η ενέργειά της δίνεται στα άτομα της ύλης, τα προκαλεί και τα ιονίζει.

Στο τελευταίο στάδιο, τέτοιες αλλαγές υπάρχουν ήδη σε ολόκληρο το σώμα: σχεδόν όλα τα κύτταρα και οι ιστοί επηρεάζονται.

Οι αλλαγές στο κυτταρικό επίπεδο συνίστανται στην κατανομή των πρωτεϊνικών μορίων, στην καταστροφή των δομών του ίδιου του κυττάρου. Ως αποτέλεσμα, οι βιοχημικές αντιδράσεις του σώματος αρχίζουν να προχωρούν με διαταραχές, οι οποίες επηρεάζουν δυσμενώς τον μεταβολισμό. Η σύνθεση πρωτεϊνών και ενζύμων αναστέλλεται. Η διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών είναι σπασμένη.

Οι διεργασίες οξείδωσης σπάνε, τα ένζυμα καταστρέφονται. Μεταβολές μεταβολισμού υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λίπους.

Όλα αυτά επηρεάζουν όχι μόνο τη ζωτική δραστηριότητα του κυττάρου, αλλά και επηρεάζουν τις ιδιότητες κληρονομικότητάς του. Η ακτινοβολία επηρεάζει το μόριο του DNA, διασπώντας την πυρηνική δομή του, αποτελούμενη από πολλά μόρια. Όπως γνωρίζετε, το DNA αποτελείται από δύο σκέλη μορίων.

Υπό την επίδραση της ακτινοβολίας, οι δεσμοί μεταξύ των ατόμων μπορούν να σπάσουν μόνο σε ένα από τα νήματα του μορίου και αυτοί οι δεσμοί μπορούν να καταστραφούν σε δύο νήματα ταυτόχρονα.

Το κενό, αμέσως σε δύο αλυσίδες του μορίου - οδηγεί σε παραβίαση της σύνθεσης του DNA και των μη αναστρέψιμων αλλαγών στη γενετική.

Το σπάσιμο, μόνο μία αλυσίδα - οδηγεί σε διάρρηξη του ενδοκυτταρικού μεταβολισμού.

Ωστόσο, ο κυτταρικός θάνατος καθίσταται δυνατός σε κάθε περίπτωση.

Μία από τις πρώτες εκδηλώσεις ακτινοβολίας είναι η πλήρης παύση της κυτταρικής ανάπτυξης και της κυτταρικής διαίρεσης.

Μαζί με την έκθεση στην ίδια την ακτινοβολία, μεταλλάξεις ακτινοβολίας συμβαίνουν επίσης. Η οργάνωση της δομής του μορίου ϋΝΑ διαταράσσεται και συμβαίνουν αλλαγές χρωμοσωμάτων, οι οποίες οδηγούν σε μεταβολές στις κληρονομικές ιδιότητες του κυττάρου.

Ως αποτέλεσμα διαφόρων μελετών, αποδείχθηκε ότι όσο νεότερος είναι ένας οργανισμός που εκτίθεται σε ακτινοβολία, τόσο πιο ευάλωτη είναι.

Το έμβρυο έχει την υψηλότερη ευαισθησία στην ιονίζουσα ακτινοβολία. Αυτή η επίδραση είναι πιο έντονη στην περίοδο πριν από την εμφύτευση του εμβρύου στο τοίχωμα της μήτρας ή κατά τη διάρκεια της εμφύτευσης. Αυτή τη στιγμή, η έκθεση και οι μικρές δόσεις ακτινοβολίας οδηγούν στο θάνατο του εμβρύου και στην αποβολή του.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου σχηματισμού οργάνων, το έμβρυο είναι πιο ανθεκτικό στις επιδράσεις της ακτινοβολίας και παραμένει βιώσιμο. Αλλά η συνέπεια της ακτινοβολίας του εμβρύου αυτή τη στιγμή της ανάπτυξής του είναι διάφορες επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού. Πολύ συχνές περιπτώσεις θνησιγενών παιδιών.

Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα της ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ανάπτυξης του εμβρύου, όταν αρχίζουν να αναπτύσσονται διαφορετικοί ιστοί και όργανα, μπορούν να εμφανιστούν διάφορες παραμορφώσεις. Εμφανίζονται σε εκείνα τα όργανα και τους ιστούς που άρχισαν να σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας. Τόσο η εμφάνιση όσο και η θέση τους στο σώμα και η ικανότητα για φυσιολογική απόδοση των λειτουργιών που υπάρχουν στη φύση αλλάζουν.

Τέτοια παιδιά γεννιούνται σωματικά ανεπτυγμένα και νοητικά καθυστερημένα. Συνήθως έχουν πολύ μικρό προσδόκιμο ζωής και πολύ χαμηλή ικανότητα προσαρμογής στις εξωτερικές συνθήκες. Κατά κανόνα, δεν είναι ικανά για αναπαραγωγή.

Από τα παραπάνω, μόνο ένα συμπέρασμα μπορεί να γίνει: η ακτινοβολία είναι πολύ κακή για το έμβρυο και είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες.

Ακτινοβολία και εγκυμοσύνη: ερωτήσεις και απαντήσεις

Ερώτηση: Είμαι έγκυος. Πόσο επικίνδυνο είναι για ένα παιδί να εξετάζει τα δόντια, το στήθος, το κεφάλι - γενικά, όταν η κοιλιακή περιοχή δεν εκτίθεται σε άμεσες ακτινογραφίες;

Απάντηση: Εάν υπάρχει κίνδυνος, τότε είναι ελάχιστη. Οι ακτίνες Χ εστιάζουν μόνο στις εξεταζόμενες περιοχές και το υπόλοιπο σώμα παίρνει μόνο μια πολύ μικρή δόση ακτινοβολίας. Εάν εξεταστείτε σε εξειδικευμένο ίδρυμα, οι ακτινογραφίες δεν θα επηρεάσουν το παιδί σας. Η διάχυτη ακτινοβολία που φτάνει στο παιδί είναι τόσο μικρή που δεν μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού, της αποβολής ή άλλων προβλημάτων.

Ερώτηση: Πόσο σύντομα μετά την εξέταση των ωοθηκών ή των όρχεων του συζύγου μου με τη χρήση ακτίνων Χ, θα είναι ασφαλές να συλλάβει ένα παιδί; Μπορούν οι ακτίνες Χ να προκαλέσουν στειρότητα;

Α: Δεν υπάρχει καμία ένδειξη ότι η δόση ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται για τέτοιες εξετάσεις επηρεάζει τις ωοθήκες ή το σπέρμα με οποιονδήποτε τρόπο. Επιπλέον, αυτός ο τύπος ακτινοβολίας δεν συσσωρεύεται στο σώμα, επομένως δεν χρειάζεται να ανησυχείτε.

Ερώτηση: Πόσο καιρό θα πρέπει να περιμένω να μείνω έγκυος όταν εγώ ή ο / η σύζυγός μου υπέστησαν θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο;

Απάντηση: Συνήθως συνιστάται να περάσουν 4-6 μήνες μεταξύ του τέλους της θεραπείας και της σύλληψης. Με μεγαλύτερη ακρίβεια μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό.

Ερώτηση: Ποια είναι η πιθανότητα να γίνει αποστειρωμένη μετά τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο;

Απάντηση: Η πιθανότητα ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα λάβετε μια ποσότητα ακτινοβολίας που μπορεί να προκαλέσει στειρότητα είναι πολύ μικρή. Η πιθανότητα ότι η ακτινοβολία θα επηρεάσει τα μελλοντικά σας παιδιά θα ελαχιστοποιηθεί.

Ερώτηση: Είναι απαραίτητο για τις έγκυες γυναίκες να φορούν ποδιά επικεφαλής κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας;

Απάντηση: Σύμφωνα με τα πρότυπα ορισμένων χωρών, κατά τη διάρκεια της εξέτασης πρέπει να φοριέται μια "ποδιά", εάν οι ακτίνες μπορούν να εισχωρήσουν στη μήτρα και τις ωοθήκες και εάν η "ποδιά" δεν παρεμβάλλεται στην εξέταση. Τώρα, αυτή η προστασία χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο για μεγαλύτερη ασφάλεια.

Ερώτηση: Είμαι έγκυος. Είναι ασφαλείς για μένα οι σαρωτές στα αεροδρόμια;

Απάντηση: Αυτά τα σαρωτά είναι καλά προστατευμένα και δεν αυξάνουν τον κίνδυνο των γεννητικών ελαττωμάτων και των αποβολών τόσο των χειριστών όσο και των εγκύων επιβατών.

Ερώτηση: Είμαι έγκυος. Εάν στάθηκα κοντά ή άγγιξα έναν ασθενή όταν εξεταζόταν με ακτινογραφίες, είναι επικίνδυνο για ένα παιδί;

Απάντηση: Κατανοώ την ανησυχία σας και θα εξηγήσω γιατί δεν έχει λόγο. Οι ακτινογραφίες δεν απευθύνονταν στο παιδί σας. Η διάχυτη ακτινοβολία που μπορεί να φτάσει στο παιδί σας είναι τόσο ασήμαντη ώστε να μην μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες ή αποβολές. Το πιο σημαντικό χαρακτηριστικό των ακτίνων Χ για εμάς είναι η δόση. Το αναπτυσσόμενο μωρό σας δεν έχει λάβει επαρκή δόση για να τον βλάψει τουλάχιστον.

Ερώτηση: Είμαι έγκυος και θέλω να υποβληθώ σε μια διαδικασία που χρησιμοποιεί λέιζερ. Μπορεί αυτό να γίνει χωρίς να βλάψει το παιδί;

Απάντηση: Η επίδραση του λέιζερ είναι εντελώς ακίνδυνη για το παιδί. Ένα λέιζερ είναι απλώς ένα φως, η συχνότητα του οποίου είναι διαφορετική από τη συχνότητα του φωτός που δίνουν οι συνηθισμένοι λαμπτήρες. Οι ανησυχίες σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση λέιζερ προκαλούνται από τη χρήση λέιζερ, τη χειρουργική επέμβαση και την αναισθησία. Οι θεραπείες με λέιζερ δεν συνιστώνται για μερικές έγκυες γυναίκες, όχι λόγω των πιθανών δυσμενών επιδράσεων στο μωρό, αλλά λόγω των σημαντικών ορμονικών αλλαγών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι παρενέργειες της διαδικασίας για τη μητέρα μπορεί να είναι πολύ δυσκολότερες από το συνηθισμένο.

Ερώτηση: Είναι το κρεβάτι μαυρίσματος επιβλαβές για τις έγκυες γυναίκες;

Απάντηση: Τίποτα δεν μιλά υπέρ του γεγονότος ότι τα κρεβάτια μαυρίσματος μπορούν να βλάψουν το έμβρυο. Οι λάμπες σολάριουμ εκπέμπουν υπεριώδεις ακτίνες - όπως ο ήλιος, μόνο στο σολάριουμ τους παίρνετε αμέσως και πολύ. Αλλά οι ακτίνες UV δεν έχουν μεγάλη διεισδυτική ισχύ - σταματούν ακόμα και με ένα λεπτό ύφασμα. Δεν μπορούν να διεισδύσουν στο δέρμα και να επηρεάσουν το έμβρυο, οπότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.

Ερώτηση: Είμαι έγκυος και πρόκειται να πετάξω σε αεροπλάνο. Μπορεί να είναι επικίνδυνο για ένα παιδί;

Απάντηση: Η ακτινοβολία υποβάθρου προέρχεται από τις κοσμικές ακτίνες, τη γη, τα σώματά μας και τον ιατρικό εξοπλισμό. Κατά τη διάρκεια μιας πτήσης σε υψόμετρο 10 χιλιομέτρων, είστε ελαφρώς πιο εκτεθειμένοι στην ακτινοβολία από το διάστημα, αλλά λιγότερο από το έδαφος. Οι κίνδυνοι για τις έγκυες γυναίκες κατά τις κανονικές εμπορικές πτήσεις είναι ήσσονος σημασίας.

Ερώτηση: Μπορεί να είμαι εκτεθειμένος σε ένα δορυφορικό πιάτο στην εργασία. Είμαι έγκυος. Είναι επικίνδυνο να συνεχίσετε να εργάζεστε;

Απάντηση: Οι δορυφορικές κεραίες που χρησιμοποιούνται για τη λήψη τηλεοπτικών σημάτων και για τις μικροκυματικές επικοινωνίες δεν εκπέμπουν σήματα ραδιοσυχνοτήτων ή ηλεκτρομαγνητικά πεδία που θα μπορούσαν να απειλήσουν την υγεία των ανθρώπων της περιοχής.

Ερώτηση: Διάβασα ότι οι γραμμές μεταφοράς ηλεκτρικής ενέργειας μπορούν να έχουν βλαβερές συνέπειες, ειδικά για τα παιδιά. Είμαι έγκυος και θέλω να μάθω πώς μπορούν να επηρεάσουν το μωρό μου.

Απάντηση: Η επιστημονική βιβλιογραφία δεν προκαλεί ανησυχίες γι 'αυτό. Τώρα, πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για τη σχέση μεταξύ των ηλεκτρομαγνητικών πεδίων των βιομηχανικών επιχειρήσεων και του καρκίνου, αλλά υπάρχει μια υπόθεση ότι υπάρχει επίσης μια σχέση μεταξύ της μη ιονίζουσας ακτινοβολίας και άλλων προβλημάτων υγείας στους ανθρώπους. Ωστόσο, δεν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι οι ακτινοβολίες και οι γενετικές ανωμαλίες σχετίζονται μεταξύ τους. Έτσι μην ανησυχείτε πολύ γι 'αυτό.

Ερώτηση: Ξέρω ότι δεν μπορείτε να αφήσετε ένα φούρνο μικροκυμάτων εργασίας χωρίς επίβλεψη. Αλλά είμαι έγκυος και δεν είμαι βέβαιος εάν είναι ασφαλές για ένα παιδί αν πλησιάσω την ίδια;

Απάντηση: Στις σύγχρονες οικιακές σόμπες, το επίπεδο ακτινοβολίας μειώνεται στο ελάχιστο επίπεδο. Δεν γνωρίζουμε περιπτώσεις όπου η χρήση φούρνων μικροκυμάτων θα οδηγούσε σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ερώτηση: Χρησιμοποιώ το κινητό μου τηλέφωνο αρκετά για επαγγελματική και προσωπική χρήση. Πρόσφατα έμαθα ότι ήμουν έγκυος και δεν είμαι σίγουρος αν θα ήταν ασφαλές να συνεχίσω να τη χρησιμοποιώ.

Απάντηση: Τα κινητά τηλέφωνα χρησιμοποιούν ακτινοβολία μικροκυμάτων χαμηλής έντασης. Η έκθεση αυτή μπορεί να μην είναι επικίνδυνη για το παιδί σας.

Ερώτηση: Είμαι έγκυος. Ο γιατρός μου θέλει να ανακαλύψει τις αιτίες του πόνου στην πλάτη μου με μαγνητική τομογραφία. Είναι επικίνδυνο για ένα παιδί;

Απάντηση: Δεν υπάρχουν αποδείξεις στην επιστημονική βιβλιογραφία ότι η διάγνωση με μαγνητική τομογραφία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς το έμβρυο. Η δύναμη του πεδίου μαγνητικού συντονισμού είναι ανεπαρκής για να επηρεάσει τη σύνθεση του DNA, τον κυτταρικό κύκλο ή τον πολλαπλασιασμό στο έμβρυο. Υπάρχουν αυστηρά πρότυπα όσον αφορά τη δύναμη της μαγνητικής τομογραφίας που χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς.

Ερώτηση: Οι συνάδελφοί μου και εγώ εργαζόμαστε με υπολογιστές καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Μερικοί από τους συναδέλφους μου είναι έγκυοι και θέλω να μάθω αν η ακτινοβολία που εκπέμπεται από τους υπολογιστές είναι επικίνδυνη για τα μελλοντικά παιδιά.

Απάντηση: Μερικοί παλιοί υπολογιστές εκπέμπουν σημαντικές ποσότητες ακτινοβολίας. Μετά από πολυάριθμες δημοσιεύσεις, στις οποίες ο κίνδυνος έκθεσης των εργαζομένων συχνά υπερεκτιμάται, η τεχνολογία των υπολογιστών έχει αλλάξει. Τώρα είναι δύσκολο να βρεθεί ένας υπολογιστής (ή μάλλον μια οθόνη), όταν εργάζεται με το οποίο ένα άτομο θα εκτεθεί σε ένα ισχυρό ηλεκτρομαγνητικό πεδίο. Έτσι, χρησιμοποιώντας έναν υπολογιστή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν δημιουργεί κίνδυνο για το αγέννητο μωρό.

Ερώτηση: Δουλεύω ως φρουρός ασφαλείας και χρησιμοποιούμε φορητά ραδιόφωνα για επικοινωνία. Είμαι τρεις μήνες έγκυος και αρχίζω να ανησυχώ αν δεν είναι επικίνδυνο για το αγέννητο παιδί.

Απάντηση: Παρόλο που τα μέσα επικοινωνίας που μιλάτε για χρήση ενέργειας ραδιοσυχνοτήτων, ο αντίκτυπος που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι μαζί τους είναι συνήθως πολύ χαμηλός. Η έκθεση αυτή είναι ασφαλής όχι μόνο για τους υγιείς εργαζόμενους, αλλά και για τις έγκυες γυναίκες και τα μελλοντικά παιδιά τους. Σε αντίθεση με την ιονίζουσα ακτινοβολία (αυτή περιλαμβάνει τις ακτίνες Χ και την πυρηνική ακτινοβολία), με επαναλαμβανόμενη έκθεση σε ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων (ή μη ιονίζουσα ακτινοβολία), δυνητικά επικίνδυνα σωματίδια δεν συσσωρεύονται στο σώμα.

Εγκυμοσύνη και ακτινοβολία

Το πρωταρχικό καθήκον της ακτινοθεραπείας (RT) στις έγκυες γυναίκες είναι να προσδιορίσει την πιθανή επίδρασή της στο έμβρυο και το νεογέννητο. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι το έμβρυο είναι πιο ευαίσθητο στην ακτινοβολία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα διαφοροποιημένα κύτταρα και την υψηλή μιτωτική τους δραστηριότητα. Οι γενετικές αλλαγές ή ο θάνατος του εμβρυϊκού κυττάρου οδηγούν σε συγγενείς ανωμαλίες ή θάνατο εμβρύου.

Πιστεύεται ότι η ακτινοβολία του εμβρύου και των γυναικείων γονάδων συμβάλλει στην ανάπτυξη αναπαραγωγικών επιπλοκών τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού.

Ραδιοβιολογία

Ο καρπός έχει την υψηλότερη ευαισθησία στην ακτινοβολία την περίοδο από την 18η έως την 38η ημέρα, όταν λαμβάνει χώρα η έναρξη και η ανάπτυξη των κύριων οργάνων και συστημάτων. Μετά την 40η ημέρα, μεγάλες δόσεις ακτίνων Χ και ακτίνων γάμμα είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη σοβαρών διαταραχών. Από ακτινολογική άποψη, τρεις περίοδοι είναι πιο σημαντικές στην ανάπτυξη του εμβρύου.

1. Πριν την εμφύτευση. Ακτινοβολία ή δεν επηρεάζει καθόλου, ή οδηγεί στο θάνατο ενός γονιμοποιημένου αυγού.
2. Ο σχηματισμός συστημάτων οργάνων (από την 18η έως την 38η ημέρα). Μια δόση 0,1-0,4 Gy οδηγεί σε σωματικές διαταραχές ή βλάβες οργάνων. Μια δόση όχι μεγαλύτερη από 0,04 Gy προκαλεί μικροκεφαλία, εγκεφαλία, οφθαλμική βλάβη, επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου, ανωμαλίες στη δομή της σπονδυλικής στήλης και του ποδιού, αν και δεν έχει αποδειχθεί αιτιώδης σύνδεσμος.
3. Η περίοδος εμβρυϊκής ανάπτυξης μετά την 40η ημέρα. Μεγάλες δόσεις ακτινοβολίας είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη εξωτερικών ανωμαλιών, αλλά τα συστήματα οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του νευρικού συστήματος, δεν είναι κατεστραμμένα.

Η δόση που επηρεάζει το έμβρυο εξαρτάται από τις τιμές της δόσης της ακτινοβολίας που διεισδύει στον ιστό του διαφράγματος. Επίσης, κατά την ακτινοβόληση της κεφαλής με ένα διαχωριστή, μπορεί να εμφανιστεί διασπορά. Οι Zucali et αϊ. Ένα ισοδύναμο ιστό φάντασμα χρησιμοποιήθηκε για τον προσδιορισμό της δόσης της διασκορπισμένης ακτινοβολίας που απορροφήθηκε από τη μήτρα. Η δόση που απορροφήθηκε από τον πυθμένα της μήτρας ήταν 1,5% της συνολικής δόσης. Το ίδιο φαινόμενο συμβαίνει όταν προστατεύετε την κοιλιά.

Υποτίθεται ότι μια δόση ακτινοβολίας 0,01 Gy οδηγεί στο σχηματισμό 5 μεταλλάξεων σε κάθε εκατομμύριο γονιδίων.

Οι περισσότερες μεταλλάξεις είναι υπολειπόμενες και μέχρι την σύμπτωση δεν ανιχνεύονται στην πρώτη και στις επόμενες γενιές. Οι περισσότερες γενετικές διαταραχές καθορίζονται εμπειρικά. Διαπιστώνεται ότι ο ρυθμός εμφάνισης γενετικών μεταλλάξεων διπλασιάζεται, εάν κατά τη διάρκεια της περιόδου από τη γέννηση έως το τέλος της αναπαραγωγικής ηλικίας, ένα άτομο λαμβάνει 0,25-1,5 Gy.

Οι τιμές των καθορισμένων επιτρεπόμενων δόσεων ακτινοβολίας αλλάζουν συνεχώς. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι τα πρώτα 30 χρόνια η μέγιστη δόση ακτινοβολίας μπορεί να είναι 0,14 Gy. άλλα - 0,19 Gy ή λιγότερο, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας υπόβαθρου και εφαρμοσμένης στην ιατρική πρακτική. Υπέρβαση 2 Gy τις πρώτες 20 εβδομάδες. η εγκυμοσύνη οδηγεί στην ανάπτυξη συγγενών ανωμαλιών του εμβρύου (μικροκεφαλία και νοητική καθυστέρηση).

Οι δόσεις που υπερβαίνουν τα 3 Gy αυξάνουν τον κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης. Εάν μια γυναίκα θέλει να διατηρήσει μια εγκυμοσύνη, συνιστάται να αναβληθεί το LT, τουλάχιστον μέχρι το μέσο του δεύτερου τριμήνου. Η δόση της ακτινοβολίας που λαμβάνεται από το έμβρυο κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας των υπερδιαφραγματικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 1,2 - 7,1% της συνολικής δόσης ακτινοβολίας.

Η συχνότητα των αναπτυξιακών ανωμαλιών, ο προγεννητικός και ο νεογνικός θάνατος σε ποντίκια όταν λαμβάνουν δόση 2 Gy σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης.
Η χαμηλότερη κλίμακα παρουσιάζει ισοδύναμα στάδια ενός ανθρώπινου εμβρύου σύμφωνα με την ταξινόμηση Rugh.

Διαταραχές ακτινοβολίας

Οι ιστοί των εμβρύων έχουν διαφορετική ευαισθησία στην ακτινοβολία. Τις περισσότερες φορές, η ακτινοβολία προκαλεί μικροκεφαλία και άλλες παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και διαταραχές στη δομή του οφθαλμού και του σκελετού. Δεν είναι δυνατή η ακριβής πρόβλεψη κινδύνου σύμφωνα με τη δόση ακτινοβολίας. Οποιαδήποτε ακτινοβολία, ιδιαίτερα η γοναδί, οδηγεί σε γενετικές αλλαγές - χρωμοσωμικές διαλείψεις, ακολουθούμενες από μετατόπιση, απώλεια, διαγραφή και διαταραχή της προσκόλλησης χρωμοσωμάτων.

Κατά κανόνα, το αποτέλεσμα είναι σωρευτικό. οι αλλαγές είναι άμεσα ανάλογες με τη συνολική δόση. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν όρια για γενετικές διαταραχές. Ακόμα και μια σχετικά μικρή δόση ακτινοβολίας μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες γενετικές μεταλλάξεις.

Μια δόση μεγαλύτερη από 0,5 Gy μπορεί να προκαλέσει συγγενή άνοια και μικροκεφαλία, ακόμη και αν η έκθεση ήταν στο δεύτερο τρίμηνο. Σε 30 από τα 1600 παιδιά που γεννήθηκαν μετά τις βομβιστικές επιθέσεις της Χιροσίμα και του Ναγκασάκι, βρέθηκε σοβαρός βαθμός ολιγοφρένειας. Οι πιο σοβαρές μορφές ολιγοφρένιας υπέφεραν στα παιδιά, ακτινοβολημένα την 8-15η εβδομάδα ζωής. οι αναπτυξιακές διαταραχές στα παιδιά που είχαν εκτεθεί πριν από την 8η εβδομάδα δεν αναφέρθηκαν. Η πιθανότητα ανάπτυξης συγγενούς άνοιας είναι 0,4% για κάθε 0,01 Gy.

Όπως σημειώθηκε προηγουμένως, η αξία της δόσης έκθεσης, η οποία οδηγεί σε αναπτυξιακές ανωμαλίες του εμβρύου, είναι αμφιλεγόμενη. Ο Hammer-Jacobsen πρότεινε ότι η δόση των 0,1 Gy έλαβε τις πρώτες 6 εβδομάδες. την εγκυμοσύνη, την τιμή κατωφλίου, μετά την οποία απαιτείται τεχνητή έκτρωση. Άλλοι συγγραφείς πιστεύουν ότι το ελάχιστο επίπεδο αυξάνεται με την αυξανόμενη ηλικία κύησης.

Προφανώς, μια χαμηλή δόση έκθεσης (

Ακτινοβολία και εγκυμοσύνη

Γεια σας, αγαπητέ Ευγένι Όλεγκοβιτς.

Δεν τολμώ να ελπίζω (αλλά πραγματικά θέλω) ότι θα με θυμάσαι, αλλά, τώρα, όταν στέκομαι σε ένα σταυροδρόμι, σκεφτόμουν ποιος άλλος θα απευθυνθώ, όπως ένα σωτήριο νήμα στο μυαλό μου, μίλησε για εσένα. Λοιπόν, για να καταστεί σαφέστερο, θα ξεκινήσω την τάξη. Πέντε και μισό χρόνια πριν γεννήθηκα μια κόρη. Η μαμά μου αγόρασε το βιβλίο σου Η αρχή της ζωής του παιδιού σου. Δεν αρκεί να λέω ότι από αυτό είμαι από απερίγραπτη απόλαυση, και την ξαναδιαβάζω από καιρό σε καιρό, απλώς για να αναπληρώσω τον εαυτό μου με καλά συναισθήματα. Και πόσες παιδιά μεγάλωσαν. Τη φροντίζω σαν το μήλο του ματιού μου. Όταν η κόρη μου ήταν περίπου 5 μηνών, τελικά αποφάσισα και έγραψα σε εσάς. Και αυτό ήταν διπλά ευχαριστημένο, μου απάντησε. Εύλογα και σχολαστικά, και μάλιστα έδωσαν και αριθμούς επαφών. Αλλά επειδή δεν υπήρχαν ειδικά προβλήματα με το παιδί, δεν θεωρούσα απαραίτητο να σας αποσύσω από την εργασία ή από τις δουλειές του σπιτιού. Μόλις σας έγραψα μια άλλη ευχαριστία. Αλλά, πιθανότατα, η αλληλογραφία μας (συνηθισμένη) δεν σας το έδωσε. Και παρόλα αυτά, θέλω να σας ευχαριστήσω για άλλη μια φορά για το έργο σας, για την προσοχή σας. Σας ευχαριστώ πολύ, και ο Θεός σας δίνει υγεία, καθώς και δύναμη και υπομονή για το σκληρό, αλλά τόσο αναγκαίο έργο σας. Και για να σας απευθύνω έκκληση τώρα, αυτό είναι που με ώθησε. Η ζωή ήταν τέτοια που έφυγα από τον πρώτο σύζυγο, στο δεύτερο γάμο για περισσότερο από 2 χρόνια. Αγαπούν ο ένας τον άλλο πολύ. Και ο σύζυγός μου, βέβαια, θέλει πραγματικά ένα παιδί (αγάπησε τρελά με την κόρη μου, δεν έβλεπα έναν πιο παθιασμένο, ασθενικό, αγαπητό πατέρα, είτε στον πρώτο μου γάμο είτε σε οικογένειες φίλων και γνωστών), αλλά λόγω διαφόρων περιστάσεων (φιγούρα, καριέρα, ζωή), φοβόμουν και έβαλα τα πάντα μακριά. Τέλος, αποφασίσαμε. Μετά από όλα, δεν γίνω νεώτερος, αλλά να συνεχίσω με μια σταδιοδρομία σημαίνει να μετακομίζω απεριόριστα, αν όχι για πάντα, τη γέννηση ενός παιδιού. Προσέγγισε πολύ καλά αυτό. Εξετάζονται από τους γιατρούς. Και οι δύο είναι υγιείς. Ποτέ δεν είχα γυναικολογικές παθήσεις και όχι. Οι γιατροί με μία φωνή είπαν μπροστά. Και τότε... έσπασε τον αστράγαλο μου. Έπρεπε να κάνω μια ακτινογραφία. Δεν υπήρχε καθυστέρηση ως τέτοια (1 ημέρα). Η δοκιμή έδειξε αρνητικό αποτέλεσμα. Ο τραυματολόγος έστειλε για χειρουργική επέμβαση. Αρνήθηκα τη λειτουργία και έπειτα με έστειλαν σε διάφορες διαβουλεύσεις και τελικά έπρεπε να πάρω άλλη ακτινογραφία. Είπα ότι μπορεί να είμαι έγκυος. Ήμουν προσεκτικά καλυμμένη (καθώς και για πρώτη φορά). Ως αποτέλεσμα, αποδείχθηκε ότι σε αυτό το στάδιο η λειτουργία δεν είναι ζωτικής σημασίας, αλλά σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να στραφούμε σε έναν γυναικολόγο. Η δεύτερη δοκιμή έδωσε θετικό αποτέλεσμα. Επειδή Εγώ δεν μπορώ να πάω ειδικά τώρα (δεν πηγαίνω σε πατερίτσες σε κλινική μητρότητας), πήγα μαμά... Αν είχατε ακούσει ποια μορφή και ποιες λέξεις μου έδωσαν τα λόγια του τοπικού γυναικολόγου. Λοιπόν, με λίγα λόγια, μέχρι 18 ημέρες κενό, τότε άμβλωση. Απλά σκεφτείτε, τίποτα φοβερό, τότε υπομένει. Και επίσης έπρεπε να ακούσω μια διάλεξη για τη δική μου βλακεία. Ναι, και τηλεφωνικά. Τι προήλθε από αυτή σχεδόν την νευρική κατάρρευση. Τηλεφώνησα στον σύζυγό μου, δεν μπορούσα να πω μια λέξη, εγκατέλειψε τη δουλειά του, έσπευσαν και έσπευσαν μαζί μου όλη μέρα σαν παιδί. Τότε όλοι οι φίλοι και οι γνωστοί άρχισαν να δακτυλογράφουν όλους τους φανταστικούς και αδιανόητους γνωστούς και γνωστούς, μέσω γνωστών ακτινολόγων, τραυματολόγων και γυναικολόγων. Όλοι μιλάνε με μία φωνή για να μην ξεγελάσουν (λυπούμαστε για τη συλλαβή που δεν είναι λογοτεχνική, αλλά, όπως λένε, δεν μπορείτε να πετάξετε τα λόγια από το τραγούδι), να φέρει και να φέρει οτιδήποτε τρομερό, με την οικολογία μας παίρνουμε τόσους πολλούς αρνητικούς παράγοντες και συναισθήματα κάθε μέρα θα επηρεάσει το παιδί. Δηλαδή, ίσως, βεβαίως, αλλά όχι σε τέτοιο βαθμό ώστε να λάβουμε ριζοσπαστικά μέτρα. Οι ραδιολόγοι δίνουν ακόμη και παραδείγματα ψύξης, ότι νωρίτερα, όταν δεν υπήρχε υπερηχογράφημα, έκαναν ακτινογραφία του εμβρύου και δεν γέννησαν τίποτα. Πραγματικά, θέλω πραγματικά να το πιστέψω. Οι φίλοι μου συμβούλευαν (επειδή το δικό μου κεφάλι σκέφτονται ήδη άσχημα) να κοιτάξουν στο Διαδίκτυο, αν υπήρχαν πληροφορίες σχετικά με την ερώτησή μου, βρήκα μερικούς ιστότοπους, έδωσαν απαντήσεις σε ερωτήσεις παρόμοιες με το πρόβλημά μου, αλλά είναι αρκετά διφορούμενες. Και ξαφνικά μια διορατικότητα! Έχοντας σας θυμηθεί, έψαξα στον ιστότοπό σας στο διαδίκτυο (απλά super). Και απευθυνθήκατε και αποφάσισα να δοκιμάσω την τύχη μου και πάλι. Εκτιμώ πραγματικά και εμπιστεύομαι τη γνώμη σας και θα είμαι πολύ ευγνώμων αν βρείτε χρόνο για να απαντήσετε. Σήμερα είναι 14 ημέρες καθυστέρηση. Η ίδια η λέξη της έκτρωσης με βυθίζει σε άγρια ​​τρόμο. Και το κενό; Δεν θέλω. Αλλά αν εξακολουθείτε να πρέπει, τότε οι προθεσμίες είναι σφιχτές.

Παρακαλώ βοηθήστε με. Ελπίζω πραγματικά για τη βοήθειά σας. Ευχαριστώ εκ των προτέρων, με σεβασμό, τη Τζούλια.

ΚΟΚΚΙΝΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ, τι υπάρχει για να συζητήσουμε; Δεν βλέπω κανέναν λόγο πανικού, πιστέψτε με - το συναισθηματικό άγχος της μητέρας είναι πιο επικίνδυνο για το έμβρυο από την ακτινοβολία! Με την ευκαιρία, έχετε ένα νέο βιβλίο; Κάθε μέρα, ξαναδιαβάστε την επιγραφή στο κεφάλι της εγκυμοσύνης. Θα σου πω μια ιστορία. Όταν ήμουν φοιτητής που εργαζόταν ως νοσοκόμος στη μονάδα εντατικής θεραπείας, μια φίλη ήρθε στον γιατρό (γυναίκα), μάλλον ηλικιωμένος (όπως σκέφτηκα τότε γυναίκα) με μια εγγονή - ένα γοητευτικό κορίτσι περίπου πέντε (ξανθιά με μπλε μάτια και τεράστια τόξα). Μετά την αποχώρησή μου, ο γιατρός μου είπε ότι αυτή η γυναίκα διαγνώστηκε με καρκίνο της μήτρας στην ηλικία των 49 ετών και, δεδομένης της πολύ ταχείας ανάπτυξης του όγκου, η θεραπεία άρχισε με ακτινοβολία και μετά από 10 συνεδρίες αποδείχθηκε ότι δεν ήταν καθόλου καρκίνος και η εγκυμοσύνη ήταν μια σπάνια περίπτωση δεδομένου ότι το 47 δεν ήταν μηνιαίο. Δηλαδή Δεν ήταν εγγονή, αλλά κόρη. Είδα αυτό το παιδί με τα μάτια μου. Καλή τύχη και υγεία, και ευχαριστίες για τις ευγενικές λέξεις.

Όλα τα καλύτερα. Κομαρόφσκι Έβγκεν Όλεγκοβίτς

Εγκυμοσύνη και ακτινοβολία

Ο όρος "ακτινοβολία" προκαλεί φοβερές εικόνες στη μνήμη πολλών ανθρώπων, αλλά κανείς δεν ανησυχεί για τον κίνδυνο της ακτινογραφίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρώτον, εξετάζουμε εν συντομία δύο τύπους ακτινοβολίας, ιονισμού και μη ιονισμού.

Οι ειδικοί θεωρούν αβλαβή κύματα χαμηλής ισχύος μη ιονίζουσας ακτινοβολίας που εκπέμπονται από ραδιοφωνικούς δέκτες, τηλεοράσεις, φούρνους μικροκυμάτων, εξοπλισμό υπερήχων, ηλεκτρικά δίκτυα και τον ήλιο. Η ιοντίζουσα ακτινοβολία αναφέρεται σε ακτίνες Χ, καθώς και ισχυρή ακτινοβολία με ενέργεια μεγαλύτερη από αυτή της μη ιονίζουσας. Η επανειλημμένη έκθεση σε υψηλές δόσεις αυτού του τύπου ακτινοβολίας μπορεί να προκαλέσει βλάβες στους ιστούς του σώματος, αλλά οι περισσότερες ιατρικές διαδικασίες χρησιμοποιούν τέτοια χαμηλά επίπεδα ακτινοβολίας που δεν προκαλούν σχεδόν ανησυχία.

Αξιολογήστε την πηγή ακτινοβολίας. Η πιθανότητα ότι οι διαγνωστικές ακτινογραφίες θα βλάψουν το παιδί σας είναι εξαιρετικά μικρή.

Από ιατρική άποψη, οι ακτίνες Χ χωρίζονται σε δύο τύπους: διαγνωστικές (για παράδειγμα, για ακτινογραφία θώρακα ή δοντιών) και θεραπευτικές (για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου). Η μονάδα δόσης που λαμβάνεται ονομάζεται "ευχαριστημένος".

Οι εμπειρογνώμονες στον τομέα της ακτινοβολίας του Αμερικανικού Ινστιτούτου Ακτινολογίας υποστηρίζουν ότι μια δόση ακτινοβολίας μικρότερη των 5 δεν είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη του εμβρύου και ότι καμία μεμονωμένη διαγνωστική διαδικασία δεν μπορεί να απειλήσει την ευημερία του αγέννητου παιδιού. Η διαγνωστική ακτινοβολία που κατευθύνεται σε μη κοιλιακά μέρη του σώματος έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στο έμβρυο. Έτσι, για παράδειγμα, με μια ακτινογραφία θώρακος, η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται από ένα παιδί δεν υπερβαίνει τα 0,05 rad. Ο σύγχρονος ακτινολογικός εξοπλισμός εκπέμπει πολύ λίγη ακτινοβολία "σκουπίδια". Οι ακτίνες Χ κατευθύνονται σε μια συγκεκριμένη περιοχή και δεν μπορούν να επηρεάσουν ολόκληρο το σώμα, που μεταφέρονται με τη ροή του αίματος σε όλο το σώμα.

Ακόμη και η διαγνωστική ακτινοβολία που κατευθύνεται προς το στομάχι οδηγεί σε μια δόση που βρίσκεται πολύ κάτω από ένα επικίνδυνο κατώφλι: όταν λαμβάνεται μια ακτινογραφία από τη χαμηλότερη σπονδυλική στήλη ή την κοιλιά, το έμβρυο δέχεται δόση ακτινοβόλησης περίπου 0,4 rad. Ωστόσο, ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες μπορεί να είναι επικίνδυνες επειδή χρησιμοποιούν πολλαπλές ακτίνες Χ. Αν χρειάζεστε μια διαγνωστική ακτινολογική εξέταση που μπορεί να οδηγήσει σε δυνητικά επικίνδυνες δόσεις ακτινοβολίας, ο γιατρός σας θα συστήσει μια εναλλακτική μέθοδο αν είναι δυνατόν, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα.

Η υπολογισμένη τομογραφία χρησιμοποιεί επαναλαμβανόμενη ακτινοβόληση με ακτίνες Χ. ταυτόχρονα αποκτώνται «κομμάτια» ενός συγκεκριμένου τμήματος του σώματος, τα οποία εν συνεχεία συνδυάζονται με σκοπό την απόκτηση μιας τρισδιάστατης εικόνας. Λόγω επαναλαμβανόμενης έκθεσης, η υπολογισμένη τομογραφία χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητη. Λόγω του ενδεχόμενου κινδύνου ακτινοβολίας, οι περισσότερες από τις ερευνητικές μεθόδους, που περιλαμβάνουν υψηλή δόση ακτινοβολίας, αντικαθίστανται από υπερήχους. Η περισσότερο από τριάντα χρόνια πρακτική της σάρωσης υπερήχων δεν αποκάλυψε καμία δυσμενή επίδραση του υπερηχογραφήματος στο έμβρυο.

Οι ραδιενεργοί παράγοντες αντίθεσης δεν χρησιμοποιούνται επίσης στην εξέταση εγκύων γυναικών, καθώς μπορούν να βλάψουν τον θυρεοειδή αδένα του εμβρύου. Ορισμένα ραδιενεργά υλικά, όπως το ξένο, θεωρούνται ασφαλή για τις έγκυες γυναίκες και μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περιπτώσεις όπου μια διαγνωστική διαδικασία με τη χρήση τους είναι απολύτως απαραίτητη.

Εκτιμήστε τον χρόνο έκθεσης. Ας υποθέσουμε ότι ήσασταν εκτεθειμένος σε ακτινοβολία - ακόμα και αυτός που δεν αποκλείει υψηλές δόσεις - ακόμα και προτού μάθετε για την εγκυμοσύνη σας. Με μία μόνο έκθεση και ειδικά εάν δεν έχει σημειωθεί υπέρβαση του ασφαλούς κατωφλίου, οι αρνητικές συνέπειες για το έμβρυο είναι απίθανες. Ως προληπτικό μέτρο, ακόμη και στην παραμικρή υποψία ότι μπορεί να είστε έγκυος, προειδοποιήστε τον τεχνικό του εργαστηρίου. Θα σας δοθεί μια ειδική ποδιά για να καλύψετε την κοιλιά σας ή θα σας προσφερθεί μια εναλλακτική διαδικασία εξέτασης. Οι υψηλές δόσεις ακτινοβολίας είναι πιο επικίνδυνες για ένα παιδί κατά τη διάρκεια του σχηματισμού των οργάνων του, δηλαδή κατά το πρώτο τρίμηνο.

Ζυγίστε τη σχέση μεταξύ κινδύνου και κερδίστε. Εάν ο γιατρός σας συστήσει μια διαγνωστική διαδικασία χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συζητήστε μαζί τους τον βαθμό κινδύνου και τα πιθανά οφέλη. Εάν ο κίνδυνος δεν μπορεί να εκτιμηθεί και το όφελος είναι αμφισβητήσιμο, παραλείψτε τη διαδικασία ή μεταθέστε το σε μεταγενέστερο στάδιο της εγκυμοσύνης, ή ακόμα καλύτερα, στην περίοδο μετά τον τοκετό. Από την άλλη πλευρά, εάν μια εικόνα ακτίνων Χ είναι απολύτως απαραίτητη για τον εντοπισμό ή την επίλυση ενός προβλήματος και τα αποτελέσματά της μπορεί να επηρεάσουν τη θεραπεία που έχει υποδείξει ο γιατρός, η άρνηση της διαδικασίας μπορεί να φέρει μεγαλύτερο κίνδυνο από την ίδια την εξέταση. Ρωτήστε εάν είναι δυνατόν να τροποποιήσετε τη διαδικασία (με μείωση της δόσης ακτινοβολίας και ελαχιστοποίηση της σκέδασης των ακτίνων) και αν υπάρχουν εναλλακτικές μέθοδοι, όπως η χρήση υπερήχων.

Μια εξέταση ακτίνων Χ είναι απαραίτητη για εσάς, όχι για το παιδί. Στα δωμάτια με ακτίνες Χ με μεγάλη φήμη, πριν από την εξέταση θα ερωτηθείτε αν είστε έγκυος. Επιπλέον, είναι βέβαιο ότι θα κλείσουν την κοιλιά και τη περιοχή της πυέλου με ποδιά μολύβδου. Κατά την παραμικρή υποψία ότι μπορεί να είστε έγκυος, ενημερώστε τον τεχνικό εργαστηρίου και λάβετε τις ακόλουθες προφυλάξεις. Για να αποφευχθεί πιθανή βλάβη στα αυγά, οι γυναίκες θα πρέπει πάντα να προστατεύουν την κοιλιά και τη λεκάνη κατά τη διάρκεια της ακτινογραφικής εξέτασης (για τους άνδρες αυτό δεν είναι τόσο σημαντικό, καθώς το νέο σπερματοζωάριο παράγεται συνεχώς, το παιδί σε παιδική ηλικία έχει ήδη όλα τα αυγά που θα παράγει κατά τη διάρκεια της ζωής του).

Εάν εργάζεστε με ακτίνες Χ. Εάν εργάζεστε ως εργαστηριακός βοηθός σε δωμάτιο με ακτίνες Χ ή ασχολείστε με μηχανές ακτίνων Χ, βεβαιωθείτε ότι φοράτε ποδιά κατά την ενεργοποίηση του εξοπλισμού. Πάντοτε να έχετε μαζί σας δοσομετρητή και να ελέγχετε τις μετρήσεις του τουλάχιστον μία φορά το μήνα.

Βίντεο τερματικά
Τα τηλεοπτικά τερματικά είναι επικίνδυνα για την υγεία του εμβρύου; Οι πρώτες μελέτες έδειξαν πιθανή σχέση μεταξύ της χρήσης των τερματικών βίντεο (περισσότερες από είκοσι ώρες την εβδομάδα) και των αποβολών. Πρόσφατες μελέτες δεν επιβεβαίωσαν αυτή την υπόθεση. Η ακτινοβολία από το τηλεοπτικό τερματικό είναι μη ιονίζουσα και οι κλινικές δοκιμές δεν αποκάλυψαν τις αρνητικές επιπτώσεις αυτού του τύπου ακτινοβολίας στη διαίρεση των εμβρυϊκών κυττάρων, όπως στην περίπτωση της ιονίζουσας ακτινοβολίας (δηλ. Των ακτινών Χ).

Στην πραγματικότητα, η ακτινοβολία από το τηλεοπτικό τερματικό μπορεί να είναι ακόμη μικρότερη από την τηλεόραση ή ακόμα και από τον ήλιο σε ανοιχτό χώρο. Παρ 'όλα αυτά, παρά το γεγονός ότι πρόσφατες μελέτες δεν αποκάλυψαν αιτιώδη σύνδεση μεταξύ των βιντεοτελών και των ανωμαλιών της εγκυμοσύνης, εξακολουθούν να υπάρχουν ζητήματα ασφάλειας. Δύο απλές προφυλάξεις θα βοηθήσουν στη σημαντική μείωση του κινδύνου.

Εάν είναι δυνατόν, μειώστε το χρόνο που εργάζεται στο τηλεοπτικό τερματικό σε είκοσι ώρες την εβδομάδα και μην στέκεστε μπροστά στην πίσω πλευρά του τηλεοπτικού σταθμού, όπου η επιβλαβής ακτινοβολία είναι ισχυρότερη. Θεωρητικά, παίρνετε μια μεγαλύτερη δόση από ένα τερματικό συνάδελφο εργασίας που βρίσκεται πίσω από σας από το δικό σας. (Ήρθε η ώρα να αναδιοργανώσετε τα έπιπλα!)

Πηγή: "Περιμένοντας το μωρό", William και Martha Sears

Εγκυμοσύνη και αρνητικοί εξωτερικοί παράγοντες - πώς να αποφύγετε τη δυστυχία
Μέρος 1. Η επίδραση των φαρμάκων και της ακτινοβολίας στη σύλληψη, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυο

Η ενδομήτρια ανάπτυξη είναι μια πολύ κρίσιμη περίοδος, η οποία καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη ζωή ενός ατόμου μετά τη γέννηση και την κατάσταση της υγείας του. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπό την επίδραση διαφόρων αρνητικών παραγόντων, σχηματίζονται σοβαρά ελαττώματα, ανωμαλίες και παραμορφώσεις, γνωστές ως δυσπλασίες του εμβρύου. Σύμφωνα με τα σύγχρονα δεδομένα, λόγω διαφόρων ανωμαλιών, περίπου το 70% των εγκυμοσυνών καταλήγει σε θάνατο του εμβρύου στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Περίπου το 25% των παιδιών γεννιούνται με διάφορα (ανατομικά, πνευματικά, λειτουργικά, βιοχημικά) ελαττώματα και ανωμαλίες. Σε 70% των περιπτώσεων, οι αιτίες των συγγενών παραμορφώσεων παραμένουν ασαφείς. Περίπου το 20% των αναπτυξιακών ανωμαλιών είναι κληρονομικής φύσης (γονιδιακές και χρωμοσωμικές ανωμαλίες). Η ανάπτυξη του εναπομείναντος 10% ανωμαλιών οφείλεται στην επίδραση εξωτερικών παραγόντων: αλκοόλ, νικοτίνη, φάρμακα, φάρμακα, βιολογικά δραστικές ουσίες, που ονομάζονται συλλογικά τερατογόνα. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες επηρεάζονται από τερατογόνα, χωρίς να γνωρίζουν την εγκυμοσύνη. Τι να κάνουμε σε τέτοιες περιπτώσεις, θα εξηγήσουμε σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι τερατογόνος

Τα τερατογόνα καλούνται παράγοντες που μπορούν να αλλάξουν τη δομή ή τη λειτουργία των εμβρυϊκών οργάνων, να προκαλέσουν το σχηματισμό παραμορφώσεων ή εμβρυϊκών δυσμορφιών. Οι χημικές ουσίες, τα φάρμακα, οι μολυσματικοί παράγοντες και η ακτινοβολία έχουν τις πιο συχνά αρνητικές επιπτώσεις στην πορεία της εγκυμοσύνης και του εμβρύου. Οι επιδράσεις των τερατογόνων εξαρτώνται από τη φύση και τη δόση του επιβλαβούς παράγοντα, τη διάρκεια της έκθεσής του, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην οποία εμφανίστηκε η έκθεση σε τερατογόνο, καθώς και τη γενετική προδιάθεση της μητέρας και του εμβρύου. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο αντίκτυπος του ζημιογόνου παράγοντα προκαλεί την ανάπτυξη ελαττωμάτων και παραμορφώσεων με κανένα τρόπο σε κάθε έμβρυο. Έτσι, σύμφωνα με Αμερικανούς ερευνητές, οι λοιμώδεις παράγοντες προκαλούν την ανάπτυξη εμβρυικών ανωμαλιών στο 3% των περιπτώσεων, η έκθεση σε χημικές ουσίες - στο 4%, η ακτινοβολία - στο 2%, η επίδραση των φαρμάκων στην εγκυμοσύνη και το έμβρυο σημειώνεται σε 1% των περιπτώσεων.

Η φύση της βλαπτικής δράσης του τερατογόνου εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τα πιο ευαίσθητα είναι τα όργανα και οι ιστοί που βρίσκονται στη διαδικασία σχηματισμού κατά τη στιγμή της έκθεσης σε αρνητικό παράγοντα. Από τη θέση αυτή, η εγκυμοσύνη μπορεί να χωριστεί σε τρεις περιόδους:

  1. Περίοδος αντίστασης - από τη σύλληψη έως τις 13 ημέρες της εγκυμοσύνης. Η περίοδος αυτή χαρακτηρίζεται από το φαινόμενο "όλα ή τίποτα", δηλαδή όταν επιβαρύνονται επιβλαβείς παράγοντες στο έμβρυο, είτε πεθαίνει είτε παραμένει βιώσιμο και στο μέλλον η ανάπτυξή του δεν επηρεάζεται.
  2. Η περίοδος μέγιστης ευαισθησίας - διαρκεί από 13 έως 57 ημέρες εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο σχηματισμός ιστών και οργάνων του εμβρύου, ο οποίος αυτή τη στιγμή είναι πιο ευαίσθητος στις επιπτώσεις των επιβλαβών παραγόντων. Η φύση του ελαττώματος εξαρτάται από το ποιο σώμα βρίσκεται σήμερα στο στάδιο του σχηματισμού. Μετά το τέλος του σχηματισμού οργάνων, ένα ελάττωμα σε αυτό αναπτύσσεται σπάνια.
  3. Η περίοδος μείωσης της ευαισθησίας - αρχίζει μετά από 57 ημέρες εμβρυϊκής ανάπτυξης (μετά από 8 εβδομάδες) και διαρκεί μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης. Μέχρι τις 8 εβδομάδες, όλα τα όργανα του εμβρύου έχουν ήδη σχηματιστεί, μόνο η ανάπτυξή τους συμβαίνει αργότερα. Ως εκ τούτου, ο αντίκτυπος των τερατογόνων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σπάνια οδηγεί στην ανάπτυξη ελαττωμάτων - οι αρνητικοί παράγοντες συχνά προκαλούν καθυστέρηση στην ανάπτυξη ενός οργάνου και παραβίαση της λειτουργίας του. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίοδο δεν εξαιρείται η ανάπτυξη σοβαρών ανωμαλιών. Δεδομένου ότι οι κρίσιμες περίοδοι ανάπτυξης ορισμένων οργάνων και συστημάτων (κυρίως του νευρικού και ουρογεννητικού συστήματος) εμφανίζονται στην περίοδο μετά από 8 εβδομάδες κύησης. Στη συνέχεια αυξάνεται η ευαισθησία στις επιπτώσεις των επιβλαβών παραγόντων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επίδραση της έκθεσης στον επιβλαβή παράγοντα δεν εμφανίζεται αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά πολύ αργότερα - σε όλη τη ζωή.

Επίδραση των ναρκωτικών στην εγκυμοσύνη

Περίπου το 90% των γυναικών λαμβάνουν διάφορα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα είναι αβλαβή για το έμβρυο και συνταγογραφούνται από τον θεράποντα γιατρό (π.χ. παρασκευάσματα πολυβιταμινών για τις έγκυες γυναίκες). Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες παίρνουν φάρμακα που είναι δυνητικά επικίνδυνα λόγω των πιθανών επιπτώσεών τους στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Συνήθως, η λήψη τέτοιων κεφαλαίων γίνεται πριν μια γυναίκα διαπιστώσει ότι είναι έγκυος. Σε αυτήν την περίπτωση, οι επιπτώσεις των πιθανών τερατογόνοι στο έμβρυο λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων εβδομάδων της εγκυμοσύνης (πριν την καθυστέρηση μηνιαία, ως πρώτη εκδήλωση της εγκυμοσύνης), κατά την οποία ο νόμος του «όλα ή τίποτα»: το έμβρυο είτε πεθαίνει ή παραμένει βιώσιμο να συνεχίσει την ανάπτυξή της δεν σπάνε.

Η αρνητική επίδραση των ναρκωτικών στο έμβρυο μελετήθηκε κυρίως σε ζώα - για προφανείς λόγους, είναι ανήθικο και ανασφαλές να συμπεριληφθούν έγκυες γυναίκες σε τέτοιες μελέτες. Δεδομένα σχετικά με τις πιθανές επιζήμιες επιπτώσεις των ναρκωτικών στο ανθρώπινο έμβρυο, οι επιστήμονες λαμβάνουν από τους επαγγελματίες και τις αναλύουν (αναδρομικές μελέτες). Με βάση όλες τις διαθέσιμες πληροφορίες, η Ομοσπονδιακή Επιτροπή Τροφίμων των ΗΠΑ (FDA) ταξινομεί όλα τα σύγχρονα φάρμακα με την επίδρασή τους στο αναπτυσσόμενο έμβρυο στις ακόλουθες κατηγορίες:

Κατηγορία Α. Οι ελεγχόμενες μελέτες δεν αποκάλυψαν κανένα κίνδυνο για το έμβρυο. Η πιθανότητα επιβλαβών επιδράσεων στο έμβρυο είναι μικρή.
Κατηγορία Β. Τα πειράματα σε ζώα δεν αποκάλυψαν κανένα κίνδυνο για το έμβρυο, απουσιάζουν μελέτες σε εγκύους. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει φάρμακα που έχουν επιβλαβές αποτέλεσμα στο έμβρυο στα ζώα, αλλά δεν επηρεάζουν το ανθρώπινο έμβρυο.
Κατηγορία Γ. Μελέτες σε ζώα αποκάλυψαν δυσμενή επίδραση στο έμβρυο, δεν υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία για την επίδραση στο ανθρώπινο έμβρυο. Επίσης σε αυτή την ομάδα περιλαμβάνονται φάρμακα, η μελέτη των επιπτώσεων της οποίας στο έμβρυο δεν διεξήχθη ούτε σε ανθρώπους ούτε σε ζώα. Τα φάρμακα κατηγορίας C θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος από τη χρήση τους υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Κατηγορία D. Υπάρχουν ενδείξεις κινδύνου για το έμβρυο, αλλά τα οφέλη από τη χρήση αυτού του φαρμάκου δικαιολογούν πιθανή αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων περιλαμβάνει φάρμακα των οποίων η χρήση είναι απαραίτητη εάν απειλείται η ζωή μιας εγκύου ή εάν υπάρχει σοβαρή ταυτόχρονη ασθένεια, όταν απουσιάζουν ή είναι αναποτελεσματικά τα λιγότερο ασφαλή φάρμακα.
Κατηγορία X. Μελέτες σε ζώα ή άτομα δείχνουν την ανάπτυξη ανωμαλιών του εμβρύου κατά τη λήψη φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα ή υπάρχουν ενδείξεις κινδύνου για το έμβρυο με βάση την ανθρώπινη εμπειρία. Οι κίνδυνοι χρήσης φαρμάκων της κατηγορίας Χ κατά την εγκυμοσύνη υπερβαίνουν κατά πολύ τα πιθανά οφέλη από τη χρήση της. Τα φάρμακα αντενδείκνυνται σε έγκυες γυναίκες ή γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.

Πίνακας Κατανομή των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συχνότερα στις κατηγορίες FDA

Επίδραση της ακτινοβολίας στην εγκυμοσύνη

Μεταξύ των πολλών αρνητικών περιβαλλοντικών παραγόντων που έχουν αρνητική επίδραση στο σώμα της μητέρας και του εμβρύου, η ιονίζουσα ακτινοβολία αξίζει ιδιαίτερη προσοχή. Η πολυπλοκότητα αυτού του προβλήματος οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο γεγονός ότι οι ραδιενεργές ουσίες, ακόμα και αν ενίονται στο σώμα της μητέρας, μπορούν να παραμείνουν σε αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα, να διασχίσουν τον φραγμό του πλακούντα και να αποτελέσουν την πηγή εμβρυϊκής ακτινοβολίας καθ 'όλη τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Η επίδραση της ακτινοβολίας στο θηλυκό σώμα συμβαίνει σύμφωνα με τους γενικούς νόμους της βλάβης από την ακτινοβολία. Πρώτα απ 'όλα, επηρεάζονται τρία μεγάλα συστήματα - ορμονικά, άνοσα και αναπαραγωγικά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η απάντηση του οργανισμού στη δράση του ιονίζοντος παράγοντα αλλάζει. Αυτό είναι λόγω των ορμονικών αλλαγών, μειωμένη ανοσολογική κατάσταση και τη διαθεσιμότητα του αναπτυσσόμενου ωαρίου του οποίου τα στοιχεία (πλακούντας, εμβρυϊκές μεμβράνες, αμνιακό υγρό, φρούτα) με διαφορετική ένταση και ειδικότητα συσσωρεύονται επιμέρους ραδιονουκλιδίων.

Ο βαθμός του κινδύνου για το έμβρυο καθορίζεται από την επαφή με τη μητέρα ραδιονουκλίδιο (πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), η διάρκεια της έκθεσης, η χωρητικότητα του ραδιοϊσοτόπου διεισδύουν μέσω του πλακούντα φραγμό να συσσωρεύονται στο σώμα του εμβρύου και την εξάλειψή της. Μεγάλη σημασία έχουν ο τύπος του ραδιοϊσοτόπου, η ενέργεια ακτινοβολίας, η κατανομή του στα όργανα και στους ιστούς και πολλοί άλλοι παράγοντες.

Εάν τα ραδιονουκλίδια εισέρχονται στο σώμα της γυναίκας πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συσσωρεύονται επιλεκτικά σε όργανα και ιστούς, αποτελώντας μόνιμη πηγή έκθεσης στο έμβρυο και το έμβρυο. Ο ρόλος της μητρικής οργανισμού στην εφαρμογή αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο αυξάνεται εάν εισαχθεί το ραδιονουκλίδιο σώμα συσσωρεύεται επιλεκτικά σε όργανα, παρέχοντας τη συντήρηση και την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης (ενδοκρινών αδένων, κυρίως του θυρεοειδούς, et al.).

Τα αποτελέσματα των ενσωματωμένων πηγών ακτινοβολίας στο έμβρυο και το έμβρυο καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Εάν ένα τέτοιο αποτέλεσμα συνέβη πριν από την εμφύτευση του εμβρύου (η περίοδος πριν από την εμφύτευση), τότε σε 60-70% των περιπτώσεων το έμβρυο πεθαίνει. Η ακτινοβολία κατά τη διάρκεια του πλακούντα και του πυρήνα οργανογένεση συχνά συνοδεύεται από την επαγωγή των διαφόρων δυσπλασιών (τερατογόνο δράση), αλλά και ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου (εμβρυοτοξικής αποτέλεσμα). Το τερατογόνο αποτέλεσμα θεωρείται η πιο χαρακτηριστική συνέπεια της έκθεσης σε ιονίζουσα ακτινοβολία, δηλ. συγγενείς παραμορφώσεις. Μεταξύ αυτών, η κύρια σημασία είναι οι ανωμαλίες της ανάπτυξης του κεντρικού νευρικού συστήματος, το οποίο στο μέλλον σχεδόν πάντα οδηγεί σε νοητική καθυστέρηση.

Η ακτινοβολία στην εμβρυϊκή περίοδο (έως 28 εβδομάδες) μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να συνοδεύεται από τερατογόνες επιδράσεις, καθυστερημένη φυσική ανάπτυξη, ανεπάρκεια του πλακούντα και αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκινικών ασθενειών.

Επί του παρόντος, τα σημαντικότερα ραδιενεργά στοιχεία είναι: I, 32P, 134Cs, trionium και οι ενώσεις του, στοιχεία transuranium (237Pu, 241Am). Η ραδιενεργός διάσπαση αυτών των στοιχείων συνοδεύεται από την απελευθέρωση ενέργειας με τη μορφή των ακτίνων άλφα, βήτα και γάμα με διαφορετική διεισδυτική ισχύ. Η ακτινοβολία Alpha είναι σχεδόν ανίκανη να διεισδύσει στους ζωντανούς ιστούς μέσω του δέρματος, αλλά είναι πολύ επικίνδυνο εάν η πηγή αυτής της ακτινοβολίας εισέρχεται στο σώμα. Η βήτα-ακτινοβολία έχει μια σημαντικά μεγαλύτερη δύναμη διείσδυσης: διεισδύει στους ιστούς του σώματος σε βάθος 1-2 cm. Οι ακτίνες γάμμα έχουν τη μεγαλύτερη διεισδυτική δύναμη.

Η βλάβη από ακτινοβολία στο έμβρυο είναι δυνατή εάν ένα ισότοπο διεισδύσει στον πλακούντα. Είναι απαραίτητο να υπογραμμιστεί ότι η διαπλακουντική οδός είναι η κύρια διαδρομή στην διείσδυση ραδιοϊσοτόπων από το σώμα της μητέρας στο έμβρυο. Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί μεταφοράς τρανσακχαριδίου ραδιονουκλιδίου:

  1. αιματογενής οδός - η ελεύθερη μετάβαση ισοτόπων από το αίμα της μητέρας στο εμβρυϊκό αίμα μέσω της μεμβράνης του πλακούντα. μια τέτοια διαδρομή είναι χαρακτηριστική των 131I, 32P, 90Sr και ορισμένων άλλων στοιχείων.
  2. η συσσώρευση ραδιονουκλεϊδίων στους ιστούς του πλακούντα με επακόλουθη έκθεση στο έμβρυο (στοιχεία υπερουράνιου).
  3. παράπλευρη μετάβαση μέσω των μεμβρανών και αμνιακού υγρού (ραδιενεργό πλουτώνιο). ταυτόχρονα, είναι δυνατή η επιλεκτική κατακράτηση ραδιενεργών ισότοπων σε εμβρυϊκές μεμβράνες, γεγονός που δημιουργεί πρόσθετο κίνδυνο λόγω της έκθεσης του εμβρύου στην ακτινοβολία.

Έτσι, με βάση τα πειραματικά δεδομένα και τα αποτελέσματα κλινικών παρατηρήσεων, μπορεί να θεωρηθεί ότι η ιοντίζουσα ακτινοβολία (εξωτερική και ενσωματωμένη) αντιπροσωπεύει έναν πολύ μεγάλο κίνδυνο για το έμβρυο, το έμβρυο και την επακόλουθη ανάπτυξη των απογόνων.

Ed. Γ. Savelyev

«Η επίδραση της ακτινοβολίας στην εγκυμοσύνη» - άρθρο από την ενότητα Εγκυμοσύνη

Επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στο έμβρυο

Η ευρεία χρήση της ατομικής ενέργειας στην εποχή μας σε πολλές περιοχές της εθνικής οικονομίας, καθώς και η διεξαγωγή διαφόρων επιστημονικών μελετών, απαιτούσαν μια περιεκτική μελέτη του αποτελέσματος της ιονίζουσας ακτινοβολίας στο ανθρώπινο σώμα. Τα δεδομένα που προέκυψαν επέτρεψαν την ανάπτυξη ενός συστήματος μέτρων για την προστασία των ανθρώπων από την ανεπιθύμητη έκθεση στην ακτινοβολία.

Όταν εκτίθενται σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας νεαρών γυναικών, εμφανίζουν διαταραχές της εμμηνόρροιας και της αναπαραγωγικής λειτουργίας, καθώς οι μεγάλες δόσεις ακτινοβολίας προκαλούν μη αναστρέψιμες αλλαγές στις ωοθήκες. Παρόμοιες αλλαγές συμβαίνουν στις γοναδές των ανδρών όταν ακτινοβολούνται. Η μαζική επαλήθευση βλαβερές συνέπειες της ακτινοβολούμενης ενέργειας σε λειτουργίας των γονάδων στη μελέτη της ανθρωπότητας έλαβε τις θλιβερές συνέπειες των ατομικών βομβαρδισμών στη Χιροσίμα και το Ναγκασάκι 6 Αυγούστου 1945 Οι διάφορες διαταραχές της εμμήνου λειτουργίας σημειώθηκαν κατά το ήμισυ των γυναικών και των κοριτσιών που ήταν σε απόσταση 5 χιλιομέτρων από το επίκεντρο. Μεταξύ του αντρικού πληθυσμού της Ιαπωνίας, εκτεθειμένου στην ακτινοβολία, το 1/3 έγινε άκαρδος.

Η έκθεση σε μεγάλες δόσεις ιοντίζουσας ακτινοβολίας σε εγκύους προκαλεί, κατά κανόνα, άμβλωση. Όλες οι εγκύους που βρίσκονταν σε απόσταση 1 χλμ. Από το επίκεντρο της έκρηξης, διέκοψαν την εγκυμοσύνη. Σε απόσταση 2-3 χλμ. Από το επίκεντρο της έκρηξης, οι εκτρώσεις εμφανίστηκαν στα 2/3 των γυναικών.

Η μελέτη του μηχανισμού της καταστροφικής επίδρασης της ακτινοβόλης ενέργειας σε ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο έδειξε ότι αυτές οι βλάβες μπορούν να συμβούν με δύο τρόπους: με άμεσες επιδράσεις στο έμβρυο και έμμεσα μέσω του οργανισμού της μητέρας. Το αποτέλεσμα των βλαβερών επιπτώσεων της ιονίζουσας ακτινοβολίας εξαρτάται επίσης από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα πειράματα σε ζώα δείχνουν ότι όταν ένα έγκυο ζώο ακτινοβολείται πριν το έμβρυο προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας, τα περισσότερα από τα έμβρυα πεθαίνουν. αυτά που συνεχίζουν να αναπτύσσονται γεννιούνται χωρίς σημάδια ακτινοβολίας. Η ακτινοβόληση των εγκύων ζώων κατά τη διάρκεια του σχηματισμού των οργάνων του εμβρύου οδηγεί στο θάνατο του εμβρύου ή στην εμφάνιση αυτών ή άλλων δυσμορφιών. Η έκθεση σε ακτινοβολία στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης προκαλεί ασθένεια ακτινοβολίας στο έμβρυο, η οποία συνήθως εξελίσσεται μετά τη γέννηση.

Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι στη Χιροσίμα και το Ναγκασάκι το 1945-1946. Πολλά παιδιά γεννήθηκαν με αναπτυξιακές αναπηρίες. Οι συνέπειες της καταστροφικής επίδρασης της έκρηξης ατομικής βόμβας παρατηρήθηκαν για πολλά ακόμη χρόνια, καθώς άρχισαν να γεννιούνται παιδιά, των οποίων οι γονείς (ένας ή και οι δύο) εκτέθηκαν το 1945.

Κατά συνέπεια, οι ανθρώπινες συγγενείς ασθένειες προκύπτουν ως αποτέλεσμα οποιωνδήποτε παραβιάσεων στην περίοδο της προγεννητικής ζωής, ή ακόμη και νωρίτερα - στην περίοδο ωρίμανσης των γεννητικών κυττάρων στους γονείς.

Επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στο έμβρυο και το έμβρυο

V.I. Bodazhina, Α.Ρ. Kiryushchenkov, Μ.Ν. Pobedinsky, Ν.Μ. Pobedinsky,
"Η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στους σεξουαλικούς αδένες, την εγκυμοσύνη και το έμβρυο"
Κράτος μέλι εκδοτικού οίκου Λογοτεχνία "Medgiz", Μόσχα, 1962
OCR Wincancer.Ru
Δίνεται με ορισμένες συντομεύσεις


Λίγο μετά την ανακάλυψη των ακτίνων Χ οι ακτίνες X, δόθηκε προσοχή στο γεγονός ότι τα ανθρώπινα και ζωικά έμβρυα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις επιδράσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Το 1901 ήρθε το πρώτο μήνυμα και να Bull Barr (Barr, Boulle) από δυσμενή έκβαση της εγκυμοσύνης σε νεαρές γυναίκες μετά την πυελική ακτινοβολία ακτίνων Χ: Γεννήθηκε με δύο μονά πέθανε λίγο μετά τη γέννησή τους.

Το 1903, ο N. V. Grzhibovsky προσπάθησε πειραματικά να διευκρινίσει το ζήτημα της επίδρασης των ακτίνων Χ στην εγκυμοσύνη και το έμβρυο. Ο συγγραφέας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι διαγνωστικές δόσεις ακτίνων Χ δεν επηρεάζουν δυσμενώς το έμβρυο.

Στη δεκαετία του 1920 και του 1930 δημοσιεύθηκαν πολλές παρατηρήσεις σχετικά με την έκβαση της εγκυμοσύνης σε γυναίκες που εκτέθηκαν σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια διαφόρων περιόδων εγκυμοσύνης. Σημειώνεται ότι η ακτινοβόληση της πυελικής περιοχής των εγκύων συχνά οδηγεί σε θάνατο του εμβρύου. Αυτές οι παρατηρήσεις κατέστησαν δυνατό για ορισμένους γυναικολόγους να χρησιμοποιήσουν τις ακτίνες Χ ως μέσο τεχνητής τερματισμού της εγκυμοσύνης.

Η BA Arkhangelsky παρακολούθησε 10 έγκυες γυναίκες οι οποίες, για ιατρικούς λόγους, υπέστησαν ακτινοβολία ακτίνων Χ της πυελικής περιοχής. Ως αποτέλεσμα, 7 γυναίκες που είχαν καθυστερήσει την εμμηνόρροια έως 3 εβδομάδες είχαν έκτρωση. Η ιστολογική εξέταση του κεντρικού νευρικού συστήματος των νεκρών εμβρύων αποκάλυψε σημαντικές αλλαγές. Σε 3 γυναίκες με καθυστερημένη εμμηνόρροια για περισσότερο από 3 εβδομάδες, η έκτρωση δεν συνέβη.

Η Mayer ανέφερε την έκτρωση σε 2 στους 10 ασθενείς που εκτέθηκαν σε ακτινογραφίες κατά την 11η έως την 30ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Οι Ganzoni και Widmer (Ganzoni, Widmer) κατάφεραν να προκαλέσουν έκτρωση σε 29 από 34 γυναίκες. Οι Meyer, Harris και Wimpfheimer (Mayer, Harris, Wimpfheimer) ακτινοβολούσαν 200 έγκυες γυναίκες για να προκαλέσουν έκτρωση. Η διακοπή της εγκυμοσύνης παρατηρήθηκε πάντοτε, εάν η θητεία της δεν υπερβαίνει τις 14 εβδομάδες. Επί του παρόντος, τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση ακτίνων Χ ως μέσο τερματισμού της εγκυμοσύνης είναι μόνο ιστορικού ενδιαφέροντος, καθώς κανένας γιατρός δεν χρησιμοποιεί αυτή τη μέθοδο.

Οι κίνδυνοι αυτής της μεθόδου αποβολής σχετίζονται κυρίως με την αρνητική επίδραση της ενέργειας ακτινοβολίας στις ωοθήκες: τον θάνατο των αυγών, τη δυνατότητα αναπτυξιακών ανωμαλιών των επόμενων απογόνων. Επιπλέον, ως αποτέλεσμα ακτινοβολίας ακτίνων Χ, η εγκυμοσύνη δεν διακόπτεται πάντοτε - σε ορισμένες περιπτώσεις η εγκυμοσύνη συνεχίζει να αναπτύσσεται και τελειώνει με τη γέννηση παιδιών με σημεία τραυματισμών από την ακτινοβολία.

Αρκετοί συγγραφείς (AL Kaplan, Βέρνερ (Werner), Doderlein, (Doderlein), Hobbs (Hobbs)) ανέφεραν θετική έκβαση της εγκυμοσύνης και της γέννησης υγιών παιδιών των γυναικών που εκτίθενται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά τα δεδομένα δεν μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για την χρήση ακτίνων Χ ως μέσο για την παραγωγή αμβλώσεων.

Δημοσίευσε πολυάριθμες παρατηρήσεις σχετικά με την εμφάνιση αναπτυξιακών ανωμαλιών διαφόρων οργάνων και συστημάτων σε παιδιά που γεννήθηκαν σε ακτινοβολημένες μητέρες. Ο Abels περιγράφει έναν ασθενή στον οποίο η πυελική περιοχή ήταν ακτινογραφημένη για τα ινομυώματα της μήτρας (η δόση της ακτινοβολίας δεν προσδιορίστηκε) παρουσία 2 μηνών εγκυμοσύνης. Ένα νεογέννητο παιδί είχε μικροκεφαλία και μικροφθαλμία.

Ο Aschenheim ανέφερε ένα παιδί ηλικίας 1/2 ετών που υπέφερε από μικροκεφαλία, διμερή μικροφθαλμία, καταρράκτη και χοριορετινίτιδα. Η μητέρα του παιδιού υποβλήθηκε σε ακτινοβολία ακτίνων Χ από την 12η έως την 24η εβδομάδα εγκυμοσύνης (η δόση ακτινοβολίας δεν προσδιορίστηκε).

Η Andriska και οι συνεργάτες της (Andriska, Erigyesi, Kiszely, Nagy) ανέφεραν μια γυναίκα που έλαβε μια δόση 3.600 r για τις μεταστάσεις του καρκίνου του θυρεοειδούς στο πυελικό οστό. Κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας, ο ασθενής είχε εγκυμοσύνη τον τρίτο μήνα. Στο τέλος του έκτου μήνα της εγκυμοσύνης, λόγω του κινδύνου βλάβης της ακτινοβολίας στο έμβρυο, πραγματοποιήθηκε μια καισαρική τομή. Η ιστολογική εξέταση έδειξε μεταβολές στο κεντρικό νευρικό σύστημα του εμβρύου.

Driessen, Tsappert, Murphy, Murphy και Renee Jones και Neil, Dunlap (Drissen, Zappert, Murphy, Murphy, de Reny, Jones, Neill, Dunlap) ενώνονται και οργανώνονται έναν μεγάλο αριθμό μηνυμάτων σχετικά με τη συχνότητα και τους τύπους των δυσπλασιών σε παιδιά που εκτίθενται κατά τη διάρκεια της περιόδου προγεννητική ανάπτυξη.

Σύμφωνα με τον Murphy, η ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά οδηγεί σε ανωμαλίες ανάπτυξης του εμβρύου. Στα παιδιά, 27 γυναίκες (από τις 53 ακτινοβολημένες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) εμφάνισαν αναπτυξιακές ανωμαλίες. πολλοί είχαν μικροκεφαλία. Μια άλλη αναφορά του ίδιου συγγραφέα παρουσιάζει στοιχεία για 74 παιδιά των οποίων οι μητέρες εκτέθηκαν σε ακτινογραφίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε 25 παιδιά παρατηρήθηκαν μεγάλες παραμορφώσεις ανάπτυξης, κυρίως με τη μορφή μικροκεφαλίας.

Ο Zappert συνόψισε τα δεδομένα της βιβλιογραφίας σε 20 παιδιά που πάσχουν από μικροκεφαλία μετά από έκθεση ακτίνων Χ της μητέρας. Τα περισσότερα από αυτά τα παιδιά εκτέθηκαν σε ιοντίζουσα ακτινοβολία για τον 2ο ή τον 3ο μήνα ενδομήτριας ανάπτυξης. Με βάση την ανάλυση των δεδομένων της βιβλιογραφίας και τις δικές τους παρατηρήσεις, οι Johns και Neil πιστεύουν ότι αναπτύσσονται ανωμαλίες στο 20% των παιδιών που εκτίθενται σε εμβρυϊκή ζωή.

Έτσι, σχεδόν όλοι οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η τοπική ακτινοβόληση ακτινών Χ της πυελικής περιοχής των εγκύων συνοδεύεται από δυσμενή επίδραση στην ανάπτυξη του ενδομήτριου εμβρύου. Η ακτινοβολία είναι πιο επικίνδυνη κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης σε σχέση με τη δεύτερη.

Η έκθεση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο του εμβρύου. σε περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη δεν διακόπτεται, οι απόγονοι μπορεί να παρουσιάσουν αναπτυξιακές ανωμαλίες. Η συχνότητα των αναπτυξιακών ανωμαλιών ποικίλλει ευρέως: από 20% (Jones, Neil) έως 50-60% (Dunlap, Murphy).

Μετά το τέλος του Δευτέρου Παγκοσμίου Πολέμου, δημοσιεύτηκαν στοιχεία για τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης μεταξύ των γυναικών που εκτέθηκαν σε εκρήξεις ατομικής βόμβας στις πόλεις Χιροσίμα και Ναγκασάκι. Οι Yamazaki, Wright και Wright (Yamazaki, Wright, Wright) ανέφεραν 211 εγκύους που επέζησαν της ατομικής έκρηξης στο Ναγκασάκι. Κατά τη διάρκεια της έκρηξης, 98 έγκυες γυναίκες βρίσκονταν σε ακτίνα 2000 μέτρων από το επίκεντρο. Σε 30 από αυτές παρατηρήθηκαν ένα ή περισσότερα συμπτώματα ασθενείας ακτινοβολίας (αποτρίχωση, αιμορραγίες, βλάβες του στοματικού βλεννογόνου και φάρυγγα). Σε 3 γυναίκες που πάσχουν από ασθένεια ακτινοβολίας, η εγκυμοσύνη τελείωσε σε αυθόρμητες εκτρώσεις, σε 4 γεννήσεις εμφανίστηκε ως νεκρό έμβρυο. Από τα 23 παιδιά που γεννήθηκαν ζωντανά, 6 πέθαναν λίγο μετά τη γέννηση. Οι συγγραφείς παρακολούθησαν 17 παιδιά ηλικίας 5 ετών. 4 από αυτές είχαν αναπτυξιακές ανωμαλίες με τη μορφή διαταραχών ομιλίας, μικροκεφαλικής ιδιοτροπίας, καταρράκτη κ.λπ.

Τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης για γυναίκες που ήταν ακόμη 2 000 μέτρα από το επίκεντρο ήταν πιο ευνοϊκές. Οι συγγραφείς διαπίστωσαν πιο σοβαρές παθολογικές αλλαγές στις εγκύους που εκτέθηκαν σε ακτινοβολία στο δεύτερο και τελευταίο τρίτο της εγκυμοσύνης. Αν και οι παράγοντες της ατομικής βόμβας όπως οι τραυματισμοί και τα εγκαύματα επηρέασαν ταυτόχρονα τις έγκυες γυναίκες, η ακτινοβολία εξακολουθούσε να είναι ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη βλαβών.

Η σύζυγος δίνει και άλλα στοιχεία σχετικά με τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης γυναικών που βρισκόταν στην έκρηξη της ατομικής βόμβας στην Ιαπωνία. Όλες οι έγκυες γυναίκες που επιβίωσαν σε απόσταση 1 χλμ. Από το κέντρο της έκρηξης είχαν μια άμβλωση. σε ακτίνα 1-2 χιλιόμετρα σε έγκυες γυναίκες, αποτυχίες ή πρόωρες γέννες, όλα τα γεννημένα παιδιά πέθαναν. Η πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης έγινε σε 2/3 των γυναικών που βρίσκονταν σε ακτίνα 2-3 χλμ. Από το επίκεντρο.

Ο συγγραφέας ορθώς πιστεύει ότι η διακοπή της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να εξηγηθεί μόνο με την έκθεση σε ακτινοβολία. θα πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη οι ψυχικοί και φυσικοί παράγοντες που συνδέονται με τον βομβαρδισμό. Σε μια έρευνα 50.000 νεογέννητων των οποίων οι γονείς εκτέθηκαν στην ατομική έκρηξη στη Χιροσίμα και το Ναγκασάκι, παρατηρήθηκαν αναπτυξιακές ανωμαλίες στο 1,4%. Αναπτυξιακές ανωμαλίες βρέθηκαν στο 1,18% των παιδιών που γεννήθηκαν από άτομα που δεν εκτέθηκαν σε ακτινοβολία.

Ο Plummer εξέτασε 205 παιδιά ηλικίας 4 1/2 ετών των οποίων οι μητέρες βρίσκονταν τη στιγμή της ατομικής έκρηξης στη Χιροσίμα. Από τις 11 μητέρες που βρίσκονταν κατά τη στιγμή της έκρηξης σε ακτίνα 1200 μέτρων από το επίκεντρο, 7 γεννήθηκαν παιδιά με εμφανή σημάδια μικροκεφαλικής ιδεολογίας.

Κλινικές παρατηρήσεις δείχνουν μια υψηλή ευαισθησία των ανθρώπινων εμβρύων σε ιονίζουσα ακτινοβολία, έχουν επιβεβαιωθεί πλήρως σε πειράματα σε ζώα, η οποία αποκάλυψε μια σειρά νέων νόμων που διέπουν τις επιπτώσεις της ακτινοβόλου ενέργειας για την εμβρυογένεση.

Το 1907, οι Gippel και Pagenshteher (Hippel, Pagenstecher) παρατήρησαν ενδομήτριο θάνατο πολλών εμβρύων σε κουνέλια που υπέστησαν τριπλή ακτινοβόληση ακτίνων Χ σε δόση 1 HED τον 7ο, 9ο, 11ο και 8ο, 10ο και 10ο 12η ημέρα της εγκυμοσύνης. Κουνέλια που γεννήθηκαν ζωντανά είχαν μικροφθαλμία και καταρράκτη.

Ο SG Zaretsky υποδεικνύει ότι η ακτινοβόληση των ωοθηκών σε κουνέλια στις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης συνοδεύεται σχεδόν πάντα από εμβρυϊκό θάνατο του εμβρύου, το οποίο ο συγγραφέας εξηγεί όχι μόνο από τις βλάβες στις ωοθήκες αλλά και από την άμεση επίδραση των ακτίνων Χ στο έμβρυο. Οι Murphy και Reni ακτινοβολησαν 34 εγκύους αρουραίους με ακτίνες Χ σε δόσεις κυμαινόμενες από 200 έως 800 r. Στους απογόνους των 5 αρουραίων, ένα ή περισσότερα νεογνά είχαν ελαττώματα ανάπτυξης του ποδιού. Οι συγγραφείς παρατήρησαν έναν γνωστό παραλληλισμό μεταξύ του μεγέθους της δόσης ακτινοβολίας και του αριθμού των παραμορφώσεων σε αρουραίους που γεννήθηκαν ζωντανά.

Η Hanson ακτινοβολούσε θηλυκούς αρουραίους στο τέλος της εγκυμοσύνης (δεν προσδιορίστηκε δόση ακτινοβολίας). Ο απόγονος των απογόνων χαρακτηρίζεται από ανώμαλη ανάπτυξη των οφθαλμών, του εγκεφάλου και σημαντική καθυστέρηση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη.

Αλλά έχοντας την ευκαιρία να αναφερθώ σε πολυάριθμες μελέτες σχετικά με αυτό το πρόβλημα, ας επισημάνουμε τα έργα μερικών συγγραφέων. Οι Lykke, Rikka και Parpart (Lucke, Ricca, Parpart) μελέτησαν την επίδραση μεγάλων δόσεων (100.000 r) ακτίνων Χ σε αυγά θαλάσσης αχινοειδών που γονιμοποιήθηκαν 3-8 λεπτά μετά την έκθεση στην ακτινοβολία. Οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι η κατανομή των ακτινοβολημένων και γονιμοποιημένων αυγών αρχίζει πολύ αργότερα από τον έλεγχο. Τα ακτινοβολημένα αυγά 1 1/2 ώρες μετά το πείραμα δεν είχε ακόμη αρχίσει να διαιρείται, και τα έμβρυα ελέγχου αποτελούνται από 4-8 βλαστομερή. Μετά από 2 1/2 ώρες, η θραύση ενός μέρους των ακτινοβολημένων αυγών δεν έχει αρχίσει ακόμη. σε ορισμένα αυγά, ξεκίνησε η διαίρεση, αλλά τα βλαστομερή είχαν ακανόνιστο σχήμα. Μέχρι 22 ώρες μετά τη γονιμοποίηση, τα αυγά που ήταν στο πείραμα είχαν υποβληθεί σε λύση.

Ενδιαφέρον μελέτες διεξήγαγε ο Β. Α. Blinov πάνω στα έμβρυα βατράχων, οξαλότυπων και τριτόνων που ακτινοβολήθηκαν σε διάφορα στάδια της ανάπτυξής τους. Ο συγγραφέας διαπίστωσε ότι κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης των γονιμοποιημένων ωαρίων του axalotl πριν από τη σύνθλιψη, ο θάνατος του εμβρύου συμβαίνει στο στάδιο του αργού blastula ή neurula. Στα βατράχια, η φάση των αργών βλαστών αποδείχθηκε επίσης ένα κρίσιμο στάδιο ανάπτυξης. Όταν τα έμβρυα στο στάδιο των πρώιμων βλαστών ακτινοβολήθηκαν, ο θάνατός τους συνέβη επίσης στο στάδιο της όψιμης βλαστικής φλέβας και του αργού νεύρου. Με την ακτινοβολία των προνυμφών στο στάδιο της πρώιμης γαστρύλας, ο Β. Α. Blinov διαπίστωσε ότι ο θάνατος των εμβρύων κάτω από τη δράση μεγάλων δόσεων συμβαίνει στο ίδιο στάδιο, με μικρότερες δόσεις ακτινοβολίας, ο θάνατος συμβαίνει συχνά στο στάδιο του νεύρου. Όταν εκτίθεται σε χαμηλές δόσεις ακτινοβολίας, αποκαλύπτεται μια νέα κρίσιμη περίοδος - το στάδιο της εκκόλαψης των προνυμφών από τις μεμβράνες. Ο συγγραφέας τονίζει ότι η επιβλαβής επίδραση της ακτινοβολίας στα αμφίβια αντικατοπτρίζεται στην καθυστέρηση στην ανάπτυξη των εμβρύων, στην εμφάνιση παραμορφώσεων, στην ανάπτυξη και το θάνατο των προνυμφών. Σημειώθηκε επίσης ότι η ευαισθησία των εμβρύων αμφιβίων στην ακτινοβολία μειώνεται μέχρι το τέλος της εμβρυογένεσης.

Ο ίδιος συγγραφέας μελέτησε επίσης τη ραδιοευαισθησία του νευρικού συστήματος στη διαδικασία της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Το έργο διεξήχθη σε προνύμφες βατράχων. Στην πρώτη σειρά πειραμάτων, η ακτινοβόληση πραγματοποιήθηκε στο στάδιο της πρόωρης οφθαλμού οφθαλμού, στη δεύτερη σειρά - στο στάδιο του οφθαλμού της όψιμης ουράς, στην τρίτη σειρά - κατά την περίοδο προτού οι προνύμφες άφηναν τα κελύφη αυγών. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο Β. Α. Blinov κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η ευαισθησία του νευρικού ιστού στην έκθεση σε ακτινοβολία μειώνεται σημαντικά μέχρι το τέλος της εμβρυονικής ανάπτυξης των προνυμφών βατράχων. Ο συγγραφέας πιστεύει ότι κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης, ο νευρικός ιστός έχει τη μεγαλύτερη ραδιοευαισθησία. Οι πιο έντονες μεταβολές μετά την ακτινοβολία παρατηρήθηκαν στον εγκέφαλο και στο παρακείμενο τμήμα του νωτιαίου μυελού.

Jacquet και Karnofsky (Jacques, Karnofsky) ακτινοβολημένα αυγά κοτόπουλου με ακτίνες Χ σε δόσεις από 500 έως 2400 r. Στις πρώτες ημέρες της ανάπτυξης, τα έμβρυα ήταν πιο ανθεκτικά στις επιδράσεις της ακτινοβολίας από ό, τι στα μεταγενέστερα στάδια. Έτσι, την 2-6η ημέρα επώασης, η ακτινοβόληση σε δόση 1200-1500 r οδήγησε σε θάνατο σε πιο απομακρυσμένο χρόνο από ό, τι όταν τα έμβρυα ακτινοβολήθηκαν σε επόμενες ημέρες ανάπτυξης. Ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ακτινοβολία, αιμορραγίες, γενικό οίδημα ιστών, νεκρωτικές μεταβολές στο ήπαρ, καθώς και διάφορες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου, του ράμφους, των ματιών, των άκρων, εμφανίστηκαν στα έμβρυα. Η περιγραφείσα παθολογία παρατηρήθηκε συχνότερα σε έμβρυα που εκτέθηκαν σε ακτίνες Χ πριν από την 8η ημέρα επώασης.

Τα τελευταία χρόνια έχουν δημοσιευθεί πολυάριθμες μελέτες σχετικά με την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στα έμβρυα των θηλαστικών. Από το 1950, οι L. B. Russell και V. L. Russell (L.V. Russell, W.L. Russell) ανέφεραν τα αποτελέσματα πολλών μελετών που καθόρισαν μια σαφή σχέση μεταξύ της δόσης ακτινοβολίας, του σταδίου εμβρυϊκής ανάπτυξης και της ευαισθησίας του εμβρύου στην έκθεση στην ακτινοβολία. Μελέτες προς αυτή την κατεύθυνση συνεχίστηκαν επιτυχώς από τους Ε. G. Lomovskaya, Ε. Ι. Vorobeva, G. F. Korsakova και Ρ. G. Svetlov, F. Β. Shapiro, Ν.Κ. Η.igach, Ι.Ρ. Arman, και από άλλους συγγραφείς. Τα πειράματα πραγματοποιήθηκαν κυρίως σε ποντικούς και αρουραίους. Η δόση μίας μόνο συνολικής ακτινοβολίας ακτίνων Χ ή γ ακτινοβολίας κυμαίνεται από 25-400 r.

Ως αποτέλεσμα πολύπλευρων μελετών, έχει διαπιστωθεί υψηλή ευαισθησία του εμβρυϊκού αναπτυσσόμενου ενδομητρίου στην ιονίζουσα ακτινοβολία, ειδικά στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του. Οι δόσεις ακτινοβολίας που δεν προκαλούν αισθητή επίδραση στους ενήλικες μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο έμβρυο, ακόμη και αν δεν είναι συμβατές με τη ζωή. Μέχρι σήμερα, η ελάχιστη δόση ακτινοβολίας που προκαλεί παραβίαση της εμβρυογένεσης δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Ο P. G. Svetlov υποδεικνύει ότι με μια γενική επίδραση των ακτίνων Χ σε μία δόση 30 r, εμφανίζονται εμφανείς παθολογικές αλλαγές στα έμβρυα αρουραίου. Σύμφωνα με τα στοιχεία των Ε. Α. Kakushkina και L.A. Plodovskoy, μετά από ακτινοβολία αρουραίων την 9η ημέρα της εγκυμοσύνης με δόση 50 r, οι απόγονοι έδειξαν δυστροφικά φαινόμενα.

Οι LB Russell και VL Russell πιστεύουν ότι μια δόση των 25 r όταν χρησιμοποιείται σε ορισμένες ημέρες της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε παραμορφώσεις των απογόνων. Μετά την έκθεση σε ακτινοβολία των 100 r οι αναπτυξιακές ανωμαλίες καθίστανται πιο έντονες, στα 200 r είναι δυνατόν να διαπιστωθούν ορισμένες κανονικότητες διαταραχών ενδομήτριας ανάπτυξης ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η έκθεση στην ακτινοβολία. Σύμφωνα με αυτό, ολόκληρη η περίοδος κύησης διαιρείται σε 3 περιόδους: 1) την περίοδο πριν από την εμφύτευση, 2) την περίοδο της πρωτογενούς οργανογένεσης, 3) την περίοδο του εμβρύου. (1)

Ακτινοβολία κατά την περίοδο πριν από την εμφύτευση. Μετά από ακτινοβόληση με δόση 200 r για την περίοδο από 1/2 έως 2 1/2 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση, μόνο το 20% των εμβρύων γεννιέται ζωντανό μετά από ακτινοβόληση σε περίοδο 2 1/2 - 1/2 1/2 ημέρες - 31%, μετά από ακτινοβολία, κατά την περίοδο Η 1 / 2-4 1/2 ημέρες - 57%. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας ακτίνων Χ των εγκύων ζώων στην πρώτη φάση της εξέλιξης της εγκυμοσύνης, παρατηρείται υψηλή ενδομήτρια εμβρυϊκή θνησιμότητα. Τα επιζήμια φρούτα γεννιούνται προς τα έξω φυσιολογικά, χωρίς οποιαδήποτε σημάδια ακτινοβολίας. Αυτό το σχέδιο, που περιγράφεται από τους L. Β. Russell και V.L. Russell, επιβεβαιώθηκε από μια σειρά παρατηρήσεων.

Οι Jobhe Jobe, Leybold, Fitzmoris (Job, Leibold, Fitzmaurice) σημείωσαν ότι όταν οι αρουραίοι ακτινοβολούνται με ακτίνες Χ από την 1η έως την 6η ημέρα της εγκυμοσύνης (δόση 0,8 HED), τα περισσότερα έμβρυα πεθαίνουν. Στους επιζώντες αρουραίους, αναπτυξιακές ανωμαλίες απουσίαζαν. Ο Ν. Α. Καλίνινα κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας αρουραίων την 4η ημέρα της εγκυμοσύνης (η δόση ακτινοβολίας δεν προσδιορίστηκε) σημείωσε τον ενδομήτριο θάνατο σημαντικού μέρους του εμβρύου. Τα έμβρυα που επιβίωσαν μετά την ακτινοβόληση και αναπτύχθηκαν μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης δεν είχαν ανώμαλη ανάπτυξη και δεν διέφεραν καθόλου από τον έλεγχο νεογνών.

Σύμφωνα με τα στοιχεία των Trautman, Egner και Kraft (Traulmann, Egner, Kraft), η συνολική μόνη ακτινοβόληση ποντικών σε δόση 200 r από την 1η έως την 6η ημέρα της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από αποβολή ή απορρόφηση εμβρύων. Οι GF Korsakov και P. G. Svetlov, με βάση τις πολυάριθμες παρατηρήσεις τους, κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι όταν οι εγκύους αρουραίοι ακτινοβολήθηκαν σε δόσεις 30-200 r, ο μέγιστος ενδομήτριος θάνατος των εμβρύων (70%)
-----------------------------------------------
1 Οι περισσότεροι συγγραφείς πραγματοποίησαν ραδιοβιολογικές μελέτες σε ποντίκια και αρουραίους. Σε ποντικούς, η περίοδος προ-εμφύτευσης διαρκεί μέχρι την 5η ημέρα της κύησης, η περίοδος πρωτογενούς οργανογένεσης είναι από την 6η έως την 13η ημέρα, την περίοδο του εμβρύου - από την 14η ημέρα της κύησης έως τη γέννηση. Σε έναν αρουραίο, η περίοδος προ-εμφύτευσης διαρκεί από την 1η έως την 7η ημέρα, την περίοδο της κύριας οργανογένεσης από την 8η έως την 15η ημέρα της κύησης, την περίοδο εμβρύου από την 16η ημέρα πριν από την παράδοση.
-----------------------------------------------
εμφανίζεται στο στάδιο της προ-εμβολιασμού (4η ημέρα της εμβρυογένεσης). Ο Ν. Μ. Andriyasheva επισημαίνει ότι όταν οι εγκύους αρουραίοι ακτινοβολούνται με ακτίνες Χ σε δόσεις 200-300 r στο στάδιο προ-εμφύτευσης, απουσιάζουν αιματολογικά σημάδια ασθένειας ακτινοβολίας σε νεογέννητους αρουραίους. Έτσι, όταν τα έμβρυα ακτινοβοληθούν στο στάδιο προ-εμφύτευσης, είναι χαρακτηριστική η υψηλή ενδομήτρια εμβρυϊκή θνησιμότητα και η απουσία σημείων βλάβης από ακτινοβολία σε έμβρυα που γεννήθηκαν ζωντανά.

Ακτινοβολία κατά την περίοδο της κύριας οργανογένεσης. Η δεύτερη φάση της εξέλιξης της εγκυμοσύνης συμπίπτει με την περίοδο της οργανογένεσης του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το έμβρυο είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στη δράση της ιονίζουσας ακτινοβολίας.

Οι Wilson, Carr, Jordan και Brent (Wilson, Karr, Ιορδανία, Brent) μελέτησαν την επίδραση της έκθεσης με ακτίνες Χ (12,5-600 r) στα έμβρυα των αρουραίων την 8η, 9η, 10η και 11η ημέρα της ενδομήτριας ζωής. Το πιο ανθεκτικό σε ιονίζουσα ακτινοβολία ήταν έμβρυα διάρκειας 8 ημερών. Τα έμβρυα σε ηλικία 9 ημερών είχαν την υψηλότερη ραδιοευαισθησία. Οι συγγραφείς εξήγησαν τις διαφορές στην ραδιοευαισθησία των εμβρύων από το γεγονός ότι στο έμβρυο αρουραίων ηλικίας 8 ημερών δεν έχει αρχίσει η διαφοροποίηση των οργάνων, ενώ την 9η ημέρα παρουσιάζεται το πιο σημαντικό στάδιο διαφοροποίησης - ο σχηματισμός 3 στρώσεων βλαστών. Την 10η και την 11η ημέρα, λαμβάνει χώρα το σχηματισμό πρωτευμάτων όλων των οργάνων και συστημάτων.

Το μικρόβιο έχει τη μεγαλύτερη ραδιοευαισθησία κατά τη διάρκεια της διαφοροποίησης των οργάνων. Σε αυτό το σημείο, ακόμα και σχετικά μικρές δόσεις ιοντίζουσας ακτινοβολίας μπορεί να προκαλέσουν διαταραχή ανάπτυξης. Οι περίοδοι με τη μεγαλύτερη ραδιοευαισθησία του εμβρύου ονομάζονται κρίσιμες.

Με τις μελέτες των Wilson, Carr, Jordan και Brent, τα στοιχεία που ελήφθησαν από τους E.G. Lomovskaya και EI Vorobyova είναι συνεπή. Αυτοί οι συγγραφείς επίσης έδειξαν μέγιστο ενδομήτριο θάνατο των εμβρύων ποντικών κατά την ακτινοβόληση κατά την 9-10η ημέρα της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ο Α. Ρ. Kirgoschenkov και ο A. Yu Svigris μελέτησαν τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης σε αρουραίους που εκτέθηκαν σε ακτινογραφία με δόση 300 r την 9η ημέρα της εγκυμοσύνης. Οι συγγραφείς υποδεικνύουν ότι με δεδομένη δόση έκθεσης σε ακτινοβολία παρατηρείται ενδομήτριος θάνατος όλων των εμβρύων στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Στη νεκροψία των αρουραίων που ακτινοβολήθηκαν την 9η ημέρα της εγκυμοσύνης και σφάζονται την 15η ημέρα, αποδείχθηκε ότι οι κηλίδες καρπών των πειραματικών αρουραίων ήταν κυρίως 5-6 φορές μικρότερες από εκείνες των ζώων ελέγχου. Η αποικοδόμηση ιστών εμποτισμένη στο αίμα έχει βρεθεί στην κοιλότητα τέτοιων εμβρύων. Οι μεμονωμένες καρποφόρες κλίνες των πειραματικών αρουραίων είχαν κάπως μεγαλύτερο μέγεθος, αλλά ήταν 1 1/2 - 2 φορές μικρότερες από τις κηλίδες καρπών των ζώων ελέγχου. Στην κοιλότητα τέτοιων εμβρύων βρέθηκαν νεκρά, αλλά ακόμα ατελείς καταρρέουν έμβρυα και πλακούντα.

Τα αποτελέσματα της εγκυμοσύνης σε αρουραίους που ακτινοβολήθηκαν σε δόση 200 r την 9η ημέρα της εγκυμοσύνης μελετήθηκαν από τον Α. P. Kiryushenkov. Η μείωση της δόσης ακτινοβολίας από 300 σε 200 r οδήγησε σε ελαφρά μείωση του αριθμού των εμβρύων που πέθαναν στη μήτρα και αναρρόφησης (80%) στη γέννηση (17,6%) και σε νεκρούς αρουραίους (2,4%). Το βάρος των αρουραίων που γεννήθηκαν ζωντανά από τις ακτινοβολημένες μητέρες ήταν κατά 17,7% μικρότερο από τη γέννηση από μη ακτινοβολημένες μητέρες ελέγχου, αλλά κατά τον πρώτο μήνα ζωής το μέσο βάρος των πειραματικών αρουραίων έφτασε στο βάρος του μάρτυρα.

Είναι αδύνατο να μην εφιστούμε την προσοχή στο γεγονός ότι μεγάλος αριθμός πειραματικών νεογνών αρουραίων (17 από τα 29) είχαν ανωμαλίες ανάπτυξης. Τα πιο συνηθισμένα ήταν ο υδροκεφαλός και η μικροφθαλμία. Η σχετική συχνότητα ανωμαλιών ανάπτυξης εγκεφάλου και οφθαλμού, όπως πιστεύει ο Raph, σχετίζεται με το γεγονός ότι την 9η ημέρα εμβρυογένεσης αρουραίου, οι διαδικασίες διαφοροποίησης είναι πιο έντονες στο πρόσθιο τμήμα του κεντρικού νευρικού συστήματος του εμβρύου και στο περιβάλλον μεσεγχύμη της κεφαλής. Επομένως, όταν τα έμβρυα ακτινοβοληθούν την 9η ημέρα της ανάπτυξης, σχηματίζονται άτυπες δομές ιστού στο αναπτυσσόμενο νευρικό σύστημα και τα όργανα όρασης.

Μερικοί ερευνητές (L. B. Russell, Kozak) σημείωσαν το μεγαλύτερο θάνατο των εμβρύων ποντικών στις προηγούμενες ημέρες της ενδομήτριας ανάπτυξης - από την 6η έως την 8η ημέρα (δόσεις έκθεσης 200-300 r), αλλά όχι την 9-10η ημέρα.

Το πιο χαρακτηριστικό για την ακτινοβολία των εγκύων ζώων κατά την περίοδο της κύριας οργανογένεσης είναι η σημαντική θνησιμότητα των απογόνων μετά τη γέννηση και υψηλό ποσοστό ανωμαλιών ανάπτυξης. Ο LB Russell και ο VL Russell πιστεύουν ότι η δόση των 100 r δεν αυξάνει τη γέννηση του τοκετού. Μια δόση των 200 r, που εφαρμόζεται σε οποιαδήποτε ημέρα μεταξύ των 7 1/2 και 11 1/2 ημερών της εγκυμοσύνης, έχει ως αποτέλεσμα το θάνατο των νεογνών. Το υψηλότερο ποσοστό θανάτου παρατηρείται όταν εκτίθεται σε κύηση 9 1/2 και 10 1/2 ημερών (75 και 67%). Μια δόση των 300 r αυτών των ημερών εγκυμοσύνης οδηγεί σε 100% θάνατο νεογνών.

Η συχνότητα και η φύση των αναπτυξιακών ανωμαλιών εξαρτάται από τη δόση της ακτινοβολίας και το στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης κατά τη στιγμή της έκθεσης στην ακτινοβολία. Το μέγεθος της δόσης ακτινοβολίας για την εμφάνιση αναπτυξιακών ανωμαλιών παρουσιάστηκε σε μελέτες των Varcani και Schraffenberger (Warkany, Schraffenberger). Σύμφωνα με αυτούς τους συγγραφείς, η ακτινοβόληση ακτίνων Χ των αρουραίων τη 14η ημέρα της εγκυμοσύνης σε δόσεις 190-250 r σχεδόν δεν συνοδεύτηκε από την ανάπτυξη παραμορφώσεων στους απογόνους. Η αύξηση της δόσης στα 890-950 r υπό τις ίδιες συνθήκες οδήγησε στην εμφάνιση πολυάριθμων αναπτυξιακών ανωμαλιών. Οι LB Russell, VL Russell υποδεικνύουν ότι η αύξηση της δόσης ακτινοβολίας οδηγεί σε αύξηση της συχνότητας και της σοβαρότητας των ανωμαλιών κατά την κρίσιμη περίοδο ανάπτυξης.

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των Wilson και Carr, ο μεγαλύτερος αριθμός αναπτυξιακών ανωμαλιών παρατηρήθηκε κατά την ακτινοβόληση του εμβρύου από την 9η έως την 12η ημέρα της ενδομήτριας ζωής, δηλ. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων οντογένεσης, όταν τα σημαντικότερα όργανα και συστήματα τοποθετήθηκαν και διαφοροποιήθηκαν. Εάν κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας ενός εμβρύου της 8ης ημέρας της ζωής παρατηρηθούν μόνο ανωμαλίες του σκελετού, τότε κατά την έκθεση στην ακτινοβολία κατά την 9η ημέρα της εμβρυογένεσης παρατηρούνται πολυάριθμες αποκλίσεις από την κανονική ανάπτυξη, που συνδέονται με γενική και τοπική επιβράδυνση ανάπτυξης (οφθαλμός, εγκέφαλος, αορτή, πνεύμονες, ουρικά όργανα). Η καθυστέρηση ανάπτυξης σε έμβρυα αρουραίου ακτινοβολημένη κατά τη διάρκεια της οργανογένεσης, σύμφωνα με αυτούς τους συγγραφείς, παρατηρείται σε δόση 100 r (το βάρος των ακτινοβολημένων εμβρύων ήταν 37% χαμηλότερο από τους ελέγχους). Η ακτινοβολία σε δόση 50 r την 10η ημέρα της εμβρυογένεσης δεν επηρεάζει το σωματικό βάρος του εμβρύου. Σε δόση 200 r, η μείωση στο σωματικό βάρος την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση ήταν 39%.

Οι GF Korsakov και Ρ. G. Svetlov παρατήρησαν την ανάπτυξη ανωμαλιών στο 100% των εμβρύων αρουραίου που ακτινοβολήθηκαν στις ημέρες 10-11 της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Οι συγγραφείς πιστεύουν ότι οι αναπτυξιακές ανωμαλίες πρέπει να χωριστούν σε δύο ομάδες: α) γενικές αλλοιώσεις με τη μορφή κυκλοφορικών διαταραχών, οίδημα, αναπτυξιακή καθυστέρηση, μειωμένη βιωσιμότητα, β) εντοπισμένες ανωμαλίες: αναπτυξιακές ανωμαλίες των ματιών, συσκευές γνάθου, διάφορα μέρη του εγκεφάλου, κ.λπ.

Στη βιβλιογραφία υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στο περιφερικό αίμα των απογόνων που ακτινοβολούνται κατά την περίοδο της πρωτογενούς οργανογένεσης. Η NG Mikhailova, σχετικά με την ακτινοβολία των αρουραίων την 12η ημέρα της εγκυμοσύνης (δόσεις 50-200 r), δεν βρήκε αιματολογικά σημάδια ασθένειας ακτινοβολίας στους απογόνους. Ο N. Andrijasheva, με βάση τη δική του έρευνα, πιστεύει ότι η δωδέκατη ημέρα ανάπτυξης του αιμοποιητικού συστήματος του εμβρύου αρουραίου είναι το κατώτατο όριο, δεδομένου ότι, ξεκινώντας από αυτήν την περίοδο, είναι δυνατόν να ληφθεί μια αιματολογική απόκριση στην έκθεση στην ακτινοβολία.

Σημαντικό μέρος μεταξύ των ραδιοβιολογικών μελετών είναι η μελέτη των μορφολογικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών του κεντρικού νευρικού συστήματος των εμβρύων που υποβλήθηκαν σε ακτινοβολία κατά την περίοδο της πρωτογενούς οργανογένεσης. Οι μορφολογικές μελέτες του Ν. Μ. Artyukhina, καθώς και οι Yu M. Olenova και Α. D. Pushnitsina έδειξαν υψηλή ραδιοευαισθησία των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού των εμβρύων των θηλαστικών. Σε νεογνά αρουραίων που ακτινοβολήθηκαν την 12η ημέρα της ενδομήτριας ανάπτυξης παρατηρήθηκε επιβράδυνση στην ωρίμανση των νευρικών στοιχείων του εγκεφάλου ακολουθούμενη από ατροφία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Στο νωτιαίο μυελό των εμβρύων (ακτινοβολία την 10-12η ημέρα της ενδομήτριας ανάπτυξης, δόση 750 r), ένα σημαντικό μέρος των νευρικών κυττάρων αποσυντέθηκε.

MM Aleksandrovskaya ακτινοβολημένα αρουραίους τη 12η ημέρα της εγκυμοσύνης (δόση 200 r), και στη συνέχεια εξέτασε τα χαρακτηριστικά των απογόνων της ανάπτυξης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σε 11-16 μήνες μετά την έκθεση σε προγεννητική ακτινοβολία παρατηρήθηκε η ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού, του κάλους του corpus, του ιππόκαμπου και του ραβδωτού σώματος σε αρουραίους που γεννήθηκαν. Η μικροσκοπική εξέταση αποκάλυψε βαθιές δυστροφικές αλλαγές στα νευρικά κύτταρα του εγκεφαλικού φλοιού και των υποκριτικών δομών. Οι Hicks, Hicks, Brown και Amato (Hicks, Broun, Amato) έχουν εντοπίσει την εμφάνιση διάφορων τύπων ανωμαλιών ανάπτυξης εγκεφάλου (ανγκεφαλία, υδροκεφαλία, μικροκεφαλία κλπ.) Σε έμβρυα κουνελιού που ακτινοβολήθηκαν στις ημέρες 9-11 της προγεννητικής ανάπτυξης δόση 100-200 p). Ο Hicks εξηγεί την εμφάνιση ανωμαλιών της ανάπτυξης του κεντρικού νευρικού συστήματος από το γεγονός ότι τα νευρικά κύτταρα των πληγείστων περιοχών του εγκεφάλου ήταν κατά το χρόνο της ακτινοβολίας στο στάδιο των νευροβλαστών, τα οποία έχουν πολύ υψηλή ραδιοευαισθησία.

Οι Hicks, Raph, Wolf (Wolf) έδειξαν ότι η ανώμαλη ανάπτυξη του νευρικού συστήματος και τα μάτια στα έμβρυα μπορεί να είναι αναστρέψιμες. Οι εμβρυϊκοί ιστοί δεν χάνουν πάντα την ικανότητά τους να αναγεννούνται. Αν δεν υπάρξει αναγέννηση, στη διαδικασία της περαιτέρω ανάπτυξης οι ανωμαλίες καθίστανται πιο έντονες και γίνονται επίμονες. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον παρουσιάζουν οι μελέτες των Ν. G. Mikhailova, Ο. L. Nemtsova, Ε. Ι. Andreeva, Α. G. Eliseeva, Ι.Α. Piontkovsky, V. Ε. Miklashevsky και Ι. Α. Volodina, V. Ε. Miklashevsky και άλλους συγγραφείς σχετικά με την επίδραση της ιοντίζουσας ακτινοβολίας στη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος των εμβρύων που γεννιούνται από τις μητέρες που ακτινοβολούνται στη δεύτερη φάση της εγκυμοσύνης. Στα έμβρυα των αρουραίων που ακτινοβολήθηκαν την 9η-12η ημέρα της ενδομήτριας ζωής (δόση 50-200 r) σημειώθηκε εξασθένηση των διεργασιών διέγερσης και αναστολής, επιβράδυνση του σχηματισμού θετικών και ανασταλτικών αντανακλαστικών και ταχεία εξάντληση των νευρικών διεργασιών.

Έτσι, η ακτινοβολία των εμβρύων στην περίοδο της κύριας οργανογένεσης συνοδεύεται από προγεννητική θνησιμότητα, υψηλή θνησιμότητα μετά τη γέννηση και εμφάνιση διαφόρων αναπτυξιακών ανωμαλιών.

Αυτά τα δεδομένα δείχνουν ότι στο στάδιο της οργανολογικής διαφοροποίησης, η ευαισθησία του εμβρύου σε ιονίζουσα ακτινοβολία αυξάνεται δραματικά. Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ανάπτυξης, το έμβρυο είναι ευαίσθητο σε άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Ο Β. Ι. Bodazhina υπέστη έγκυα ζώα (ποντίκια, κουνέλια) σε πείνα με οξυγόνο (περιεχόμενο στον θάλαμο πίεσης, έκθεση σε μονοξείδιο του άνθρακα, μαζική αιμορραγία, ορθοστατική κατάρρευση) σε διάφορες χρονικές στιγμές: 1) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. 2) κατά την περίοδο οργανολογικής διαφοροποίησης του εμβρύου, 3) κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου. Ο συγγραφέας ήταν σε θέση να αποδείξει ότι το έμβρυο είναι πιο ευαίσθητο στην πείνα με οξυγόνο κατά τη διάρκεια της διαφοροποίησης των στρώσεων των βλαστών και του σχηματισμού των οφθαλμών των οργάνων.

Ως αποτέλεσμα της έλλειψης οξυγόνου στο περιβάλλον, η διαδικασία της εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στον βλεννογόνο της μήτρας, που οδηγεί στο θάνατό του, συχνά διαταράχθηκε. Τα εμβολιασμένα έμβρυα ήταν απότομα αναπτυγμένα: η διαφοροποίηση των βλαστικών στρώσεων παρεμποδίστηκε και η οργανογένεση διαταράχθηκε. Συχνά υπήρξε παραβίαση των διαμορφωτικών διαδικασιών, παραμορφώνοντας το σχήμα των εμβρύων και των εξωγενών τμημάτων του ωαρίου. Οι αναπτυξιακές διαταραχές ήταν συνήθως μη αναστρέψιμες και οδήγησαν σε εμβρυϊκό θάνατο των εμβρύων. Με παρόμοιο βαθμό στέρησης οξυγόνου στην εμβρυϊκή περίοδο, η ανάπτυξη του εμβρύου επιβραδύνθηκε και η ανάπτυξη των οργάνων της αναστέλλεται. Ωστόσο, μέρος του καρπού γεννήθηκε ζωντανό, παρόλο που είχε σημάδια καθυστερημένης ανάπτυξης - χαμηλό βάρος και ύψος. Οι ανωμαλίες της ανάπτυξης του εμβρύου κατά τη διάρκεια της πείνας με οξυγόνο κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου απουσίαζαν. Η λιμοκτονία με οξυγόνο κατά τη διάρκεια της θραύσης δεν αποκλείει τη δυνατότητα της γέννησης του φυσιολογικά αναπτυγμένου φρούτου.

Σύμφωνα με τον A. N. Trifonova, η έλλειψη οξυγόνου στην περίοδο εντατικοποίησης των διαφορικών και μορφογενετικών διεργασιών προκαλεί πιο σοβαρές συνέπειες απ 'ότι σε περιόδους ανάπτυξης που χαρακτηρίζονται από πολλαπλασιασμό κυτταρικών στοιχείων. Η αυξημένη ευαισθησία του εμβρύου σε περιόδους ανάπτυξης, που χαρακτηρίζεται από αυξημένες διαδικασίες διαφοροποίησης, έχει επίσης τεκμηριωθεί σε σχέση με άλλους επιβλαβείς παράγοντες.

Ο PG Svetlov και οι συνεργάτες του διερεύνησαν την ευαισθησία των εμβρύων διαφορετικών σταδίων ανάπτυξης σε υποθερμία, τοξικές δόσεις φαρμάκων και ακτινοβολία. Διαπιστώθηκε διαφορετικός βαθμός βλάβης στα έμβρυα σε διαφορετικά στάδια εμβρυογένεσης. Η πρώτη αιχμή βλάβης στα έμβρυα αρουραίων πέφτει την 4η ημέρα της ανάπτυξης (περίοδος προ-εμφύτευσης). Πολλά έμβρυα πεθαίνουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εξαιτίας της διαταραχής της διαδικασίας εμφύτευσης. Το δεύτερο, μεγαλύτερο ανώτατο όριο βλάβης αντιστοιχεί στην 10-12η ημέρα - αυτή είναι η εποχή της ενισχυμένης διαδικασίας διαφοροποίησης των εμβρυϊκών οργάνων και του πιο σημαντικού σταδίου στην ανάπτυξη του πλακούντα (ανάπτυξη των αλλαντοειδών αγγείων στο εκτοπλάκωμα).

Έτσι, το έμβρυο κατά την περίοδο εντατικοποίησης των διαδικασιών διαφοροποίησης είναι ευαίσθητο σε ακτινοβολία, φάρμακα, υπερθερμία, λιμοκτονία με οξυγόνο και άλλους επιβλαβείς παράγοντες. Η ευαισθησία του εμβρύου κατά την περίοδο της οργανολογικής διαφοροποίησης σε ιονίζουσα ακτινοβολία, η πείνα με οξυγόνο και άλλοι δυσμενείς παράγοντες σχετίζεται με την αύξηση της έντασης της μορφογένεσης και του μεταβολισμού. Το στάδιο της οργανολογικής διαφοροποίησης χαρακτηρίζεται όχι μόνο από την εμφάνιση νέων μορφολογικών δομών, αλλά και από την αύξηση της έντασης και την αλλαγή της ποιοτικής πλευράς της ανταλλαγής εμβρυϊκών κυττάρων.

Σύμφωνα με τον Brachet (Brachet) και τον Needham, ο εμβρυϊκός μεταβολισμός υφίσταται τόσο πολύπλοκες προοδευτικές αλλαγές όσο διαφοροποιημένες μορφολογικές δομές. Σύμφωνα με την αυξανόμενη συναλλαγματική ισοτιμία, η πηγή των ενεργειακών πόρων του εμβρύου αλλάζει. Στα πρώτα στάδια ανάπτυξης, οι υδατάνθρακες χρησιμοποιούνται κυρίως. για την εφαρμογή μεταγενέστερων, όλο και πιο πολύπλοκων διαδικασιών ανάπτυξης, οι πρωτεΐνες και τα λίπη καταναλώνονται έντονα. Οι διαδικασίες μορφολογικής διαφοροποίησης συνοδεύονται από σημαντική αύξηση του γενικού μεταβολισμού και αύξηση της κατανάλωσης οξυγόνου. Πρέπει να σημειωθεί ότι κατά την περίοδο της οργανολογικής διαφοροποίησης αρχίζει η λειτουργία των οφθαλμών των οργάνων.

Ο Hicks, ο οποίος έχει καθιερώσει μια ιδιαίτερα υψηλή ευαισθησία στην ακτινοβολία των νευροβλαστών, πιστεύει ότι η βλάβη σε αυτά τα κύτταρα καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τη φύση της βλάβης από ακτινοβολία στο έμβρυο. Τα δεδομένα του Α. Yu. Swigris, που δείχνουν αυξημένη ραδιοευαισθησία των αιμοποιητικών οργάνων του εμβρύου, υποδηλώνουν ότι η ήττα του σχηματισμού αίματος παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη τραυματισμών ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ζωής. Η αξία της ενδεικνυόμενης ζημιάς είναι αναμφισβήτητη. Είναι γνωστό ότι το αναπτυσσόμενο νευρικό σύστημα και ο σχηματισμός αίματος συνδυάζουν τα όργανα του εμβρύου σε ένα ενιαίο σύνολο και επηρεάζουν την ανάπτυξή τους και τις λειτουργίες τους. Επομένως, η ήττα αυτών των πιο σημαντικών συστημάτων κατά τη διάρκεια της περιόδου τους εξηγεί την ιδιαίτερα υψηλή ευαισθησία του εμβρύου κατά την περίοδο της οργανολογικής διαφοροποίησης.

Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά ανάπτυξης καθορίζουν την αυξημένη ευαισθησία του εμβρύου κατά την περίοδο της οργανολογικής διαφοροποίησης σε ιονίζουσα ακτινοβολία και άλλους αρνητικούς παράγοντες.

Ακτινοβολία κατά την περίοδο του εμβρύου. Μετά το τέλος της οργανογένεσης, αρχίζει η τρίτη φάση της εξέλιξης της εγκυμοσύνης. Η ευαισθησία του εμβρύου στη δράση της ιονίζουσας ακτινοβολίας μειώνεται σημαντικά. Η έκθεση στην ακτινοβολία κατά το τελευταίο τρίτο της εγκυμοσύνης είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει θάνατο προγεννητικού εμβρύου.

Α. Ρ. Kiryushenkov, Ν. Μ. Pobedinsky και Α. Yu. Το Svigris μελέτησε το ποσοστό επιβίωσης αρουραίων αρουραίων που ακτινοβολήθηκαν σε δόση 300 r την 15η ημέρα ενδομήτρινης ανάπτυξης. Οι συγγραφείς παρατήρησαν σημαντικό αριθμό νεκρωμένων και υψηλής θνησιμότητας μετά τη γέννηση μεταξύ των πειραματικών αρουραίων. Ο θάνατος των νεογνών αρουραίων μετά τη γέννηση έλαβε χώρα στις λεγόμενες κρίσιμες περιόδους μεταγεννητικής ανάπτυξης: στις πρώτες 3 ημέρες (περίοδος προσαρμογής στις νέες συνθήκες ύπαρξης), την 8η-9η ημέρα (χρόνος κάλυψης με μαλλί), την 11η-12η ημέρα ) και την 15-16η ημέρα (άνοιγμα των ματιών). Σύμφωνα με τον Ν. Μ. Pobedinsky, 2 αρουραίοι που επέζησαν σε ένα μήνα μετά τη γέννηση έδειξαν πλήρη τύφλωση και μικροφθαλμία. Το μέσο βάρος των νεογέννητων ακτινοβολημένων νεογνών αρουραίων ήταν 41,2% μικρότερο από το βάρος των μαρτύρων (Α. Ρ. Kiryushenkov). Όταν οι αρουραίοι ακτινοβολήθηκαν σε δόση 300 r την 19η ημέρα της κύησης, ο αριθμός των νεκρών γεννήσεων μειώθηκε κατά 45% σε σύγκριση με τα δεδομένα για την ομάδα των ζώων που ακτινοβολήθηκε την 15η ημέρα της κύησης και το ποσοστό επιβίωσης αυξήθηκε σε 63,5% (Α. Yu. ).

Σύμφωνα με τον LB Russell, η ακτινοβολία στο τέλος της εγκυμοσύνης δεν συνεπάγεται τόσο αιχμηρές και ποικίλες αναπτυξιακές ανωμαλίες στα νεογέννητα ζώα όπως η ακτινοβολία κατά την οργανογένεση, όταν υπάρχει ενεργή διαφοροποίηση των οργάνων και των ιστών. Hanson αρουραίοι με ακτίνες Χ στο τέλος της κύησης (δεν προσδιορίστηκε δόση ακτινοβολίας). Ο απόγονος των απογόνων είχε ανώμαλη ανάπτυξη των ματιών και του εγκεφάλου. Όταν ακτινοβολήθηκε από τους αρουραίους στο τελευταίο τρίτο της εγκυμοσύνης, ο Hicks παρατηρούσε στους απογόνους την ανάπτυξη της μικροκεφαλίας και των υποκριτικών ανωμαλιών.

Μ. D. Abdullaev και Ι. Τ. Abasov, Ε. Α. Zuykova, Μ. Ya. Chaykovskaya και S. L. Petrosyan, Ι. Α. Volodina, L. Α. Plodovskaya, Ι. Ν. Usacheva, που σημειώνεται στους απογόνους που γεννήθηκαν από ζώα ακτινοβολημένα στο τέλος της εγκυμοσύνης, επιβράδυνση της ανάπτυξης, απώλεια βάρους και συμπτώματα οξείας ασθένειας ακτινοβολίας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάπτυξη της ασθένειας ακτινοβολίας είναι χαρακτηριστική για την ακτινοβόληση των εμβρύων στην εμβρυϊκή περίοδο. Η ασθένεια της ακτινοβολίας συνήθως συνοδεύεται από υψηλή μεταγεννητική θνησιμότητα.

Εμφανίζονται διάφορες εκδηλώσεις οξείας ασθένειας ακτινοβολίας στους απογόνους που ακτινοβολούνται στο τέλος της ενδομήτριας ζωής. Η Bagg έχει παρατηρήσει αναιμία, διάχυτη διόγκωση και εγκεφαλικές αιμορραγίες σε νεογέννητους αρουραίους. Η Lacassagne, Coutard (Lacassagne, J. Coutard) περιέγραψε τα συμπτώματα της "πορφύρας ακτίνων Χ" στα νεογέννητα ζώα. Οι Lacassagne και Lavedan (Lacassagne, Lavedan) παρατηρήθηκαν στους απογόνους κουνελιού που ακτινοβολήθηκε 2 ημέρες πριν από τη γέννηση, εμφάνιση λευκοπενίας και αναιμίας.

Ο Ν. Μ. Andriyashev ακτινοβολησε αρουραίους με ακτίνες Χ σε δόσεις 200 και 300 r σε διαφορετικές ημέρες της εμβρυϊκής περιόδου και βρήκε στους απογόνους όλα τα αιματολογικά σημάδια ασθένειας ακτινοβολίας. Η υψηλότερη ευαισθησία του συστήματος σχηματισμού αίματος του εμβρύου αρουραίου στην ακτινοβολία παρατηρείται κατά την ακτινοβολία την 15η και 16η ημέρα της ενδομήτριας ζωής. Σύμφωνα με τον συγγραφέα, αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στην 15η-16η ημέρα της ενδομήτρινης ανάπτυξης, εισάγεται ο μυελοειδής ιστός.

Ο A. Yu Svigris μελέτησε τα όργανα που σχηματίζουν αίμα και το περιφερικό αίμα των εμβρύων των αρουραίων που ακτινοβολήθηκαν την 15η και 19η ημέρα της εγκυμοσύνης (δόση 300 r). Ο συγγραφέας διαπίστωσε ότι η ακτινοβόληση οδηγεί σε δραματική διαταραχή του σχηματισμού αίματος στο έμβρυο. Οι παραβιάσεις του σχηματισμού αίματος που εμφανίστηκαν κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ζωής εξακολουθούν να υφίστανται στη νεογνική περίοδο. Ο βαθμός της αιματοποιητικής διαταραχής ήταν ιδιαίτερα έντονος στα έμβρυα που ακτινοβολήθηκαν σε προγενέστερη περίοδο ανάπτυξης (την 15η ημέρα): στη μελέτη της 19ης ημέρας της ενδομήτριας ανάπτυξης απουσίαζαν οι αιμοποιητικές βλάβες στο μυελό των οστών από τα ακτινοβολημένα έμβρυα, ενώ στους ελέγχους ήταν καλά αναπτυγμένοι. Οι εκτυπώσεις του ήπατος των πειραματικών φρούτων περιείχαν λιγότερα στοιχεία αίματος από τις εκτυπώσεις του ήπατος των καρπών ελέγχου της αντίστοιχης ηλικίας.

Η διαδικασία σχηματισμού λευκού αίματος παρεμποδίστηκε ιδιαίτερα απότομα: τα λευκοκύτταρα βρέθηκαν 4-5 φορές στις εκτυπώσεις ήπατος των πειραματικών φρούτων και 8 φορές λιγότερο συχνά στο περιφερικό αίμα από ότι στην ομάδα ελέγχου. Στα ακτινοβολημένα φρούτα, η σύνθεση του ερυθρού αίματος άλλαξε επίσης σημαντικά. Οι μεγαλοπλάστες στο ήπαρ και τα αποτυπώματα αίματος ήταν πολύ πιο συχνές από ό, τι στον έλεγχο. Στο ήπαρ και στο περιφερικό αίμα, τα νεαρά κύτταρα του αίματος ήταν λιγότερο συχνά από ότι στα έμβρυα ελέγχου. Στη μελέτη των νεογέννητων αρουραίων, που ακτινοβολήθηκαν την 15η ημέρα της ενδομήτριας ζωής, διαπιστώθηκε ότι η αιματοποίηση συμβαίνει στον μυελό των οστών, στο ήπαρ και στον σπλήνα, αλλά η δραστικότητα της αιματοποιητικής λειτουργίας αυτών των οργάνων είναι σημαντικά μειωμένη. η λευκοπάθεια αναστέλλεται περισσότερο από την ερυθροποίηση. ιδιαίτερα καταστέλλει έντονα τη διαδικασία σχηματισμού λεμφοκυττάρων.

Σε νεογέννητα αρουραίια που αραιώθηκαν την 19η ημέρα της ενδομήτριας ζωής, διαπιστώθηκε σοβαρή αναιμία, λευκοπενία και μείωση της δραστηριότητας των οργάνων που σχηματίζουν αίμα. Ωστόσο, στα έμβρυα που ακτινοβολήθηκαν στο τέλος της ενδομήτριας ζωής, η διαταραχή των διαδικασιών σχηματισμού αίματος δεν έφθασε σε τόσο έντονο βαθμό όπως σε πειραματικούς καρπούς ακτινοβολημένους σε προηγούμενες περιόδους ανάπτυξης (15η ημέρα ενδομήτρινης ζωής).

Έτσι, ο A.Yu. Svigris καθιέρωσε τα τυπικά αιματολογικά σημάδια ασθένειας ακτινοβολίας σε έμβρυα εκτεθειμένα σε ουρήθρα. Ο συγγραφέας πιστεύει ότι η παραβίαση της δημιουργίας εμβρυϊκού αίματος είναι μία από τις κύριες αιτίες τόσο του προγεννητικού όσο και του μεταγεννητικού θανάτου των απογόνων.

Οι Α. Ρ. Kiryushenkov, Ν. Μ. Pobedinsky και Τ. Α. Ivanova παρατηρήθηκαν επίσης ότι έχουν αναιμία και λευκοπενία σε νεογέννητα ζώα που γεννήθηκαν σε ακτινοβολημένες μητέρες. Η διαταραχή της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας στους απογόνους αρουραίων ακτινοβολημένων με ακτίνες γάμμα Co60 κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρήθηκε από τον Ι.Α. Piontkovsky, ΙΑ Α. Volodina και V. Ye.Miklashevsky. Η συνολική ακτινοβόληση των ζώων πραγματοποιήθηκε την 12-18η ημέρα της εγκυμοσύνης σε δόση 200-250 r. Την 40-50η μέρα μετά τη γέννηση των απογόνων, οι συγγραφείς άρχισαν να μελετούν την κατάσταση της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας. Για τη μελέτη χρησιμοποιήθηκαν μέθοδοι με κινητήρα αμυντικής και μηχανοκίνητης τροφής. Οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι στα ζώα που ακτινοβολούνται στην περίοδο της προγεννητικής ζωής μειώνεται η απόδοση των κυττάρων του εγκεφαλικού φλοιού, διαταράσσεται η εξάλειψη και η διαφοροποιητική αναστολή, η ευερέθιστη διαδικασία επικρατεί έναντι του ανασταλτικού. αδράνεια των νευρικών διεργασιών και άλλες διαταραχές υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας.

Οι συγγραφείς, βρίσκοντας επιθετικότητα στα ζώα, παρατεταμένη διατήρηση της προσανατολιστικής απόκρισης στον ήχο και το περιβάλλον, πρότειναν ότι μετά την ακτινοβολία εντοπίζονται αντιδράσεις χαρακτηριστικές των προηγούμενων σταδίων φυλογενετικής ανάπτυξης. Οι συγγραφείς υπογραμμίζουν ότι μετά την έκθεση στην ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ζωής διαταράσσονται όχι μόνο οι λειτουργίες του εγκεφαλικού φλοιού αλλά και η σχέση μεταξύ του φλοιού και του υποκείμενου.

Πρόσφατα, έχει πραγματοποιηθεί μελέτη της κατάστασης των ενδοκρινικών οργάνων και της γενετικής λειτουργίας των εμβρύων που γεννήθηκαν από ακτινοβολημένα θηλυκά. Τ. Sofiyenko, V. Μ. Bayrachny, Α. Ν. Yakovlev διαπίστωσε ότι η ασθένεια ακτινοβολίας των εγκύων ζώων προκαλεί αλλαγή στη λειτουργία των επινεφριδίων και του αδένου goitre σε έμβρυα. Οι συγγραφείς υπογραμμίζουν ότι οι αλλαγές στα ενδοκρινικά όργανα εξαρτώνται από το πόσο πριν από τη γέννηση πραγματοποιήθηκε ακτινοβόληση. Έτσι, σε αρουραίους των οποίων η μητέρα ακτινοβολήθηκε 2-3 ημέρες πριν από τον τοκετό, παρατηρήθηκε αύξηση της λειτουργίας των επινεφριδίων. με έκθεση στην ακτινοβολία 4-5 ημέρες πριν από την παράδοση, το έμβρυο προσδιορίστηκε ότι έχει αντιδραστική κατάσταση των επινεφριδίων. Οι αλλαγές στον θύμο αδένα επίσης εξαρτώνταν από την περίοδο της εμπειρίας. Κατά τη διάρκεια της ακτινοβόλησης 2-3 ημέρες πριν από την παράδοση, παρατηρήθηκε αύξηση της λειτουργικής δραστηριότητας του αδένα της βλεφαρίδας και κατά τη διάρκεια της έκθεσης σε ακτινοβολία 4-7 ημέρες πριν από την παράδοση, εμφανίστηκε έντονη μετατροπή αυτού του οργάνου.

Συνοψίζοντας τον μεγάλο αριθμό πειραματικών μελετών σχετικά με τις επιδράσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας σε διαφορετικές περιόδους εμβρυογένεσης, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ραδιοευαισθησία του εμβρύου ποικίλει ανάλογα με το στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης. Στην πρώιμη περίοδο ανάπτυξης (έως 8 ημέρες), τα έμβρυα των ποντικών και των αρουραίων έχουν υψηλή ραδιενεργό ευαισθησία. Απόδειξη αυτού είναι το υψηλό ποσοστό του εμβρυϊκού θανάτου. Η απουσία παραμορφώσεων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εξηγείται από το γεγονός ότι τα έμβρυα των ποντικών και των αρουραίων δεν έχουν ακόμη αρχίσει να υφίστανται οργανολογική διαφοροποίηση. Κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της οργανογένεσης, ο προγεννητικός θάνατος των εμβρύων μειώνεται, ωστόσο, παρατηρείται υψηλό ποσοστό νεκρών και αναπτυξιακών ανωμαλιών διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Στο τέλος της εγκυμοσύνης, η ραδιοευαισθησία του εμβρύου μειώνεται. Η έκθεση στην ακτινοβολία κατά την περίοδο αυτή συνοδεύεται λιγότερο συχνά από μη φυσιολογική ανάπτυξη, γεγονός που εξηγείται από τη μείωση της έντασης των διαδικασιών διαφοροποίησης. Ωστόσο, οι απόγονοι που γεννήθηκαν σε ακτινοβολημένες μητέρες παρουσιάζουν σημεία ασθένειας ακτινοβολίας.

Οι P. G. Svetlov, G. F. Korsakov και P. G. Svetlov, L. B. Russell και V. L. Russell πιστεύουν ότι το ανθρώπινο έμβρυο είναι πιο ευαίσθητο στις επιδράσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της 2ης-7ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, δηλαδή κατά την διάρκεια της οργανογένεσης. Από την άποψη αυτή, οι L. B. Russell και V.L. Russell πιστεύουν ότι η δόση της έκθεσης σε ακτινοβολία σε οποιαδήποτε κρίσιμη περίοδο ανάπτυξης ενός ανθρώπινου εμβρύου δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 p.

Οι P. G. Svetlov και G. F. Korsakov επισημαίνουν ότι «κάτω από τη δράση ιοντίζουσας ακτινοβολίας σε εγκύους, η μέγιστη θνησιμότητα εμβρύου μπορεί να αναμένεται κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας την πρώτη εβδομάδα μετά τη σύλληψη και το μέγιστο ποσοστό εμβρυικών ανωμαλιών κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας κατά τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης». Λόγω του γεγονότος ότι το πείραμα έδειξε βλάβη στο έμβρυο κατά την έκθεση σε ακτινοβολία σε δόση 25-30 r, οι συγγραφείς συνιστούν να είναι πολύ προσεκτικοί όταν συνταγογραφούν θεραπευτικές και διαγνωστικές διαδικασίες σε έγκυες γυναίκες που χρησιμοποιούν ιοντίζουσα ακτινοβολία, ειδικά στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.

Ο MN Pobedinsky πιστεύει ότι όλες οι μελέτες ακτινογραφίας των εγκύων γυναικών πρέπει να εγκαταλειφθούν κατά τους πρώτους 2-3 μήνες της εγκυμοσύνης και ότι η περιοχή της πυέλου πρέπει να απαγορευθεί αυστηρά κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων. Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, οι εξετάσεις με ακτίνες Χ μπορούν να πραγματοποιηθούν με τις κατάλληλες ιατρικές ενδείξεις, αλλά πρέπει να αποφεύγεται η ακτινοβόληση της κοιλίας όποτε είναι δυνατόν.

Είναι επίσης απαραίτητο να αναθεωρηθούν οι ενδείξεις για τις διαγνωστικές μελέτες ακτίνων Χ στη μαιευτική. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τη χρήση της μεθόδου ακτινογραφίας και στη μελέτη των δυναμικών διεργασιών (μηχανισμός εργασίας, προώθηση του παρουσιαζόμενου μέρους μέσω των αεροσκαφών της λεκάνης κ.λπ.) όταν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί επανειλημμένη έρευνα. Στο τέλος της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του τοκετού, επιτρέπεται η παραγωγή 1-2 ακτίνων Χ του εμβρύου και της λεκάνης για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά μόνο εάν είναι απαραίτητο, εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις.

Στην περίπτωση ακτινοβολίας ακτίνων Χ, στο τελευταίο τρίτο της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά και προσεκτικά τη δόση ακτινοβολίας. Ο Schubert (Schubert), με βάση τα στοιχεία των Stewart, Webb και Heyvit (Stewart, Webb, Hewitt), δείχνει ότι η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται από το έμβρυο κατά τη διάρκεια της πέψης ακτίνων Χ μπορεί να είναι περίπου 2 p. Η έκθεση σε αυτή τη δόση προκαλεί αύξηση κατά 1% του αριθμού των παιδιών που πέθαναν από λευχαιμία κατά τα πρώτα δέκα χρόνια ζωής. Επομένως, η δόση πρέπει να είναι μικρότερη από 2 p.

Η ακτινοβόληση κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη για τις γυναίκες που εργάζονται με πηγές ακτινοβολίας. Δεδομένων των δεδομένων σχετικά με την ευαισθησία του εμβρύου στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης, είναι απαραίτητο να συμφωνήσουμε πλήρως με την ανάγκη μεταφοράς των εγκύων γυναικών σε εργασία που δεν σχετίζεται με βλάβη από την εγκαθίδρυση της εγκυμοσύνης.