Προγεστερόνη κατά την εγκυμοσύνη: ο κανόνας ανά εβδομάδα

Η προγεστερόνη είναι μία από τις σημαντικότερες γυναικείες ορμόνες που προάγει τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη. Ως εκ τούτου, στη διαχείριση των εγκύων γυναικών, οι γιατροί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα. Κανονικά, αυξάνεται συνεχώς.

Τι είναι αυτό;

Το σώμα μιας υγιούς γυναίκας είναι διαμορφωμένο να συλλάβει και να φέρει μια εγκυμοσύνη. Αυτό αποδεικνύεται από τον εμμηνορρυσιακό κύκλο, σε διάφορες φάσεις των οποίων παράγονται ορμόνες που επηρεάζουν την ωρίμανση του ωαρίου, την προσκόλληση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας και την ανάπτυξη του εμβρύου - μέχρι την διέγερση του τοκετού.

Μία από αυτές τις ορμόνες είναι η προγεστερόνη. Το όνομά του από τη λατινική γλώσσα μεταφράζεται ως "να φέρει". Αυτό το όνομα δόθηκε σε αυτή την ορμόνη στις 30 του περασμένου αιώνα, όταν ξεκίνησε η μελέτη της λειτουργίας της στο σώμα της γυναίκας. Ήταν τότε ότι ήταν αρχικά δεμένο με την ικανότητα να συλλάβει και να φέρει ένα παιδί.

Η ανάπτυξη της προγεστερόνης στεροειδούς ορμόνης αρχίζει αμέσως μετά το ωριμασμένο ωάριο αφήνει την ωοθήκη και συνεχίζει μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, εάν η εγκυμοσύνη δεν έχει συμβεί για οποιονδήποτε λόγο. Η προγεστερόνη μπορεί επίσης να επηρεάσει το κεντρικό νευρικό σύστημα και, σύμφωνα με μερικές μελέτες, μπορεί να συντεθεί από αυτό.

Έτσι, αν και η ορμόνη ανακαλύφθηκε πριν από περισσότερα από 80 χρόνια, μέχρι το τέλος όλες οι λειτουργίες της δεν έχουν μελετηθεί. Αλλά σήμερα, είναι γνωστό ακριβώς για το σημαντικό ρόλο της προγεστερόνης για τη σύλληψη, που φέρει την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη γαλουχία.

Πώς επηρεάζει αυτό;

Μόλις αρχίσει το ωάριο από την ωοθήκη μέσω των σαλπίγγων στη μήτρα, το ωχρό σώμα αρχίζει να παράγει προγεστερόνη. Από το σημείο αυτό έως την εμφύτευση διαρκούν αρκετές ημέρες, και μερικές φορές περισσότερο από μία εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα είναι ήδη επαρκές για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργία όλων των οργάνων που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία.

Η αξία της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Αυτή η ορμόνη βοηθά στη διευκόλυνση της προσκόλλησης του ωαρίου στο ενδομήτριο, το οποίο είναι επενδεδυμένο με την εσωτερική κοιλότητα της μήτρας, καθώς επίσης και στην πρόληψη αυθόρμητης συστολής των μυών της μήτρας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην απόρριψη του εμβρύου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η προγεστερόνη διακόπτει τη μετάδοση του νευρικού ενθουσιασμού μεταξύ των μυϊκών ινών.

Ένα εμβρυϊκό αυγό φέρει ένα γενετικά αλλοδαπό υλικό, επομένως το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας πρέπει επίσης να ρυθμιστεί σωστά έτσι ώστε να μην απορριφθεί ο φορέας ξένων γονιδίων. Η προγεστερόνη είναι επίσης υπεύθυνη γι 'αυτό.

Επιπλέον, ο ρόλος της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ότι εξασφαλίζει την ανάπτυξη της μήτρας ανάλογα με την ανάπτυξη του εμβρύου, προετοιμάζει τους μαστικούς αδένες για μελλοντική γαλουχία, κατά τη διάρκεια της οποίας θα παραχθεί επαρκής ποσότητα μητρικού γάλακτος για το νεογέννητο, επηρεάζει τους πυελικούς μύες της γυναίκας γενική δραστηριότητα.

Η προγεστερόνη επηρεάζει επίσης τη λειτουργία άλλων εσωτερικών οργάνων της μέλλουσας μητέρας, συμπεριλαμβανομένης της χοληδόχου κύστης, επιβραδύνοντας τη ροή της χολής λόγω του χαλαρωτικού της αποτελέσματος. Αυτό δεν δίνει μόνο τη δυσφορία της γυναίκας, αλλά μπορεί επίσης να είναι η αιτία της ανάπτυξης τοξικότητας και χολόλιθων. Η προγεστερόνη επηρεάζει επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα, προετοιμάζοντας το σώμα της γυναίκας για να πάρει το ωάριο και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Είναι αυτός που προκαλεί το ρυθμό αντίδρασης των εγκύων γυναικών να επιβραδύνει, σύγχυση, υπνηλία, και συχνά αδυναμία συγκέντρωσης εμφανίζονται. Αυτό επιτρέπει σε μια γυναίκα να γίνει ανθεκτική στο στρες, ισχυρά συναισθήματα, τα οποία συχνά βοηθούν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Η προγεστερόνη είναι υπεύθυνη για τη συσσώρευση λιπαρών καταλοίπων στο σώμα μιας γυναίκας, καθώς και για την παραγωγή σμήγματος, έτσι οι γυναίκες, που φέρουν ένα παιδί, συχνά αναρρώνουν, γίνονται λιπαρά δέρματα και ακόμη και τρίχες.

Η επίδραση της προγεστερόνης στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνεται αρκετά ευρέως, ώστε να μπορεί να ειπωθεί ότι η ορμόνη ταιριάζει το σώμα της μέλλουσας μητέρας για να δημιουργήσει τις βέλτιστες συνθήκες για την ανάπτυξη του παιδιού. Επιπλέον, η προγεστερόνη επηρεάζει την παραγωγή στεροειδών ορμονών στο έμβρυο και επίσης βοηθά στην ανάπτυξη ορισμένων ιστών του σώματός της.

Κατά συνέπεια, οι συνέπειες της ανεπαρκούς ή υπερβολικής σύνθεσης της προγεστερόνης πριν από τη σύλληψη, καθώς και σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.

Οι διαταραχές της παραγωγής ορμονών οδηγούν σε άμβλωση ή στην ανάπτυξη διαφόρων παθολογιών στο έμβρυο.

Norma

Για την παρακολούθηση του επιπέδου της προγεστερόνης στο αίμα της γυναίκας, χρησιμοποιούνται ειδικοί πίνακες στους οποίους οι ορμονικοί ρυθμοί ενδείκνυνται τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και για τα τρίμηνα και τις εβδομάδες πριν συμβεί. Χρησιμοποιούνται διαφορετικές μονάδες για τη μέτρηση των ορμονικών επιπέδων στο αίμα, αλλά η πιο συνηθισμένη είναι τα νανογραμμάρια ανά λίτρο (nMol / l).

Ορισμένα εργαστήρια δίνουν την ανάλυση σε άλλες μονάδες, αλλά είναι εύκολο να μετατραπούν σε nmol / l, χρησιμοποιώντας ειδικούς πίνακες.

Για την επιτυχή εγκυμοσύνη, ο ρυθμός προγεστερόνης στο αίμα των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας βρίσκεται στην ωοθυλακική φάση πριν από την ωορρηξία από 0,33 έως 2,25 ηΜ / λίτρο. Την ημέρα της ωορρηξίας, το επίπεδο ορμόνης αυξάνεται από 0,45 έως 9,45 nmol / L. Μετά την ωορρηξία, αν η εγκυμοσύνη δεν έχει έρθει, η περιεκτικότητα σε ορμόνες μειώνεται στις τιμές της προ-ωορρηκτικής φάσης και μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης το επίπεδο της θα πρέπει να κυμαίνεται από 6,9 έως 56,6 nMol / l.

Στα πρώτα στάδια - στις 1, 2, 3, 4, 5 και 6 μαιευτικές εβδομάδες εγκυμοσύνης, η αξία της ορμόνης στο αίμα στην ανάλυση των γυναικών αυξάνεται. Τώρα είναι από 38,15 έως 69 nmol / l. Περαιτέρω, στις 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 και 14 εβδομάδες, το επίπεδο της φτάνει από 64,8 έως 127,2 ηΜ / Λ.

Όσο μεγαλύτερη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα της μέλλουσας μητέρας. Μεταξύ 15 και 24 εβδομάδων, το επίπεδο των ορμονών, ακόμη και στο κατώτερο όριο του προτύπου, γίνεται τριψήφιο: από 124 έως 247,1 ηΜ / Λ. Σε έγκυες γυναίκες στις 25-33 εβδομάδες, από 197,2 έως 336,3 nMol / l προσδιορίζεται στο αίμα και σε όψιμες περιόδους - από 34 έως 40 εβδομάδες, από 381,4 έως 546 nMol / l. Για παράδειγμα, στις 19-20 εβδομάδες, ο αντίστοιχος κανόνας θα είναι από 121,7 - 187,8 121,7 - 187,8, nMol / l, στις 21-22 εβδομάδες - από 140,6 σε 220 nMol / l, και στις 31 -32 εβδομάδες - από 323,1 έως 402,8.

Υπάρχει επίσης ένας πίνακας που καθορίζει το επίπεδο προγεστερόνης κατά το τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το πρώτο τρίμηνο διαρκεί μέχρι την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τα επίπεδα ορμονών σε αυτή τη χρονική στιγμή μπορεί να κυμαίνονται από 8,9 έως 468,4 ηΜ / λίτρο. Στο δεύτερο τρίμηνο, το επίπεδο ορμόνης αυξάνεται: από 71,5 σε 303,1 nmol / l. Στο τρίτο τρίμηνο, που διαρκεί από τις 27 εβδομάδες πριν από την παράδοση, οι φυσιολογικές τιμές της προγεστερόνης είναι δεδομένα που κυμαίνονται από 88,7 έως 771,5 ηΜ / λίτρο.

Ωστόσο, κατά το πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της προγεστερόνης στο αίμα αυξάνεται αργά. Επιπλέον, όλες οι γυναίκες δεν υποβάλλονται σε προκαταρκτική εξέταση από γιατρό, προετοιμάζοντας για εγκυμοσύνη και γνωρίζουν το επίπεδο της ορμόνης στο αίμα πριν από την πιθανή σύλληψη. Επομένως, στον πρώτο μήνα, το επίπεδο της ορμόνης HCG - ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης είναι πιο πληροφοριακό. Αυτή η ορμόνη παράγει γονιμοποιημένο ωάριο μετά την εμφύτευση στη μήτρα και η συγκέντρωσή της διπλασιάζεται κάθε δύο ημέρες.

Η ανίχνευση της έναρξης της εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας το γράφημα αύξησης hCG είναι πολύ πιο εύκολη.

Φυσικά, η προγεστερόνη, η hCG, καθώς και μια άλλη σημαντική "θηλυκή" ορμόνη για την εγκυμοσύνη - οιστραδιόλη, παράγονται από το σώμα της γυναίκας σε μια συγκεκριμένη αναλογία. Έτσι, τα επίπεδα προγεστερόνης και οιστραδιόλης εξαρτώνται επίσης από τη συγκέντρωση της hCG στο αίμα. Αλλά μόνο ο γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων σωστά, ανάλογα με τα δεδομένα από την προηγούμενη εξέταση.

Για τον προσδιορισμό της εμφάνισης και της εξέλιξης της εγκυμοσύνης είναι καλύτερο να περάσει μια εξέταση αίματος για hCG. Δεν θα δείξει μόνο με ακρίβεια ότι έχει έρθει η εγκυμοσύνη, αλλά και την ανάπτυξή της, καθώς και την παρουσία πολλαπλής εγκυμοσύνης. Αν το επίπεδο προγεστερόνης είναι ελεγμένο, τότε είναι καλύτερα να το κάνετε στο τέλος του κύκλου - την 21η, 23η ή 25η ημέρα του κύκλου, δηλαδή περίπου μία εβδομάδα πριν από την αναμενόμενη έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Σε προηγούμενη ημερομηνία, η ανάλυση δεν θα δείξει σημαντικές αλλαγές στην προγεστερόνη στο αίμα.

Πότε αρχίζει να λειτουργεί;

Η προγεστερόνη παράγει ένα κίτρινο σώμα - έναν προσωρινό αδένα που εμφανίζεται μετά από κάθε ωορρηξία. Ενώ το ωάριο μετακινείται από την ωοθήκη για να καλύψει το σπέρμα, και στην περίπτωση της σύλληψης - το ωάριο στη μήτρα, το ωχρό σώμα συνεχίζει να παράγει προγεστερόνη.

Εάν η εγκυμοσύνη για οποιονδήποτε λόγο δεν έχει έρθει, το ωχρό σώμα απορροφάται και το επίπεδο προγεστερόνης στο αίμα της γυναίκας πέφτει. Αλλά αν το γονιμοποιημένο ωάκι εμφυτευτεί με επιτυχία στον τοίχο της μήτρας και η ανάπτυξη του εμβρύου ξεκίνησε πρώτα, και έπειτα το έμβρυο, το κίτρινο σώμα παραμένει. Κατά τις πρώτες 16 εβδομάδες εγκυμοσύνης, αυτός ο αδένας παράγει προγεστερόνη, το επίπεδο του οποίου αυξάνεται στο αίμα μιας γυναίκας.

Μετά από 16-17 εβδομάδες, ο πλακούντας αναλαμβάνει τη λειτουργία της σύνθεσης της προγεστερόνης. Μέχρι αυτή τη στιγμή, έχει ήδη διαμορφωθεί πλήρως. Για το λόγο αυτό, η προγεστερόνη ονομάζεται μερικές φορές μια ορμόνη εγκυμοσύνης. Είναι αδύνατο να φέρει κανείς ένα παιδί χωρίς τη βοήθειά του: η εγκυμοσύνη είτε διακόπτεται, είτε το παιδί μπορεί να έχει αναπτυξιακά ελαττώματα.

Η προγεστερόνη βρίσκεται επίσης σε άνδρες και μη έγκυες γυναίκες, αλλά σε πολύ χαμηλότερη συγκέντρωση. Σε άνδρες και γυναίκες έξω από την περίοδο κύησης, παράγεται από τα επινεφρίδια. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι μπορεί να απομονωθεί από αρσενικούς όρχεις.

Το γεγονός είναι ότι αυτή η ορμόνη, μεταξύ άλλων, εκτελεί μια άλλη σημαντική λειτουργία - υποστηρίζει την ορμονική ισορροπία στο σώμα, υπεύθυνη για τη σύνθεση άλλων ορμονών.

Συμπτώματα απόρριψης

Παρά την σπουδαιότητα που έχει η προγεστερόνη για την κανονική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, όχι μόνο η ανεπάρκεια της, αλλά και η υπερβολική κατανάλωση μπορεί να βλάψει το μωρό. Επιπλέον, η ανίχνευση περίσσειας ή ανεπάρκειας της προγεστερόνης μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο σε εξετάσεις, αλλά και στην παρακολούθηση της γενικής κατάστασης μιας εγκύου γυναίκας. Παρόλο που συχνά μια γυναίκα δεν αισθάνεται καμία αλλαγή και μόνο οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος μπορούν να δείξουν μείωση στα επίπεδα των ορμονών.

Τα μειωμένα επίπεδα προγεστερόνης ρυθμίζονται με ορμόνες. Αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση και ως εκ τούτου σε προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Με αυξημένο επίπεδο της ορμόνης στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, παρουσιάζει ενδείξεις όπως κόπωση, απάθεια, προβλήματα όρασης και ακόμη και αποδιαρθρωση του χώρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει για τη νοσηλεία.

Προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της πρώιμης κύησης

Το σώμα, ακόμα και στα σπάργανα, είναι αρκετά ισχυρό. Και όμως χρειάζονται συνθήκες για την ανάπτυξή της. Η προγεστερόνη στην πρώιμη εγκυμοσύνη έχει σχεδιαστεί για να τις δημιουργήσει. Σε αυτή τη θέση, ο λόγος και ο όγκος των ορμονών είναι γενικά πολύ σημαντικός. Η έλλειψη ισορροπίας σε αυτόν τον τομέα μπορεί να δημιουργήσει συνθήκες για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης, αυξάνει την πιθανότητα θανατηφόρων παθολογιών στο έμβρυο, γι 'αυτό είναι σημαντικό να το παρακολουθήσετε και, σε περίπτωση απόκλισης, να το διορθώσετε.

Διαβάστε σε αυτό το άρθρο.

Γιατί χρειάζεται προγεστερόνη: λεπτομέρειες

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται από το ανθρώπινο ενδοκρινικό σύστημα. Παρουσιάζεται τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες, όμως διαδραματίζει τον μεγαλύτερο ρόλο στη διαδικασία της σύλληψης, κατά την περίοδο που φέρει το παιδί. Η ορμόνη παράγεται από το σώμα και εκτός από την εγκυμοσύνη. Συμμετέχει στον κύκλο, συμβάλλοντας στην αντικατάσταση του ξεπερασμένου στρώματος της εσωτερικής κοιλότητας της μαστικής επένδυσης με μια νέα. Τα επίπεδα προγεστερόνης στην πρώιμη εγκυμοσύνη καθορίζονται πλήρως από τη σωστή λειτουργία των ωοθηκών. Αυτά τα όργανα παράγουν την ορμόνη. Το καθήκον του είναι να εξαλείψει την υπερβολική δραστηριότητα της μήτρας μετά την τοποθέτηση του γονιμοποιημένου αυγού. Όταν ο οργανισμός συρρικνώνεται, απορρίπτεται και αποσύρεται.

Η προγεστερόνη είναι "υπεύθυνη" για:

  • προσκόλληση στα τοιχώματα της μήτρας ενός γονιμοποιημένου αυγού.
  • την πρόληψη της απόρριψης του εμβρύου (προετοιμάζει την ανοσία της γυναίκας για την υιοθέτηση μιας πρωτεΐνης με τη γενετική δομή του πατέρα του παιδιού) ·
  • προετοιμάζοντας τα όργανα και τα συστήματα της μέλλουσας μητέρας για τη μεταφορά του μωρού και για τον τοκετό.
  • σχηματίζει το ενδομήτριο με τέτοιο τρόπο ώστε να γίνει μια αξιόπιστη κλίνη για την παραμονή του ωαρίου για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που είναι πολύ σημαντικό στο αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο εξακολουθεί να είναι αδύναμο και υποανάπτυκτη και τα βοηθητικά όργανα δεν σχηματίζονται.
  • ανάπτυξη του μαστού και προετοιμασία για θηλασμό.
  • διέγερση της φυσικής ανάπτυξης της μήτρας,
  • μυϊκή χαλάρωση της μήτρας, αποτρέποντας την πρόωρη συστολή της.
  • κατάσταση του νευρικού συστήματος μιας εγκύου γυναίκας.
  • η συσσώρευση υποδόριου λίπους σε έγκυο γυναίκα για να παρέχει στο έμβρυο την απαραίτητη διατροφή.

Πώς καθορίζεται η προγεστερόνη

Η ποσότητα της "ορμόνης εγκυμοσύνης" είναι εύκολο να προσδιοριστεί αναλύοντας το αίμα της μέλλουσας μητέρας. Στα αρχικά στάδια της διάγνωσης διεξάγεται μόνο εάν υπάρχουν αποδείξεις (για παράδειγμα, υπάρχουν χρόνιες παθήσεις των γεννητικών οργάνων, προηγουμένως υπήρξαν αποβολές κ.λπ.). Κατά τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης (αν δεν υπάρχει κίνδυνος διακοπής), συνιστάται να κάνετε μια δοκιμή για την προγεστερόνη κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε το επίπεδο της ορμόνης στην περίπτωση υπερφόρτωσης του εμβρύου.

Η διάγνωση γίνεται με άδειο στομάχι. Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις σχετικά με την προετοιμασία για την ανάλυση:

  • δύο ημέρες για να σταματήσετε τη λήψη ορμονικών φαρμάκων.
  • κατά τη διάρκεια της νύχτας,
  • τρεις ή τέσσερις ώρες πριν από τη διάγνωση, μην καπνίζετε (φυσικά, συνιστάται να μην καπνίζετε καθόλου).

Πριν από τη διάγνωση, μπορείτε να πίνετε καθαρό μη ανθρακούχο νερό. Σε ακραίες περιπτώσεις, επιτρέπεται η λήψη εξετάσεων το απόγευμα, εάν το πρωινό της γυναίκας δεν ήταν λιπαρό και έχουν περάσει τουλάχιστον 6 ώρες από τη λήψη του γεύματος.

Πόση προγεστερόνη πρέπει να είναι φυσιολογική

Το επίπεδο της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια πρέπει να τηρεί ορισμένες αξίες, αλλά δεν είναι σταθερό. Στο αρχικό στάδιο, η ορμόνη παράγεται από τις ωοθήκες. Ο αριθμός του κυμαίνεται στο σώμα μιας μη εγκύου γυναίκας σε διαφορετικά στάδια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Μετά τη γονιμοποίηση, η ποσότητα της προγεστερόνης γίνεται περισσότερο ή λιγότερο σταθερή ανάλογα με το χρόνο.

Το επίπεδο της προγεστερόνης κατά την εγκυμοσύνη στα πρώτα στάδια και πιο κοντά στην παράδοση είναι σημαντικά διαφορετικό: σταδιακά αλλάζει προς τα πάνω. Οι επινεφρίδιες και οι ωοθήκες είναι υπεύθυνες για την παραγωγή της ορμόνης. Στο δεύτερο, τρίτο τρίμηνο, παράγεται από τον πλακούντα.

Η τιμή του στις πρώτες 2 εβδομάδες είναι 1-1,5 n / mol. Τις επόμενες 14 ημέρες, τα όργανα αυξάνουν την παραγωγή της σε 2 n / mol, γεγονός που διεγείρει τη μήτρα να δεχθεί γονιμοποιημένο ωάριο. Μετά την εισαγωγή του, ο οργανισμός αυξάνει τον όγκο της ορμόνης κατά 3-29 n / mol την ημέρα. Ο ρυθμός προγεστερόνης στην πρώιμη εγκυμοσύνη είναι από 12 ng / ml, αργά μπορεί να φτάσει τα 172 ng / ml.

Ο πίνακας προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια προβλέπει ένα ορισμένο ποσοστό του σφάλματος των τιμών των ενδείξεων (περίπου 10%), δεδομένου ότι το σώμα κάθε γυναίκας είναι ιδιαίτερο.

Πίνακας τιμών της προγεστερόνης σε διαφορετικές περιόδους κύησης

Ο όγκος της ορμόνης στο αίμα επηρεάζεται από τα μοναδικά χαρακτηριστικά του σώματος, τα οποία μπορούν να τα κάνουν διαφορετικά από τις τυπικές τιμές. Την ίδια στιγμή για μια συγκεκριμένη γυναίκα, τέτοιες τιμές προγεστερόνης θα είναι φυσιολογικές. Αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνάγει συμπεράσματα σχετικά με αυτό.

Ανεπάρκεια της προγεστερόνης: τι είναι και γιατί

Δυστυχώς, όλες οι γυναίκες δεν ασχολούνται με την παραγωγή της "ορμόνης εγκυμοσύνης" από το σώμα με ασφάλεια. Πριν από τη σύλληψη, αυτό εκφράζεται από αναπηδώντας, ακανόνιστο κύκλο, συχνές καθυστερήσεις και κακές μηνιαίες περιόδους. Η χαμηλή προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια δημιουργεί απειλή της διακοπής της, δηλαδή του διαχωρισμού του ωαρίου από τον βλεννογόνο της μήτρας και την απόρριψή του. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη συστολική δραστηριότητα των λείων μυών του σώματος. Ένας τέτοιος δείκτης μπορεί επίσης να υποδεικνύει την εκτοπική θέση του ωαρίου, η οποία πρέπει να απορριφθεί σε πρώιμο στάδιο.

Η χαμηλή προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πρώιμα στάδια μπορεί να προκαλέσει αποβολή, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση της γυναίκας και να λαμβάνεται έγκαιρη δράση κατόπιν σύστασης του γιατρού.

Η έλλειψη προγεστερόνης μπορεί επίσης να σηματοδοτήσει μια εμβρυϊκή αναπτυξιακή καθυστέρηση, απουσία έκτρωσης, παρουσία επιπλοκών (για παράδειγμα, προεκλαμψία, εμβρυϊκή ανεπάρκεια κλπ.). Μια αναβληθείσα εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να προκαλέσει μείωση της προγεστερόνης. Ως εκ τούτου, αν η εκτιμώμενη ημερομηνία γέννησης έχει περάσει, η ανάλυση των ορμονών θα πει αν η pereashenivanie είναι αλήθεια, ή υπάρχει λάθος στους υπολογισμούς. Εάν ο πλακούντας ωριμάσει και δεν ανταποκρίνεται στις ανάγκες του παιδιού, αποφασίζεται να τονώσει την παράδοση.

Η έλλειψη προγεστερόνης στα συμπτώματα της εγκυμοσύνης είναι σαφής, αν και όχι πάντα έντονη:

  • αυξημένος τόνος της μήτρας.
  • αδύναμη απόρριψη από τον κόλπο με αιματηρές ακαθαρσίες, που έχουν το χαρακτήρα γδαρσίματος.
  • τραβώντας τον πόνο στην περιοχή του κατώτερου τριγώνου της κοιλιάς, που εκτείνεται στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • μερική απολέπιση του πλακούντα, αισθητή από τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος.

Υπάρχουν επίσης "εξωτερικά" σημάδια ανεπάρκειας προγεστερόνης, μεταξύ των οποίων:

  • διακυμάνσεις της διάθεσης, επιθετικότητα, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη.
  • ξηρό κόλπο, προκαλώντας οδυνηρές αισθήσεις κατά τη σεξουαλική επαφή.
  • αυξημένη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων.
  • υπερβολική τρίχα του σώματος
  • σταγόνες της αρτηριακής πίεσης.
  • η εμφάνιση κηλίδων ηλικίας και ακμής.
  • φούσκωμα, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός;
  • παραβίαση της θερμορύθμισης του σώματος (αύξηση ή μείωση της θερμοκρασίας).

Τα συμπτώματα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε εκείνους που προηγουμένως δεν γνώριζαν τα προβλήματα με τον όγκο αυτής της ορμόνης. Αλλά αν μια γυναίκα είχε δυσκολίες με τον κύκλο, σύλληψη, σχεδόν σίγουρα θα είναι δύσκολο να μεταφερθεί. Σε αυτή την περίπτωση, η χαμηλή προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα των οποίων δεν είναι προφανή, θα πρέπει να αποκαλυφθεί από τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας αίματος για ορμόνες.

Εάν η ανάλυση επιβεβαιώσει τις ανησυχίες, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν συμπληρωματικό όγκο θεραπείας με ουσίες. Με την εφαρμογή φαρμάκων που επιλέχτηκαν με ειδίκευση από ειδικούς, πολλές γυναίκες κατόρθωσαν να διεξάγουν με ασφάλεια και να παράγουν υγιή παιδιά.

Υψηλή αριθμοί προγεστερόνης: για τι μιλάνε

Η αυξημένη προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια είναι πολύ λιγότερο συχνή. Στην καλύτερη περίπτωση, αυτό είναι ένδειξη πολλαπλής εγκυμοσύνης. Φυσικά, δύο ή τρία έμβρυα απαιτούν μεγαλύτερη προσπάθεια από το σώμα για ανάπτυξη από ένα. Ως εκ τούτου, η αύξηση του δείκτη της ουσίας.

Η προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε πρώιμα στάδια πάνω από τον κανόνα μπορεί να είναι ένα σημάδι παθολογίας του νεφρού στη μητέρα, ανωμαλίες στον σχηματισμό του πλακούντα (κυστική παρακέντηση) και εξασθενημένη λειτουργία των επινεφριδίων. Επομένως, δεν πρέπει να προσπαθείτε να συσσωρεύσετε αυτή την ορμόνη "σε αποθεματικό", αυτός ο δείκτης απαιτεί επίσης προσαρμογή.

Μια περίσσεια προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πονοκεφάλους.
  • αυξημένη κόπωση.
  • αιμορραγία και δυσανάλογα διευρυμένη μήτρα, εάν η αιτία των αυξημένων τιμών της ορμόνης είναι η κακή ανάπτυξη του πλακούντα. Αυτή η δυνατότητα δεν υπάρχει πάντα.
  • υπνηλία;
  • ναυτία;
  • καούρα, προβλήματα με την πέψη, φούσκωμα?
  • δυσκοιλιότητα

Τα περισσότερα συμπτώματα διαπιστώνονται κατά τη διάρκεια της κανονικής κύησης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο στην αρχική του περίοδο είναι τόσο σημαντικό να δοκιμάζεται για ορμόνες και να εξετάζεται συνολικά. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα της διάγνωσης, οπότε είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν πάρετε τη δοκιμασία.

Πώς να διορθώσετε το έλλειμμα και την περίσσεια προγεστερόνης

Για επιτυχή τοκετό, πρέπει να αυξηθεί η χαμηλή προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια. Συχνά, οι ειδικοί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο Duphaston, το οποίο αποτελείται από την απαραίτητη ουσία, δημιουργήθηκε τεχνητά. Θα βοηθήσει αν τα στοιχεία του δείκτη δεν είναι πολύ διαφορετικά από τα φυσιολογικά. Ομόλογός της είναι το Ουτροζέσταν, το οποίο είναι φυτικής προέλευσης και ως εκ τούτου είναι μερικές φορές το πιο προτιμώμενο. Και τα δύο μπορούν να ληφθούν είτε από το στόμα είτε από τον κόλπο.

Για την αύξηση της προγεστερόνης, οι ενέσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πρώιμα στάδια είναι πιο αποτελεσματικές, ειδικά όταν εντοπίζεται υψηλό επίπεδο απειλής για τον τερματισμό της. Το φάρμακο φτάνει γρήγορα στο αίμα, αφαιρώντας τα επικίνδυνα συμπτώματα. Ήδη μία ώρα μετά την έγχυση στον μυ, ο όγκος της ορμόνης ομαλοποιείται και μετά από 6 ώρες είναι στο μέγιστο. Ένας εμπειρογνώμονας θα πρέπει να δίνει ενέσεις, με βάση όχι μόνο την ανάγκη, αλλά και τις πιθανές αρνητικές συνέπειες για τη μητέρα. Η προγεστερόνη σε αμπούλες μπορεί να βλάψει αυτούς με αυξημένο ιξώδες αίματος, διαβήτη, βρογχικό άσθμα, καρδιαγγειακές παθήσεις ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Για τα υπόλοιπα, η θεραπεία είναι ασφαλής για αυτούς, είναι αρκετά ανεκτή και για να απορροφηθεί το φάρμακο ταχύτερα, η αμπούλα θερμαίνεται στα χέρια για κάποιο χρονικό διάστημα πριν την ένεση.

Είναι επικίνδυνο να λαμβάνεται η προγεστερόνη

Ορισμένες γυναίκες παίρνουν ναρκωτικά στο στάδιο του σχεδιασμού της σύλληψης για να βοηθήσουν το σώμα να προετοιμαστεί για την εγκυμοσύνη και να φέρει ένα μωρό. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυξημένη περιεκτικότητα αυτής της ορμόνης μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές. Για παράδειγμα, η πιθανότητα έκτοπης εγκυμοσύνης αυξάνεται λόγω μειωμένης κινητικότητας των σαλπίγγων. Ως εκ τούτου, μόνο ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Έχει παρατηρηθεί αυξημένος κίνδυνος λήψης προγεστερόνης τους πρώτους 4 μήνες της εγκυμοσύνης. Αυτή η ορμόνη, εισέρχεται τεχνητά στο σώμα, μπορεί να προκαλέσει διάφορες εμβρυϊκές δυσπλασίες. Ωστόσο, εάν μια γυναίκα δεν έχει αυτήν την ορμόνη, θα πρέπει να συγκρίνετε τους πιθανούς κινδύνους και την αναμενόμενη επίδραση της θεραπείας. Για να διακινδυνεύσει ο κίνδυνος αποβολής δεν θα είναι οποιοσδήποτε γιατρός αν το επίπεδο της ορμόνης στην μέλλουσα μητέρα μειωθεί σημαντικά.

Εάν τα επίπεδα προγεστερόνης στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης έχουν σταθεροποιηθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι ακόμα απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά το επίπεδο της ορμόνης μέχρι την παράδοση.

Εάν μια γυναίκα δεν θέλει να σώσει το παιδί, είναι πιθανό να χρησιμοποιήσει την προγεστερόνη για να τερματίσει την εγκυμοσύνη στα αρχικά στάδια. Η διαδικασία ονομάζεται «ιατρική άμβλωση» και έχει ως εξής: μια έγκυος παίρνει έναν ανταγωνιστή προγεστερόνης (μιφεπριστόνη), ο οποίος εμποδίζει την επίδραση της «ορμόνης εγκυμοσύνης». Εξαιτίας αυτού, η σίτιση του ωαρίου διακόπτεται και συμβαίνει αποβολή.

Πώς αλλιώς ρυθμίζεται η εγκυμοσύνη στο αρχικό στάδιο

Μην νομίζετε ότι μια προγεστερόνη θα δώσει την ευκαιρία να αντιμετωπίσετε πολλούς μήνες εργασίας του μέλλοντος μαμά. Η δραστηριότητα του οργανισμού σε οποιαδήποτε περίοδο ζωής και θέσης δεν είναι χωρίς έλεγχο και άλλες ουσίες. Αναμένοντας αναπλήρωση στην οικογένεια, πολλά από αυτά αλλάζουν ποσοτικά. Οι ορμόνες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια δεν παράγονται μόνο από τους ενδοκρινείς αδένες και τα αναπαραγωγικά όργανα. Στο αρχικό στάδιο, καταγράφονται τέτοιες αλλαγές:

  • Ο υποφυσιακός αδένας λειτουργεί πιο έντονα, καταστέλλοντας την παραγωγή FSH και LH. Όλη η περίοδος εγκυμοσύνης, το νέο σεξουαλικό κύτταρο δεν ωριμάζει, δεν υπάρχει εμμηνόρροια. Αλλά αυξάνει την παραγωγή της προλακτίνης. Η ουσία είναι υπεύθυνη για την επακόλουθη παραγωγή μητρικού γάλακτος, η οποία συμβάλλει στην αλλαγή των μαστικών αδένων από την αρχή.
  • Οι ορμόνες που παρέχουν θυρεοειδή και επινεφρίδια στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης αυξάνονται επίσης σε ποσότητα. Και καθορίζουν την υγιή κύηση και ανάπτυξη του εμβρύου.
  • Ο πλακούντας προσθέτει ελεύθερη οιστριόλη και λακτογόνο στο αίμα. Η πιθανότητα εμφάνισης χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο βρέφος, η παροχή αίματος στους ιστούς της μήτρας και η επέκταση των αγωγών των μαστικών αδένων εξαρτώνται από το επίπεδό τους.
  • Η ποσότητα οιστραδιόλης αυξάνεται, γεγονός που επιτρέπει στο παιδί να πραγματοποιεί κανονικά. Τώρα παράγεται όχι μόνο από τις ωοθήκες, αλλά και από τον πλακούντα. Στο αρχικό στάδιο της εγκυμοσύνης, η οιστραδιόλη πρέπει να υπάρχει στο σώμα στην απαιτούμενη ποσότητα, διαφορετικά δεν θα είναι δυνατή η επικοινωνία της, παρά τη βέλτιστη ποσότητα προγεστερόνης.

HCG και πρώιμη εγκυμοσύνη

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, βρέθηκε μια νέα ουσία - ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη. Αυτή η ορμόνη βοηθά στον προσδιορισμό της πρώιμης εγκυμοσύνης χωρίς αμφιβολία. Παράγεται από την εμβρυϊκή μεμβράνη αμέσως μετά την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα. Η ποσότητα της προγεστερόνης και του οιστρογόνου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποσότητα της hCG. Αν υπάρχει έλλειψη, η πιθανότητα διακοπής γίνεται όσο πιο κοντά γίνεται.

Όσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια της εγκυμοσύνης, τόσο υψηλότερες θα είναι οι τιμές hCG. Ως εκ τούτου, για όλη την ώρα η ανάλυση της ορμόνης πρέπει να περάσει περισσότερες από μία φορές. Χάρη σε αυτό το χαρακτηριστικό, ένας ειδικός θα διαπιστώσει εύκολα όχι μόνο το γεγονός της ύπαρξης μιας νέας ζωής, αλλά και έναν όρο. Η hCG εξακολουθεί να ενημερώνει για τα ατέρμονα ελαττώματα του σχηματισμού του εμβρύου, τα οποία θα του επιτρέψουν να διακόψει εγκαίρως. Οι διαφορές του από τις φυσιολογικές τιμές μπορεί να είναι απόδειξη της πολλαπλής εγκυμοσύνης, του διαβήτη σε μια γυναίκα, που συμβαίνει να εκδηλώνεται με φόντο μια νέα κατάσταση ή έκτοπη κύηση.

Η έγκαιρη παρακολούθηση της hCG της hCG και της προγεστερόνης στην πρώιμη εγκυμοσύνη θα βοηθήσει στην εκτίμηση της γενικής κατάστασης του σώματος, στην επιλογή των κατάλληλων μεθόδων θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο. Ανεξάρτητα αποδίδετε στον εαυτό σας μια θεραπεία δεν αξίζει τον κόπο - μπορείτε να επιδεινώσετε την κατάσταση και να προκαλέσετε διάφορα είδη επιπλοκών (μέχρι αποβολή). Σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού θα βοηθήσει στη βελτίωση της υγείας της εγκύου γυναίκας και θα αποτρέψει ανεπιθύμητες συνέπειες.

Περισσότερα για την οιστραδιόλη

Αυτή η ουσία, στην πραγματικότητα, κάνει μια γυναίκα τέτοια. Συμμετέχει στη διαμόρφωση του σεξουαλικού της συστήματος, τα περιγράμματα του σχήματος, ρυθμίζει τον έμμηνο κύκλο και τη σεξουαλική επιθυμία.

Η οιστραδιόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα πρώιμα στάδια είναι τόσο απαραίτητη ώστε ο πλακούντας της να συνδέεται επίσης με την παραγωγή της από τις ωοθήκες. Εξαρτάται από την ανάπτυξη της μήτρας, τη βέλτιστη κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του για τη διατροφή του εμβρύου. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της οιστραδιόλης είναι ότι είναι ικανό να παράγει λιπώδη ιστό. Εάν μια γυναίκα είναι υπέρβαρη, είναι φυσικό ότι η απόδοσή της θα είναι αισθητά μεγαλύτερη από τον κανόνα. Αλλά δεν είναι τόσο κακό για την εγκυμοσύνη, αν και επιδεινώνει την υγεία λόγω της καθυστέρησης στους ιστούς του υγρού και του αλατιού.

Πολύ πιο επικίνδυνο είναι η χαμηλή οιστραδιόλη στην αρχή της εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ένα πρόβλημα με το εμβρυϊκό παλτό, το οποίο είναι απαραίτητο για την προστασία και θρέψη του εμβρύου. Και αυτό οδηγεί σε έλλειψη απαραίτητων ενώσεων για αυτό, οξυγόνο. Η πιο αρνητική συνέπεια της χαμηλής οιστραδιόλης είναι η αποβολή. Ο πλακούντας, που δεν λαμβάνει επαρκή θρεπτική αξία, αποβάλλει το έμβρυο.

Όλοι αυτοί οι λόγοι απαιτούν τη διατήρηση μιας υποχρεωτικής ποσότητας οιστραδιόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι κανόνες του πίνακα θα σας βοηθήσουν να το ξέρετε ακριβώς:

Πώς επηρεάζει η προγεστερόνη την εγκυμοσύνη;

Η προγεστερόνη είναι μια στεροειδής ορμόνη που παράγεται κυρίως στο γυναικείο σώμα. Συντίθεται στο κίτρινο σώμα και εξυπηρετεί ένα σκοπό - να προετοιμαστεί για την πιθανή σύλληψη ενός παιδιού. Η προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συμβάλλει στην ασφαλή φθορά του εμβρύου. Η έλλειψη ορμόνης οδηγεί σε αυθόρμητη αποβολή και άλλες σοβαρές επιπλοκές.

Ο ρόλος της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πριν από την εγκυμοσύνη, η προγεστερόνη συντίθεται από το ωχρό σωμάτιο. Αυτός ο προσωρινός αδένας σχηματίζεται αμέσως μετά την ωορρηξία στη δεύτερη (ωχρινική) φάση του κύκλου και συνεχίζει να λειτουργεί μέχρι την επόμενη εμμηνόρροια. Το καθήκον της ορμόνης σε αυτό το στάδιο είναι να παράσχει συνθήκες για την πιθανή εμφύτευση του εμβρύου.

Η επίδραση της προγεστερόνης στη δεύτερη φάση του κύκλου:

  • Προετοιμασία της βλεννογόνου της μήτρας για την υιοθέτηση του ωαρίου. Το ενδομήτριο αναπτύσσεται βαθμιαία και πυκνώνει, αυξάνεται η παροχή θρεπτικών ουσιών στα κύτταρα του. Το επαρκές πάχος του ενδομητρίου εξασφαλίζει φυσιολογική κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.
  • Μειωμένη ανοσία. Ο μητρικός οργανισμός αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως ένα αλλοδαπό αντικείμενο και προσπαθεί να το ξεφορτωθεί. Η προγεστερόνη αναστέλλει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και συμβάλλει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
  • Η έκκριση των σαλπίγγων για την ασφαλή μεταφορά του αυγού στη μήτρα. Η σύνθετη βλέννα παρέχει επίσης διατροφή στο έμβρυο καθώς εξελίσσεται μέσω των σαλπίγγων.

Μπορείτε να παρακολουθήσετε την αλλαγή στα επίπεδα της προγεστερόνης σε βασική θερμοκρασία. Για να το κάνετε αυτό, κάθε μέρα, ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα του κύκλου, λαμβάνετε μετρήσεις στο ορθό (το πρωί, χωρίς να βγαίνετε από το κρεβάτι). Η προγεστερόνη και η θερμοκρασία του σώματος είναι στενά συνδεδεμένες.

Μετά την ωορρηξία (απελευθέρωση ώριμου ωαρίου από την ωοθήκη), το επίπεδο της ορμόνης αυξάνεται και η βασική θερμοκρασία αυξάνεται κατά 0,3-0,5 μοίρες. Σε αυτό το σημείο, παραμένει μέχρι το τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου. Εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβεί, η συγκέντρωση της προγεστερόνης πέφτει και εμφανίζεται η απόρριψη της βλεννώδους στιβάδας της μήτρας - εμμηνόρροια. Με την επιτυχή αντίληψη του παιδιού, η βασική θερμοκρασία παραμένει πάνω από 37 μοίρες καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου.

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, η προγεστερόνη διαδραματίζει έναν τέτοιο ρόλο:

  • Μειώνει τον τόνο του μυϊκού στρώματος της μήτρας και αποτρέπει την αποβολή.
  • Προωθεί την ανάπτυξη των μαστικών αδένων και την προετοιμασία τους για την παραγωγή γάλακτος.
  • Αυξάνει την ελαστικότητα των συνδέσμων της λεκάνης, βοηθά το σώμα να προσαρμοστεί στην επερχόμενη γέννηση.
  • Καθορίζει το σχηματισμό κυρίαρχης εγκυμοσύνης στον εγκέφαλο. Τώρα, όλες οι διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα μιας γυναίκας θα υποταχθούν σε ένα στόχο - το έμβολο του εμβρύου.

Η επίδραση της ορμόνης στην εμφάνιση και την κύηση της εγκυμοσύνης

Η προγεστερόνη είναι μια βασική ορμόνη που καθορίζει τη δυνατότητα σύλληψης ενός παιδιού. Δημιουργεί όλες τις συνθήκες έτσι ώστε το αυγό να μπορεί να συναντήσει το σπέρμα και να γονιμοποιήσει. Η προγεστερόνη ετοιμάζει ένα κρεβάτι για εμφύτευση - την εισαγωγή ενός γονιμοποιημένου αυγού στη μήτρα. Και επίσης η ορμόνη βοηθά να διασφαλιστεί ότι η εγκυμοσύνη προχωρεί με ασφάλεια - από τη σύλληψη μέχρι τον τοκετό.

Το επίπεδο της προγεστερόνης στη δεύτερη φάση του κύκλου θα πρέπει να είναι 7-56 nmol / l. Είναι αυτή η συγκέντρωση της ορμόνης που επιτρέπει σε μια γυναίκα να μείνει έγκυος. Η έλλειψη επιπέδων προγεστερόνης παρεμποδίζει τη γονιμοποίηση, την εμφύτευση και την κύηση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια γυναίκα απλά δεν μπορεί να συλλάβει ένα παιδί στο πλαίσιο της έλλειψης προγεστερόνης στη δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Ακόμη και αν συμβεί γονιμοποίηση, μια τέτοια εγκυμοσύνη τερματίζεται συχνά νωρίς.

Συνέπειες των επιπέδων προγεστερόνης και

Η κανονική συγκέντρωση της προγεστερόνης καθορίζεται από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου:

  • Φάση των ωοθυλακίων - 0,3-2,2 nmol / l.
  • Φάση ωοθηκών - 0,5-9,4 nmol / l.
  • Luteal φάση - 7-56,6 nmol / l.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο μέγιστος ρυθμός αύξησης της ορμόνης προγεστερόνης πέφτει την εβδομάδα 7-8. Επιπλέον, το επίπεδό της συνεχίζει να αυξάνεται, αλλά δεν είναι τόσο ενεργό. Η προγεστερόνη αυξάνεται σε 37-38 εβδομάδες, μετά την οποία η συγκέντρωσή της στο αίμα πέφτει. Τα μειωμένα επίπεδα ορμονών σηματοδοτούν γρήγορη παράδοση.

Κανονικές τιμές κατά τη διάρκεια της κύησης:

  • Ι τρίμηνο - 9-469 nmol / l.
  • II τρίμηνο - 72-304 nmol / l.
  • III τρίμηνο - 89 - 772 nmol / l.

Η έλλειψη προγεστερόνης εμποδίζει την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου. Η κατάσταση αυτή παρατηρείται με διάφορες επιπλοκές:

  • Η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης της μήτρας.
  • Πρόωρη αποβολή κατά τα πρώτα στάδια.
  • Περιορισμός της εγκυμοσύνης.
  • Έκτοπη κύηση.
  • Η ανεπάρκεια του πλακούντα με ταυτόχρονη υποξία και καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης.
  • Η απειλή πρόωρου τοκετού (μετά από 22 εβδομάδες).
  • Αληθινή παράταση της εγκυμοσύνης (μετά από 41 εβδομάδες).

Οι αιτίες των ανεπαρκών επιπέδων προγεστερόνης δεν μπορούν να καταλάβουν πάντα. Αυτό μπορεί να είναι παθολογία των ωοθηκών, παρεμβατικοί παράγοντες, ασθένειες της υπόφυσης ή του θυρεοειδούς αδένα. Η ορμονική ανισορροπία οδηγεί σε ανεπάρκεια προγεστερόνης, η οποία οδηγεί σε διάφορες παθολογικές αλλαγές.

Η δεύτερη φάση του κύκλου είναι ελλιπής, το σώμα της γυναίκας δεν μπορεί να προετοιμαστεί για τη σύλληψη του παιδιού. Το εμβρυϊκό ρουλεμάν απειλείται και είναι αδύνατο να γίνει χωρίς υποστήριξη φαρμάκων.

Η υπερβολική προγεστερόνη είναι επίσης ένα δυσμενή σύμπτωμα. Η αύξηση των ορμονικών επιπέδων δείχνει τα αίτια:

  • Κνευστικό ωχρό σωμάτιο - καλοήθης σχηματισμός όγκων των ωοθηκών.
  • Παθολογία του πλακούντα, που οδηγεί στον υποσιτισμό του εμβρύου και καθυστερεί την ανάπτυξή του.
  • Νεφρικές νόσοι στις οποίες η έκκριση της ορμόνης μειώνεται από το σώμα.

Τα υψηλά επίπεδα προγεστερόνης μπορούν να οδηγήσουν σε άμβλωση.

Μερική αύξηση της προγεστερόνης παρατηρείται σε πολλαπλές κυήσεις μετά από 16 εβδομάδες, αλλά σε μερικές μέλλουσες μητέρες το επίπεδο της ορμόνης παραμένει εντός της κανονικής κλίμακας.

Πώς να περάσετε την ανάλυση;

Εκτός της εγκυμοσύνης, σε τέτοιες καταστάσεις συνταγογραφείται μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό μιας ορμόνης:

  • Διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • Δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας.
  • Υπογονιμότητα - η αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί για 12 μήνες.
  • Αποβολή από αποβολή - επαναλαμβανόμενες αυθόρμητες αποβολές.

Μια εξέταση αίματος για την προγεστερόνη λαμβάνεται την 21-22η ημέρα του κύκλου. Αυτή η τακτική θα είναι σωστή μόνο εάν περνούν περίπου 28 μέρες από μια εμμηνόρροια σε άλλη. Εάν ο κύκλος μιας γυναίκας είναι ακανόνιστος, είναι σημαντικό να υπολογίσετε προκαταρκτικά την ημερομηνία της ωοθυλακιορρηξίας και στη συνέχεια να μετρήσετε από τις 7-8 ημέρες της. Αυτή η μέρα θα είναι ο βέλτιστος χρόνος για την έρευνα.

Κατά την εγκυμοσύνη δεν πραγματοποιείται ο συνήθης προσδιορισμός της προγεστερόνης. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει δείγμα αίματος σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • Η απειλή τερματισμού της εγκυμοσύνης με βάση τις καταγγελίες γυναικών (κοιλιακό άλγος, αιματηρή κολπική απόρριψη) ή δεδομένα υπερήχων.
  • Σημάδια ανεπάρκειας του πλακούντα και καθυστερημένη εμβρυϊκή ανάπτυξη.
  • Διάγνωση της εγκυμοσύνης μετά την εγκυμοσύνη μετά την 41η εβδομάδα.

Στην κανονική πορεία της κύησης, η μελέτη δεν διεξάγεται.

Η δειγματοληψία αίματος γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι το πρωί από 8 έως 14 ώρες. Το υλικό για τη μελέτη λαμβάνεται από τη φλέβα. Την παραμονή της δοκιμής, συνιστάται να αποφεύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ, για να αποφύγετε την ψυχική και σωματική άσκηση.

Η ανάλυση αποκωδικοποίησης εκτελείται μόνο από γιατρό. Μία μείωση ή αύξηση της ορμόνης δεν είναι μια διάγνωση. Είναι σημαντικό να αξιολογείτε όλα τα διαθέσιμα δεδομένα για να μάθετε την αιτία αυτών των αποκλίσεων και να επιλέξετε τη σωστή στρατηγική θεραπείας.

Μπορώ να μείνω έγκυος με χαμηλή προγεστερόνη;

Στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια γυναίκα κατάφερε να συλλάβει με έλλειψη προγεστερόνης και να γεννήσει ένα υγιές παιδί εγκαίρως. Θεωρείται ότι σε κάποιο σημείο οι παράγοντες που επηρεάζουν τη συγκέντρωση της ορμόνης έπαψαν να δρουν και άρχισε η εγκυμοσύνη.

Αλλά η πιθανότητα να συλλάβει ένα παιδί σε αυτή την κατάσταση είναι εξαιρετικά χαμηλή. Ακόμη και αν το γονιμοποιημένο ωάριο είναι σταθερό στη μήτρα, υπάρχει υψηλός κίνδυνος έκτρωσης στα πρώτα στάδια.

Η χαμηλή προγεστερόνη αποτελεί ένδειξη για τη διόρθωση του φαρμάκου. Η αποδοχή των ορμονών σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τον εμμηνορροϊκό κύκλο και βοηθά στην προετοιμασία για την εγκυμοσύνη. Είναι επίσης σημαντικό να βρεθεί η αιτία της παθολογίας, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.

Μέθοδοι θεραπείας ανεπάρκειας προγεστερόνης

Πριν από μερικά χρόνια, φάρμακα με βάση την προγεστερόνη συνταγογραφήθηκαν σε σχεδόν κάθε γυναίκα που ήρθε στο γιατρό με ενδείξεις απειλητικής ή ξεκίνησε αποβολή. Πιστεύεται ότι με μια τέτοια παθολογία απαιτείται ορμονική υποστήριξη. Αυτή η τακτική χαρακτηρίστηκε ως συντηρητική θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, ο Duphaston ή το Utrozhestan συνταγογραφήθηκαν - αναλόγων προγεστερόνης, οι οποίοι αυξάνουν το επίπεδο στο σώμα.

Σήμερα, η μαιευτική πρακτική αναθεωρείται και οι γυναικολόγοι δεν έχουν τόσο ενεργά συνταγογραφούμενα ορμονικά φάρμακα. Η λήψη προγεστερόνης απαιτείται σε δύο περιπτώσεις:

  • Ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης. Η παθολογία πρέπει να διαγνωστεί πριν από την εγκυμοσύνη. Υπό αυτές τις συνθήκες, η γυναίκα έχει έλλειψη προγεστερόνης δική της, και πρέπει να προστεθεί από το εξωτερικό. Το φάρμακο συνιστάται έως και 16 εβδομάδες. Στο δεύτερο τρίμηνο, ο πλακούντας ωριμάζει. Αρχίζει να παράγει προγεστερόνη και δεν υπάρχει ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή.
  • Κύηση μετά την εξωσωματική γονιμοποίηση. Κατά τη διάρκεια της in vitro γονιμοποίησης, η σύλληψη λαμβάνει χώρα in vitro. Η γυναίκα δεν έχει την ωορρηξία της και το κίτρινο σώμα δεν σχηματίζεται. Η προγεστερόνη δεν παράγεται στο σωστό ποσό και η φαρμακευτική αγωγή χρειάζεται για να σωθεί η εγκυμοσύνη.

Σε άλλες περιπτώσεις, σπάνια εκτελείται ορμονική υποστήριξη. Εάν η απειλή αποβολής προκαλείται από ελάττωμα στο ωάριο, είναι πιο πιθανό μια ένδειξη για έκτρωση. Η παθολογία του αιμοστατικού συστήματος και οι φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα επίσης δεν αντιμετωπίζονται με προγεστερόνη.

Στο στάδιο της σύλληψης του παιδιού που χρησιμοποιεί προγεσταγόνα στη δεύτερη φάση του κύκλου μπορεί να μην ισχύουν. Τώρα ο γιατρός αρχικά προσπαθεί να υπολογίσει την ημερομηνία της ωορρηξίας και μόνο τότε συνταγογραφεί το επιλεγμένο φάρμακο. Αυτό το σχήμα είναι δικαιολογημένο, επειδή η έγκαιρη χρήση της προγεστερόνης απειλούσε να καταστείλει την ωορρηξία και συνεπώς η εγκυμοσύνη σε αυτή την περίπτωση δεν συνέβη.

Η επιλογή του φαρμάκου και το σχήμα χρήσης του πραγματοποιούνται από ειδικό. Η αποδοχή ορμονών χωρίς ιατρική συνταγή είναι απαράδεκτη. Είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε τις μεθόδους ορμονικής διόρθωσης χωρίς ναρκωτικά:

  • Ορθολογική διατροφή.
  • Υποδοχή βιταμινών κατά την περίοδο χειμώνα-άνοιξη.
  • Επαρκής σωματική δραστηριότητα.
  • Διόρθωση της ημερήσιας θεραπείας: πλήρης ύπνος και ανάπαυση.
  • Υγιεινό τρόπο ζωής και αποφυγή κακών συνηθειών.
  • Κατάλληλη επιλογή αντισύλληψης.
  • Έγκαιρη θεραπεία των γυναικολογικών παθήσεων.

Αυτά τα μέτρα μειώνουν τον κίνδυνο ορμονικής ανισορροπίας και συμβάλλουν στη διατήρηση της αναπαραγωγικής υγείας.

Προγεστερόνη στον προγραμματισμό εγκυμοσύνης: ανωμαλίες στη σύλληψη και πιθανές συνέπειες

Η προγεστερόνη είναι μία από τις σημαντικότερες γυναικείες ορμόνες, η σύνθεση των οποίων παρέχεται από τις ωοθήκες και τον πλακούντα. Ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου, προετοιμασία για τη σύλληψη - τις κύριες λειτουργίες της ουσίας. Ως εκ τούτου, η προγεστερόνη κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης πρέπει να βρίσκεται στο φυσιολογικό εύρος.

Το περιεχόμενο

  • Ρόλος στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης
  • Ποιο είναι το ποσοστό συγκέντρωσης για τη σύλληψη
  • Γιατί υπάρχει αυξημένη προγεστερόνη
  • Χαμηλή προγεστερόνη και σύλληψη
  • Duphaston για ιατρική διόρθωση και θεραπεία
  • Ενέσεις φαρμάκων
  • 17-ΟΗ προγεστερόνη κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης
  • Πώς να περάσετε μια εξέταση αίματος
  • Κανονικοποίηση με φαγητό
  • Επίπεδο μετά την σύλληψη

Προγεστερόνη κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Μέχρι τη σύλληψη του παιδιού, τα επίπεδα ορμονών στο σώμα της γυναίκας δεν πρέπει να αποκλίνουν.

Εξάλλου, παίζει άμεσο ρόλο στο αναπαραγωγικό σύστημα:

  • δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες στη μήτρα για γονιμοποίηση του αυγού.
  • υπό την επιρροή της, η ποιότητα του ωαρίου αυξάνεται σημαντικά.
  • ρυθμίζει τις συστολές της μήτρας, γεγονός που εξαλείφει την πιθανότητα αποβολής.
  • βοηθά στην ενίσχυση του ενδομητρίου για τη διατήρηση του εμβρύου.
  • ελέγχει τον πολλαπλασιασμό μικρών αιμοφόρων αγγείων στο ενδομήτριο της μήτρας.

Κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, σχηματίζεται ένα ωχρό σώμα υπό την επίδραση των οιστρογόνων και των ορμονών της υπόφυσης. Αυτός είναι ο αδένας που σχηματίζεται στη θέση του θωρακικού θυλάκου μετά την ωορρηξία. Το αναπτυσσόμενο θυλάκιο, για τη δική του συντήρηση ανάπτυξης, συνθέτει ειδικές ουσίες που προετοιμάζουν το ενδομήτριο για την προσκόλληση του κυττάρου αυγών και αυξάνουν την ευαισθησία των εσωτερικών μεμβρανών της μήτρας στην προγεστερόνη.

Μετά την ωορρηξία, το ωχρό σώμα αρχίζει εντατικά να παράγει προγεστερόνη. Υπό την επίδρασή της, η δεκαπενία μεμβράνη του ενδομητρίου, που είναι απαραίτητη για την εμφύτευση του εμβρύου, αναπτύσσεται και αποθηκεύεται με θρεπτικά συστατικά. Η έλλειψη προγεστερόνης στον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης επηρεάζει άμεσα την προώθηση ενός γονιμοποιημένου αυγού μέσω του σαλπιγγικού σωλήνα και την απρόσκοπτη προσκόλλησή του στα τοιχώματα της μήτρας.

Πρότυπο προγεστερόνης για σύλληψη

Κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης, εάν υπάρχει ανάγκη, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο έμμηνος κύκλος και να αποκατασταθεί το φυσιολογικό επίπεδο προγεστερόνης, το οποίο ποικίλλει ανάλογα με τη φάση:

  • θυλακοειδές - 0,33-2,23 nmol / l;
  • ωορρηκτική - 0,48-9,41 nmol / l;
  • ωοθηκών - 6,99-56,63 nmol / l.

Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της προγεστερόνης στον προγραμματισμό της σύλληψης είναι ο έλεγχος του επιπέδου της αναπαραγωγικής υγείας μιας γυναίκας.

Υψηλό επίπεδο προγεστερόνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει αύξηση της ορμόνης. Και αυτό θεωρείται ο κανόνας! Σε άλλες περιπτώσεις, μπορούμε με ασφάλεια να μιλήσουμε για την παρουσία οποιωνδήποτε αποκλίσεων. Οι διαταραχές στην παραγωγή ουσιών μπορούν να ανιχνευθούν από συχνές και παρατεταμένες περιόδους.

Οι λόγοι για το υψηλό ποσοστό μπορεί να είναι:

  • αιμορραγία της μήτρας.
  • κύστη στο κίτρινο σώμα.
  • νεοπλάσματα στις ωοθήκες.
  • επινεφριδιακή δυσλειτουργία ή νεφρική ανεπάρκεια.

Καταδεικνύει σύνδρομο ευερεθιστότητα, κόπωση, οίδημα, εμφάνιση ακμής, χαμηλή πίεση, ζάλη των μαστικών αδένων.

Ένα υψηλό επίπεδο συμβάλλει στην υπερβολική ανάπτυξη του ενδομητρίου. Για το λόγο αυτό, το γονιμοποιημένο ωάριο δεν μπορεί να προσκολληθεί στα τοιχώματα της μήτρας, οπότε σκοτώνεται. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται στην υπερπλασία του ενδομητρίου.

Χαμηλή προγεστερόνη κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Χαμηλά επίπεδα προγεστερόνης μπορεί να είναι οι συνέπειες των ενδοκρινικών διαταραχών, οι οποίες οφείλονται στην υπολειτουργία των ωοθηκών, στην άμβλωση, στη χρόνια ενδομητρίτιδα ή στην ανώμαλη ανάπτυξη της μήτρας. Η μειωμένη παραγωγή προγεστερόνης μπορεί να προκληθεί από κακές συνήθειες (αλκοόλ και νικοτίνη), λεπτότητα, συχνό στρες, εξαντλητική δίαιτα, έλλειψη ωορρηξίας.

Μία από τις κύριες συνέπειες της μείωσης της συγκέντρωσης - της αδυναμίας να συλλάβει. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για την απελευθέρωση του ωαρίου από τις ωοθήκες πρέπει να αρχίσει η ωορρηξία, η έναρξη της οποίας εξαρτάται από την προγεστερόνη.

Η ανεπαρκής σύνθεση εκδηλώνεται από ανωμαλίες στον έμμηνο κύκλο, μικρές εκκρίσεις, έντονο πόνο κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή κολπική αιμορραγία. Μια γυναίκα γίνεται πιο ευερέθιστη, παραπονιέται για κόπωση, κερδίζει υπερβολικό βάρος.

Η χαμηλή προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απειλεί αποβολές στα αρχικά στάδια. Επομένως, όλοι οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν συνθετική προγεστερόνη για να αποφύγουν αυθόρμητες αμβλώσεις. Λαμβάνεται από το στόμα με τη μορφή δισκίων ή κάψουλων ζελατίνης πριν από την 20ή εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προγεστερόνη μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή ενέσεων.

Επίσης, συνταγογραφείται με τη μορφή πηκτωμάτων, κολπικών σφαιριδίων και δισκίων, τα οποία εισάγονται στον κόλπο πριν από τον ύπνο. Έτσι, το φάρμακο εισέρχεται στο σώμα πιο γρήγορα, απορροφάται μέσω του κολπικού βλεννογόνου, χωρίς να προκαλεί δυσφορία και πρόσθετους χειρισμούς, όπως με τις ενέσεις.

Duphaston και φυσιολογικά επίπεδα ορμονών

Το φάρμακο βασίζεται στη συνθετική προγεστερόνη, η οποία προετοιμάζει τη μήτρα για σύλληψη. Μετά τη λήψη των απαραίτητων εργαστηριακών εξετάσεων, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το Duphaston. Πάρτε το φάρμακο μετά την ωορρηξία στις 14-25 ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η λήψη του Duphaston είναι μόνο με ανεπαρκή παραγωγή προγεστερόνης, γεγονός που οδηγεί στην αδυναμία εγκυμοσύνης. Εάν οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, η επίδραση του φαρμάκου θα είναι άχρηστη.

Εάν εμφανιστεί εγκυμοσύνη κατά τη λήψη του φαρμάκου, συνεχίζουν να το πίνουν μέχρι την εικοστή εβδομάδα. Στη συνέχεια, υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, η δοσολογία μειώνεται αργά. Η απότομη άρνηση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε άμβλωση.

Ενέσεις προγεστερόνης κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης

Κατά τον σχεδιασμό φαρμάκων με τη μορφή ενέσεων συνταγογραφείται για την αποκατάσταση του εμμηνορρυσιακού κύκλου ή την ανεπαρκή παραγωγή ορμονών στη δεύτερη φάση.

Τον συνταγογραφούνται την 16η έως την 25η ημέρα του κύκλου, μία ένεση ημερησίως με δόση 10 έως 25 mg. Η πορεία της θεραπείας είναι οκτώ ημέρες. Η δοσολογία εξαρτάται από την αιτία της μείωσης της συγκέντρωσης προγεστερόνης. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται ως Susten, Progesterone, Ginprogest, Injest, Prolutex.

Μετά την αποκατάσταση του κύκλου και τις παραμέτρους του αίματος, οι ενέσεις πρέπει να ακυρωθούν ομαλά, διαφορετικά θα επηρεάσουν την αδυναμία εγκυμοσύνης.

17-ΟΗ προγεστερόνη στον προγραμματισμό εγκυμοσύνης: επιδράσεις στο σώμα. Τι να φοβηθείς;

Η 17-ΟΗ προγεστερόνη είναι μια ενδιάμεση μορφή των ορμονών των επινεφριδίων και των οιστρογόνων. Είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση της σεξουαλικής λειτουργίας και του εμμηνορροϊκού κύκλου. Παράγεται από τις ωοθήκες και τα επινεφρίδια.

Οι λόγοι για την αύξηση μπορεί να είναι η δυσλειτουργία των επινεφριδίων και των ωοθηκών, νεοπλάσματα των ωοθηκών, ορμονικές διαταραχές, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Η αύξηση της συγκέντρωσης αποτρέπει τη σύλληψη: προκαλεί αύξηση της στάθμης της τεστοστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας, η οποία εμποδίζει την κανονική ανάπτυξη του αυγού, την έναρξη της ωορρηξίας. Λόγω της αύξησης της τεστοστερόνης, ο κύκλος μπορεί να επιμηκυνθεί για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες. Η τεστοστερόνη δεν ωριμάζει το αυγό, γεγονός που προκαλεί στειρότητα στις γυναίκες.

Σε τέτοιες καταστάσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν να λαμβάνουν δεξαμεθαζόνη. Οδηγεί στην κανονική τεστοστερόνη και βοηθά στην εγκυμοσύνη, ανεξάρτητα από το γεγονός ότι στις οδηγίες για το φάρμακο δεν υπάρχει καμία αναφορά στη χρήση του φαρμάκου στη γυναικολογία.

Η αύξηση της προγεστερόνης 17-ΟΗ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αποβολή ή καταστροφή του πλακούντα.

Πώς να περάσετε μια εξέταση αίματος για την προγεστερόνη

Το επίπεδο της ορμόνης στο φλεβικό αίμα εξαρτάται άμεσα από το στάδιο του εμμηνορροϊκού κύκλου, οπότε ο χρόνος των εξετάσεων καθορίζεται από τον θεράποντα γιατρό, με βάση το μήκος του MC.

Εάν η διάρκεια του κύκλου είναι 28 ημερολογιακές ημέρες, οι δοκιμές καθορίζονται συχνότερα για 21-22 ημέρες. Εάν μια γυναίκα έχει συχνές καθυστερήσεις, η διαδικασία εκτελείται σε οποιαδήποτε βολική ημέρα γι 'αυτήν.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα στον αγκώνα, με μια σύριγγα ή με ένα ειδικό σύστημα BD Vacuumtainer (σύστημα κλειστού συλλογής αίματος). Για ανάλυση, αρκούν 5 ml αίματος. Η διαδικασία δεν προκαλεί πόνο. Εξετάστε τον ορό, περιμένοντας αυτό, έως ότου σχηματισθούν θρόμβοι αίματος και στη συνέχεια φυγοκεντρήθηκαν σε 3500 σ.α.λ.

Για να έχετε πιο ακριβή αποτελέσματα, πρέπει να ακολουθήσετε μερικές οδηγίες:

  • Στο εργαστήριο για την παράδοση του φλεβικού αίματος είναι καλύτερο να έρχεται το πρωί.
  • Οκτώ ώρες πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να μην τρώτε. Επιτρέπεται να πίνετε καθαρό νερό χωρίς αέριο.
  • Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, εγκαταλείψτε την άσκηση, το αλκοόλ, τη νικοτίνη, τον καφέ, τα γλυκά, τα αυγά, τις μπανάνες.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών λαμβάνονται εντός μίας ώρας. Θα πρέπει να αποκρυπτογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, αφού έχει πλήρη στοιχεία σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, το ιστορικό του.

Προϊόντα που αυξάνουν την προγεστερόνη κατά τον προγραμματισμό

Προκειμένου να αυξηθούν τα επίπεδα προγεστερόνης, κατά τον σχεδιασμό της σύλληψης, συνιστάται να προσθέσετε στη διατροφή βουλγαρικό πιπέρι, όσπρια, σπαράγγια, σπανάκι, χόρτα, καρότα και λάχανο.

Τα λαχανικά μπορούν να γίνουν σε μια σαλάτα και πλούσια σε καρυκεύματα με ελαιόλαδο, ηλιέλαιο ή σογιέλαιο. Το μενού αραιώνεται με ψάρι, κρέας, τυρί cottage, θαλασσινά ψάρια.

Τα επιδόρπια συνιστώνται να αντικαθίστανται από φρέσκα μούρα και φρούτα: σμέουρα, φραγκοστάφυλα, αχύρια, σταφίδες, λικέρ και μήλα. Η παραγωγή ορμονών του φύλου αυξάνεται μετά την κατάποση καρυδιών, αμυγδάλων, φιστικιών ή σπόρων. Τα λίπη τους είναι ένα δομικό υλικό για τη σύνθεση προγεστερόνης και άλλων ορμονών φύλου.

Για να αυξήσετε το επίπεδο της προγεστερόνης, μπορείτε καθημερινά να πίνετε ζωμούς με βάση φρέσκα φύλλα βατόμουρου, κανονικού μανικετιού, οσφυαλγίου, λιβαδιού και κηλίδας με χήνες.

Επίπεδο προγεστερόνης μετά τη σύλληψη

Οι δείκτες της "ορμόνης εγκυμοσύνης" διαφέρουν ανάλογα με την περίοδο:

  • πρώτο τρίμηνο - 8,8-468,3 nmol / l;
  • το δεύτερο τρίμηνο - 71,4-303,1 nmol / l;
  • το τρίτο τρίμηνο είναι 88,6-771,4 nmol / l.

Ανάλογα με την κατάσταση της υγείας, ο θεράπων ιατρός διεξάγει διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις ελέγχου για να προσδιορίσει τη δυναμική και να διορθώσει εγκαίρως τη θεραπεία. Η διαδικασία παρασκευής και δειγματοληψίας περιγράφεται παραπάνω.

Οποιεσδήποτε αλλαγές στην «ορμόνη της εγκυμοσύνης» μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές συνέπειες. Για τη σύλληψη, τη μεταφορά και τη γέννηση ενός υγιούς μωρού, μια γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς το επίπεδο της προγεστερόνης.

Ανάλυση της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ο κανόνας ανά εβδομάδα και οι αποκλίσεις είναι επικίνδυνες

Ο κύριος ρόλος στη ρύθμιση της δεύτερης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου ανήκει στην προγεστερόνη. Προετοιμάζει σταδιακά τη μήτρα, μαζί με ολόκληρο το σώμα, να λάβει ένα γονιμοποιημένο ωάριο. Η προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνει τη συγκέντρωσή της πολλές φορές, γεγονός που οδηγεί σε σημαντική αύξηση της επίδρασής της. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται έλεγχος της ορμόνης και, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, απαιτείται διόρθωση επιπέδου.

Η προγεστερόνη είναι μια δομή στεροειδούς ορμόνης. Ο μηνιαίος κύκλος, η έναρξη της εγκυμοσύνης και η εμβρυϊκή ανάπτυξη βρίσκονται υπό την επιρροή της. Συντίθεται από χοληστερόλη και είναι ο πρόδρομος άλλων στεροειδών:

Η προγεστερόνη εμπλέκεται στη λειτουργία του εγκεφάλου ως νευροστερόνη. Με βάση αυτό, παράγονται και άλλοι μεταβολίτες που μπορούν να επηρεάσουν διάφορους τύπους υποδοχέων στον εγκεφαλικό ιστό (για παράδειγμα, τον υποδοχέα GABAA). Η ενεργοποίησή του οδηγεί σε αναστολή της μετάδοσης νευρικών παρορμήσεων.

Προγεστερόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: από πού προέρχεται...

Η αύξηση της συγκέντρωσης προγεστερόνης αρχίζει πολύ πριν από τη σύλληψη. Στις γυναίκες, η ορμόνη αρχίζει να παράγεται ενεργά στην ωχρινική φάση. Αλλά πρώτα, το ωοθυλάκιο πρέπει να ωριμάσει στις ωοθήκες και να εμφανιστεί η ωορρηξία. Υπό την επίδραση της λουτεϊνοποιητικής ορμόνης (LH), η σύνθεση προγεστερόνης διεγείρεται στα κύτταρα των ωοθυλακίων και συσσωρεύεται η χρωστική ουσία της λουτεΐνης, η οποία μετατρέπει τα υπολείμματα των ωοθυλακίων σε ένα προσωρινό ενδοκρινικό αδένα - το ωχρό σώμα. Αυξάνει βαθμιαία το ρυθμό έκκρισης, φθάνοντας στο μέγιστο την έβδομη ημέρα μετά την ωορρηξία (ή την 21η ημέρα του εμμηνορρυσιακού κύκλου, αν η διάρκειά της είναι 28 ημέρες). Η περαιτέρω τύχη εξαρτάται από την εμφάνιση της εγκυμοσύνης.

  • Η σύλληψη δεν συνέβη. Η έκκριση της LH δεν αρκεί για να διατηρηθεί μια συνεχώς υψηλή συγκέντρωση προγεστερόνης και δεν σχηματίζονται άλλοι μηχανισμοί. Ως εκ τούτου, σταδιακά, το κίτρινο σώμα υποχωρεί, μετατρέπεται σε λευκό - μια δυσδιάκριτη ουλή στην επιφάνεια της ωοθήκης. Η προγεστερόνη δεν υποστηρίζει το ενδομήτριο, έτσι εμφανίζεται εμμηνόρροια.
  • Η σύλληψη έγινε. Μετά από μερικές ημέρες το έμβρυο σχηματίζει ορμονικά ενεργό όργανο - τον τροφοβλάστη, ο οποίος αρχίζει να εκκρίνει την hCG. Αυτή είναι μια ορμόνη πολύ κοντά στη δομή της LH, αλλά έχει μεγαλύτερο αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, υπάρχει αυξημένη διέγερση του ωχρού σωματίου, η προγεστερόνη παράγεται ενεργά. Ο σίδηρος δεν υποχωρεί, αλλά συνεχίζει το έργο του. Τα επίπεδα προγεστερόνης συνεχίζουν να αυξάνονται. Η λειτουργία του κίτρινου σώματος θα διατηρηθεί μέχρι τον σχηματισμό του πλακούντα. Στη συνέχεια θα αναλάβει το ρόλο της πηγής προγεστερόνης.

... και τι χρειάζεται

Τα βιολογικά αποτελέσματα της προγεστερόνης εξαρτώνται από τη στιγμή της ζωής της γυναίκας. Πριν από την εγκυμοσύνη, οι λειτουργίες της είναι οι ακόλουθες.

  • Η μήτρα. Αυξάνει την ανάπτυξη αδένων και μικροβέλων στο ενδομήτριο, προετοιμάζει τον βλεννογόνο για εμφύτευση. Μειώνει τη συσταλτικότητα του μυομητρίου για να αποτρέψει την αποβολή του εμβρύου.
  • Φαλλοπιανούς σωλήνες. Αυξάνει την έκκριση της βλέννας, η οποία χρησιμεύει ως έδαφος αναπαραγωγής για το έμβρυο καθώς μετακινείται στην κοιλότητα της μήτρας.
  • Οι μαστικοί αδένες. Διεγείρει την ανάπτυξη των λοβών του μαστού και των κυψελίδων. Ταυτόχρονα, η προγεστερόνη αναστέλλει τη δραστικότητα της προλακτίνης και δεν επιτρέπει την έκκριση του γάλακτος.
  • Σπέρμα. Η προγεστερόνη δρα ως χημειοελκυστική ουσία - μια ουσία που διεγείρει την κυτταρική κίνηση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αυξημένη προγεστερόνη εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες.

  • Ασυλία. Μειώνει τις αντιδράσεις τοπικής άμυνας για να διασφαλίσει την ασφάλεια του εμβρύου, το οποίο αποτελείται από 50% ξένο DNA. Αλλά αυτό οδηγεί σε αρνητικές επιπτώσεις - οι έγκυες γυναίκες συχνά αναπτύσσουν κολπίτιδα, candida vagina.
  • Η μήτρα. Το χαλάρωμα του μυομητρίου, το οποίο συμβάλλει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης, μειώνει τον κίνδυνο αυθόρμητης διακοπής λόγω του τόνου της μήτρας. Η μείωση της προγεστερόνης διευκολύνει την έναρξη της εργασίας.
  • Οι μαστικοί αδένες. Διεγείρει την περαιτέρω ανάπτυξη των λοβίων του μαστού, την ανάπτυξη των αγωγών και των κυψελίδων.

Η μεταβολή της συγκέντρωσης της προγεστερόνης επηρεάζει ακόμη και το στάδιο πριν από την εγκυμοσύνη. Η χαμηλή προγεστερόνη μπορεί να οδηγήσει στα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • ακανόνιστος κύκλος.
  • δυσκοιλιτική αιμορραγία της μήτρας.
  • πρήξιμο?
  • έντονο προεμμηνορροϊκό σύνδρομο.
  • δυσκολίες με την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Πότε και πώς να διαγνώσετε

Για να προσδιορίσετε την ακριβή συγκέντρωση προγεστερόνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια εξέταση αίματος. Πριν από την εγκυμοσύνη, μια τέτοια ανάλυση απαιτείται όταν διαγνωστεί η αιτία της υπογονιμότητας ή της αποτυχίας της εμμήνου ρύσεως. Κατά την πρώιμη περίοδο, μια τέτοια μελέτη διορίζεται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Για παράδειγμα, αν υποψιάζεστε ότι η μειωμένη προγεστερόνη είναι η αιτία της απειλής διακοπής. Πιο ενημερωτική ανάλυση κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Πίνακας κανόνων

Μια ανάλυση της προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι σε οποιαδήποτε δεδομένη ημέρα, αλλά μετά την αφύπνιση πρέπει να περάσουν τουλάχιστον δύο ώρες. Για τη διάγνωση που χρησιμοποιήθηκε ανοσολογική δοκιμή - η πιο συγκεκριμένη και ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό της ορμόνης. Οι ποσοτικοί δείκτες των αποτελεσμάτων της έρευνας εξαρτώνται από το εργαστήριο: διαφορετικά ερευνητικά κέντρα χρησιμοποιούν τις μονάδες μέτρησης τους. Αυτά μπορεί να είναι nmol / l ή ng / ml. Το ποσοστό της προγεστερόνης κατά την εγκυμοσύνη ανά εβδομάδα πρέπει να προσδιορίζεται με βάση αυτές τις μονάδες. Για ευκολία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον παρακάτω πίνακα.

Πίνακας - Τιμές προγεστερόνης ανά εβδομάδα της εγκυμοσύνης