Παρακολούθηση για 1 θητεία όταν είναι καλύτερο να το κάνετε

Αυτός ο έλεγχος πραγματοποιείται στην αρχή της εγκυμοσύνης για την ανίχνευση πιθανών γενετικών παθολογιών στο έμβρυο. Ο πρώτος έλεγχος περιλαμβάνει εξέταση αίματος και υπερηχογράφημα. Μόνο στο συγκρότημα δίνουν ένα ακριβές αποτέλεσμα. Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία, σε ποιον παρουσιάζεται, και είναι δυνατόν να την αρνηθείτε;

Τι είναι η διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτή είναι μια εξαιρετικά σημαντική εξέταση που πραγματοποιείται όταν μεταφέρετε ένα παιδί. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση και την ανάπτυξη ενός αγέννητου μωρού. Όταν συνταγογραφεί μια εξέταση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά του σώματος της μητέρας (βάρος, ύψος, κακές συνήθειες, χρόνιες ασθένειες), τα οποία μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Ένας γιατρός υπερηχογράφημα εξετάζει την εξέλιξη της διάπλασης του εμβρύου και καθορίζει εάν υπάρχουν παθολογίες. Εάν εντοπιστούν παραβιάσεις, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία έγκαιρα.

Σε περίπτωση που συνιστάται η προληπτική εξέταση σε έγκυο γυναίκα, αφού απορρίψει τη διαδικασία γραπτώς, η γυναίκα αναλαμβάνει κάθε ευθύνη για την υγεία του μωρού.

Πόσο καιρό γίνεται η πρώτη προβολή;

Οι ασθενείς ενδιαφέρονται όταν πραγματοποιούν την πρώτη εξέταση και εάν υπάρχει χρονικό πλαίσιο για την καθυστέρηση ή την επιτάχυνση των εξετάσεων. Ημερομηνίες που καθορίζει ο γυναικολόγος, οδηγώντας την εγκυμοσύνη. Συχνά συνταγογραφείται από 10 έως 13 εβδομάδες μετά τη σύλληψη. Παρά τις σύντομες περιόδους εγκυμοσύνης, οι δοκιμές δείχνουν με ακρίβεια την παρουσία χρωμοσωμικών διαταραχών στο έμβρυο.

Φροντίστε να δείτε την εβδομάδα 13 για τις γυναίκες που βρίσκονται σε κίνδυνο:

  • έχουν φθάσει τα 35 έτη.
  • κάτω από την ηλικία των 18 ετών.
  • έχοντας γενετικές ασθένειες στην οικογένεια.
  • επέζησε μια αυθόρμητη έκτρωση.
  • οι οποίοι γεννήθηκαν σε παιδιά με γενετικές διαταραχές.
  • μολυσμένο από μολυσματική νόσο μετά τη σύλληψη.
  • Σχεδίασε ένα παιδί από συγγενή.

Ο διαγνωστικός έλεγχος συνταγογραφήθηκε σε γυναίκες που είχαν ιογενείς ασθένειες στο πρώτο τρίμηνο. Συχνά, αν δεν γνωρίζουμε τι συμβαίνει, μια έγκυος αντιμετωπίζεται με συμβατικά φάρμακα που επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Τι πρέπει να δείξει

Χάρη στην πρώτη προβολή, η μελλοντική μαμά και ο γιατρός θα γνωρίζουν ακριβώς πώς αναπτύσσεται το μωρό και αν είναι υγιές.

Η βιοχημική ανάλυση του 1ου διαγνωστικού ελέγχου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει ορισμένους δείκτες:

  1. Ο κανόνας hCG - αποκαλύπτει το σύνδρομο Edwards, όταν τα στοιχεία κάτω από το καθιερωμένο. Αν είναι πολύ υψηλά, ύποπτο είναι το σύνδρομο Down.
  2. Η πρωτεΐνη πλάσματος (PAPP-A), η τιμή της οποίας είναι χαμηλότερη από τις καθιερωμένες προδιαγραφές, υποδεικνύει την τάση του εμβρύου σε ασθένεια στο μέλλον.

Η εξέταση με υπερήχους πρέπει να δείχνει:

  • πώς βρίσκεται το έμβρυο για να εξαλείψει τον κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης.
  • τι εγκυμοσύνη: πολλαπλές ή singleton?
  • Ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός πληροί τα αναπτυξιακά πρότυπα.
  • μήκος εμβρύου, περιφέρεια κεφαλής, μήκος των άκρων.
  • η παρουσία εξωτερικών ελαττωμάτων και παραβιάσεων των εσωτερικών οργάνων ·
  • πάχος του περιλαίμιου. Με υγιή ανάπτυξη αντιστοιχεί σε 2 cm. Εάν παρατηρηθεί συμπύκνωση, τότε η παρουσία της παθολογίας είναι πιθανή.
  • κατάσταση του πλακούντα για την εξάλειψη του κινδύνου δυσλειτουργίας.

Υπερβολική εξέταση του εμβρύου. Ανάλογα με την ενδομήτρια θέση και συμπεριφορά:

- μέσω του δέρματος.

Μια εκτεταμένη έρευνα, τα αποτελέσματα της οποίας δείχνονται από τον πρώτο έλεγχο που διενεργήθηκε, επιτρέπει την ανίχνευση διαφόρων γενετικών παθολογιών. Εάν επιβεβαιωθεί μια σοβαρή ασθένεια που απειλεί την ποιότητα ζωής και την υγεία του αγέννητου παιδιού, τότε οι γονείς καλούνται να τερματίσουν την εγκυμοσύνη με τεχνητά μέσα.

Για να επιβεβαιωθεί με ακρίβεια η διάγνωση, μια γυναίκα υποβλήθηκε σε βιοψία και τρυπήσει την αμνιωτική μεμβράνη για να αποκτήσει αμνιακό υγρό και να την εξετάσει στο εργαστήριο. Μόνο τότε μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ότι υπάρχει παθολογία και μπορεί να ληφθεί τελική απόφαση σχετικά με τη μελλοντική πορεία της εγκυμοσύνης και της τύχης του παιδιού.

Προετοιμασία και διεξαγωγή προβολής

Ο γυναικολόγος που οδηγεί την εγκυμοσύνη λέει στη γυναίκα λεπτομερώς ποια προετοιμασία για τη διαδικασία πρέπει να γίνει. Είναι επίσης γνώστης των τυπικών ποσοστών έρευνας. Όλα τα σημεία ενδιαφέροντος θα πρέπει να συζητηθούν χωρίς πληροφορίες για τα αποθέματα. Υπάρχουν αρκετές απαιτούμενες αποχρώσεις για την πρώτη προβολή εβδομάδας.

  1. Οι εξετάσεις ορμονών γίνονται την ίδια ημέρα. Είναι καλύτερα να κάνετε την πρώτη εξέταση σε ένα εργαστήριο. Η μελλοντική μαμά δεν πρέπει να ανησυχεί και να κατανοεί ότι είναι εξαιρετικά απαραίτητο για αυτήν να δωρίσει αίμα από τη φλέβα. Τα δυσάρεστα συναισθήματα κατά τη διεξαγωγή της ανάλυσης θα περάσουν γρήγορα, και το σημαντικότερο, για να πάρουν το αποτέλεσμα.
  2. Το αίμα μεταφέρεται με άδειο στομάχι. Μπορείτε να πιείτε λίγο βρασμένο νερό με έντονη δίψα.
  3. Ζύγιση Πριν από την εξέταση, συνιστάται να ζυγίζετε, καθώς για τη διαδικασία είναι σημαντικοί δείκτες δεδομένων βάρους και ύψους.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων λαμβάνονται από τον γιατρό ή την ίδια την έγκυο γυναίκα.

Αποτελέσματα και πρότυπα έρευνας

Τυπικά, τα εργαστήρια εκδίδουν φόρμες, οι οποίες δείχνουν τους συνήθεις δείκτες του κανόνα και τα αποτελέσματα των εγκύων γυναικών που λαμβάνονται στο εργαστήριο. Η μελλοντική μαμά μπορεί εύκολα να τις καταλάβει.

Οι κανόνες του περιεχομένου του PAPP-A κατά τον πρώτο έλεγχο

Norms hCG κατά την πρώτη εξέταση

Αυτοί οι δείκτες είναι φυσιολογικοί και δεν υποδεικνύουν την ύπαρξη παραβιάσεων.

Διαγνωστικοί δείκτες υπερήχων

Τα αποτελέσματα μπορούν να καθορίσουν τη συμμετρία των εγκεφαλικών ημισφαιρίων του εμβρύου και να παρακολουθήσουν πώς αναπτύσσονται τα εσωτερικά όργανα. Αλλά το κύριο καθήκον της διαδικασίας είναι να εντοπίσει τις χρωμοσωμικές παθολογίες και να εξαλείψει τον κίνδυνο ανάπτυξης αργότερα.

Έτσι, η προβολή σάς επιτρέπει να εντοπίζετε έγκαιρα:

  • χρωμοσωμικές ανωμαλίες (τριπλοειδία, που χαρακτηρίζεται από ένα πρόσθετο σύνολο χρωμοσωμάτων).
  • ελαττώματα στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος.
  • ομφαλική κήλη;
  • την πιθανή παρουσία του συνδρόμου Down,
  • προδιάθεση στο σύνδρομο Patau, που εκδηλώνεται με την απόκτηση εμβρύου τριών δεκατριών χρωμοσωμάτων αντί για δύο. Τα περισσότερα παιδιά που γεννιούνται με αυτή τη σπάνια ασθένεια έχουν πολλές φυσικές ανωμαλίες και πεθαίνουν κατά τα πρώτα χρόνια.
  • de Lange που χαρακτηρίζεται από γονιδιακές μεταλλάξεις. Τέτοια παιδιά βρίσκονται πολύ πίσω στην ψυχική ανάπτυξη και έχουν σημαντικά σωματικά ελαττώματα.
  • Συνδρόμου Edwards που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός επιπλέον 18ου χρωμοσώματος. Τα μωρά αυτά υστερούν φυσικά και διανοητικά και γεννιούνται συχνότερα πρόωρα.
  • Σύνδρομο Lemli-Opitz, που χαρακτηρίζεται από σοβαρή ψυχική και σωματική καθυστέρηση.

Όταν διαπιστώνεται κνησμός του κορδονιού, παραβίαση εσωτερικών οργάνων, υψηλή συχνότητα συστολών της καρδιάς, ύποπτο σύνδρομο Patau. Απουσία του ρινικού οστού ή του πολύ μικρού μεγέθους του, η διαθέσιμη ομφαλική αρτηρία και ο χαμηλός καρδιακός ρυθμός, το σύνδρομο Edwards απειλείται.

Όταν ο χρονισμός της εγκυμοσύνης είναι καλά καθιερωμένος, αλλά ο υπερηχογράφος δεν καθορίζει το ρινικό οστό και τα περιγράμματα του προσώπου δεν εκφράζονται, αυτό δείχνει το σύνδρομο Down. Η αποκρυπτογράφηση του 1ου διαγωνισμού γίνεται μόνο από έμπειρο ειδικό, καθώς τα λανθασμένα αποτελέσματα μπορεί να οδηγήσουν σε έντονα συναισθήματα για τους μελλοντικούς γονείς.

Πότε να αρχίσετε να ανησυχείτε για την μέλλουσα μητέρα

Όπως είναι γνωστό, ο ανθρώπινος παράγοντας είναι παντού και ακόμη και σε σοβαρά εργαστήρια μπορεί να προκύψουν σφάλματα. Λάθος αποτελέσματα, τα οποία έδειξαν βιοχημεία, συγχέονται με γενετικά ελαττώματα. Αυτό συμβαίνει:

  • σε μητέρες με διαβήτη.
  • για εκείνους που φέρουν δίδυμα.
  • σε περίπτωση πρόωρου ή καθυστερημένου 1ου ελέγχου.
  • με έκτοπη κύηση.

Παράγοντες που συνοδεύονται από ψευδή αποτελέσματα:

  • μελλοντική παχυσαρκία της μητέρας.
  • Η σύλληψη από την εξωσωματική γονιμοποίηση, ενώ η απόδοση της πρωτεΐνης Α θα είναι χαμηλή.
  • εμπειρίες και αγχωτικές καταστάσεις που προέκυψαν την παραμονή των δοκιμών.
  • θεραπεία με φάρμακα των οποίων το δραστικό συστατικό είναι προγεστερόνη.

Εάν το PAPP-A με υψηλό ρυθμό το κάνει επιφυλακτικό μόνο όταν τα αποτελέσματα του υπερήχου είναι δυσμενείς, τότε μια χαμηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες υποδεικνύει τέτοιες διαταραχές όπως:

  • εμβρυϊκό θάνατο.
  • παθολογία της πρωταρχικής μορφής του νευρικού συστήματος του εμβρύου,
  • Υψηλή πιθανότητα αυθόρμητης έκτρωσης.
  • ο κίνδυνος πρόωρης εμφάνισης της εργασίας ·
  • rhesus σύγκρουση μαμά και το μωρό.

Η εξέταση αίματος είναι 68% και μόνο σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα μπορεί να είναι σίγουρη στη διάγνωση. Αν οι κανόνες της πρώτης προβολής δεν ανταποκρίνονται στις προβλεπόμενες, θα είναι δυνατό να διαλύσουμε τους φόβους για την επόμενη δοκιμή. Πρέπει να διεξάγεται στο δεύτερο τρίμηνο της κύησης. Όταν τα αποτελέσματα της πρώτης εξέτασης είναι αμφισβητήσιμα, μπορείτε να τα εξετάσετε σε άλλο ανεξάρτητο εργαστήριο. Ο επαναλαμβανόμενος 1ος έλεγχος είναι σημαντικός για τη διατήρηση έως και 13 εβδομάδων κύησης.

Οι γονείς θα χρειαστούν μια γενετική διαβούλευση που θα συστήσει πρόσθετη έρευνα. Όταν η επανεξέταση δείχνει ότι το παιδί έχει προδιάθεση για σύνδρομο Down, αυτό υποδεικνύεται από το πάχος του χώρου του κολάρου και την ανάλυση για hCG και PAPP-A. Εάν το PAPP-A είναι υψηλότερο από ό, τι θα έπρεπε, και όλοι οι άλλοι δείκτες αντιστοιχούν στα πρότυπα, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε. Στην ιατρική, υπάρχουν περιπτώσεις όπου, παρά την κακή πρόγνωση της πρώτης και ακόμη και της 2ης διαλογής, γεννήθηκαν υγιή παιδιά.

Παρακολούθηση του πρώτου τριμήνου: γιατί και πώς να το κάνετε

Η εξέταση για το πρώτο τρίμηνο περιλαμβάνεται στο γενικό σύνολο ερευνών κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης για την αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας του παιδιού και πιθανών απειλών κατά τη διάρκεια της κύησης. Οι προβολές είναι μια κοινή μέθοδος έρευνας, που αναφέρεται όχι μόνο σε έγκυες γυναίκες: η παραπομπή σε μελέτες προσυμπτωματικού ελέγχου συνταγογραφείται επίσης στο νεογνό, καθώς και σε οποιεσδήποτε ομάδες του πληθυσμού που περιλαμβάνονται στην ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη οποιωνδήποτε ασθενειών, αποκλίσεων, δυσλειτουργιών.

Μελέτες διαλογής μπορούν να προσδιορίσουν την πιθανή πιθανότητα παρουσίας παθολογίας. Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο έλεγχος συνδυάζει μια υπερηχογραφική εξέταση και ανάλυση των παραμέτρων του αίματος, ενώ τα αποτελέσματα ερμηνεύονται αποκλειστικά σε μια περιεκτική ανάλυση και των δύο τύπων έρευνας.

Η πρώτη εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: η περίοδος και ο χρόνος της μελέτης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες ενθαρρύνονται να υποβληθούν σε τρεις εξετάσεις για να εντοπίσουν και να διορθώσουν πιθανές ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμβρυϊκής ανάπτυξης εγκαίρως.

1 διαλογή γίνεται στο πρώτο τρίμηνο. Η περίοδος εγκυμοσύνης στην κλασσική έκδοση καθορίζεται με βάση τη μαιευτική μέτρηση, όπου η πρώτη ημέρα της κύησης θεωρείται η ημερομηνία της τελευταίας πριν την έναρξη της εγκυμοσύνης της εμμήνου ρύσεως. Στη μέθοδο ημερολογίου για τον καθορισμό της διάρκειας της εγκυμοσύνης, οι εμπειρογνώμονες απωθούνται από την ημέρα της σύλληψης. Ωστόσο, δεδομένου ότι η φυσιολογική σύλληψη είναι δύσκολο να καθοριστεί αυτή η ημερομηνία (η ημέρα της ωορρηξίας και η ημέρα της συγχώνευσης του αυγού και του σπέρματος μπορεί να ποικίλει κατά 3-5 ημέρες), συνιστάται να ακολουθήσετε την μαιευτική τεχνική, επικεντρωμένη στην ημερομηνία της τελευταίας εμμήνου ρύσεως.

Κατά τη διάρκεια ενός μακρού εμμηνορρυσιακού κύκλου, ένας ειδικός μπορεί να κάνει αλλαγές στις ημερομηνίες εξέτασης, ωστόσο, κατά μέσο όρο, η πρώτη μελέτη διαλογής πραγματοποιείται μεταξύ 11 και 14 εβδομάδων κύησης, περιορίζοντας το ανώτατο όριο της περιόδου σε 13 εβδομάδες και 6 ημέρες από την ημερομηνία έναρξης της τελευταίας εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.

Γιατί επιλέχθηκε αυτή η περίοδος για την πρώτη προβολή; Σε 12 μαιευτικές εβδομάδες, υπάρχει ένα περιθώριο μεταξύ των εμβρυϊκών και εμβρυϊκών ή εμβρυϊκών περιόδων ανάπτυξης: το μελλοντικό μωρό μετακινείται από το στάδιο του εμβρύου στο έμβρυο. Η παρουσία διαμορφωμένων δομών και αλλαγών στο σώμα επιτρέπει στο μελλοντικό μωρό να αποκτήσει νέα κατάσταση στο περιγεννητικό στάδιο της ανάπτυξης.

Επίσης, αυτή η περίοδος είναι ελάχιστη, όπου μπορείτε να εντοπίσετε τις πιο συνηθισμένες, αν και σπάνιες αποκλίσεις, καθώς και την αντίδραση του μητρικού οργανισμού στην ανάπτυξη μιας νέας ζωής.

Έλεγχος - εθελοντική έρευνα ή καθήκον;

Δεδομένου ότι η έγκαιρη διάγνωση των πιθανών αποκλίσεων επιτρέπει στην αναμένουσα μητέρα να βοηθήσει γρήγορα και αποτελεσματικά να διορθώσει πιθανές αρνητικές συνέπειες, συνιστάται έντονα οι εξετάσεις κατά τη διάρκεια της κύησης για όλες τις έγκυες γυναίκες, ανεξάρτητα από την ηλικία, την κατάσταση υγείας και την παρουσία υγιών παιδιών. Οι αποκλίσεις που καταγράφηκαν κατά τη διάρκεια της μελέτης μπορεί να εμφανιστούν αυθόρμητα χωρίς συσχετισμό με την υγεία των γονέων, των συγγενών και του τρόπου ζωής.

Παρά το γεγονός ότι η μελέτη προσυμπτωματικού ελέγχου διεξάγεται προς την κατεύθυνση ενός γυναικολόγου, η εξέταση μπορεί να αρθεί. Αυτή η διαδικασία είναι προαιρετική, αν και συνιστάται από το Υπουργείο Υγείας ως μέρος της ιατρικής διατήρησης της εγκυμοσύνης για οποιαδήποτε γυναίκα.

Όταν απορρίπτεται η εξέταση για έναν ή τον άλλο λόγο, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η μελέτη είναι χρήσιμη για όλους και ειδικά για ορισμένες κατηγορίες μελλοντικών μητέρων. Οι ομάδες υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • μελλοντικές μητέρες άνω των 35 ετών, ανεξάρτητα από την προηγούμενη εμπειρία της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Αυτή η σύσταση σχετίζεται με την αύξηση του αριθμού πιθανών χρωμοσωμικών ανωμαλιών με την έναρξη της διαδικασίας γήρανσης.
  • γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με μια κατάσταση που απειλεί αυθόρμητη αποβολή ή αποβολή, χαμένη, ανεπτυγμένη εγκυμοσύνη,
  • ιστορικό λοιμώξεων (συμπεριλαμβανομένης της γρίπης, ARVI κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου) ·
  • γονείς με γενετικές διαταραχές, γυναίκες που έχουν υψηλό κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών, παρουσία παθολογιών ή έχουν παιδιά που γεννήθηκαν με χρωμοσωμικές ανωμαλίες κατά τη διάρκεια προηγούμενων κυήσεων.
  • οι έγκυες γυναίκες που αναγκάζονται να παίρνουν φάρμακα που απαγορεύονται ή απαγορεύονται να λαμβάνουν κατά την περίοδο της κύησης ή αμέσως πριν από αυτήν, ορισμένα είδη εμβολιασμών και ιατρικών διαδικασιών που προηγήθηκαν της εγκυμοσύνης σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • οι γυναίκες των οποίων η εγκυμοσύνη ήταν αποτέλεσμα στενής σχέσης.
  • γυναίκες με εθισμό: οινόπνευμα, τοξικομανία κλπ.

Μια μελέτη διαλογής δεν ενέχει κίνδυνο για το έμβρυο ή τη μητέρα, οπότε η άρνηση διάγνωσης, η οποία μπορεί να αποκαλύψει εύκολα διορθωτικές αποκλίσεις για μια δεδομένη περίοδο, είναι τουλάχιστον ασύλληπτη.

Η μελέτη διεξάγεται σε δημόσιες κλινικές δωρεάν. Προαιρετικά, μπορείτε να υποβληθείτε σε εξέταση σε οποιαδήποτε άλλη κλινική, εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε μια πλήρη μελέτη, καθώς και ένα από τα στάδια της, εάν το επιτρέπει η διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τι περιλαμβάνεται στον πρώτο περιγεννητικό προσυμπτωματικό έλεγχο;

Η εξέταση στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης περιορίζεται σε μια υπερηχογραφική εξέταση της κατάστασης του εμβρύου και της μήτρας μιας γυναίκας, καθώς και η βιοχημική εξέταση του αίματος της εγκύου γυναίκας, η οποία καθορίζει το επίπεδο των αντίστοιχων ορμονών και την παρουσία ορισμένων δεικτών δείκτη.

Το μέγεθος του εμβρύου, τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των τμημάτων του σώματος, τα οστά, η παρουσία ορισμένων τμημάτων του κυκλοφορικού συστήματος σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα του τεστ αίματος καθιστούν δυνατή την επιβεβαίωση της ορθότητας της ανάπτυξης του παιδιού και της αντίδρασης του σώματος της μητέρας ή την υποψία πιθανών αποκλίσεων.

Πώς να προετοιμαστείτε για την πρώτη προβολή;

Η υπερηχογραφική εξέταση του εμβρύου και της μήτρας μπορεί να διεξαχθεί με δύο τρόπους: χρησιμοποιώντας μια συσκευή με μεταγραφικό αισθητήρα ή μια εξωτερική εξωτερική εξέταση με τη χρήση της επιφάνειας του περιτοναίου.

Στην πρώτη περίπτωση, η προετοιμασία της μελέτης συνίσταται στην εκκένωση της ουροδόχου κύστης ακριβώς μπροστά από το υπερηχογράφημα · στη δεύτερη περίπτωση είναι απαραίτητο να γεμίσει κανείς την ουροδόχο κύστη στη δεύτερη, πράγμα που θα δημιουργήσει το απαραίτητο σκοτάδι και αντίθεση. Η πλήρωση της κύστης αξίζει περίπου 30 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης, ο απαιτούμενος όγκος υγρού - από 0,5 έως 0,7 λίτρα. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε πόσιμο μη ανθρακούχο νερό και να μην πηγαίνετε στην τουαλέτα, ξεκινώντας από 4 ώρες πριν από την επίσκεψη του ειδικού μέχρι το τέλος του υπερηχογραφήματος.

Κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας, η θέση του εμβρύου είναι ένας σημαντικός παράγοντας. Εάν ένα παιδί βρίσκεται με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι δύσκολο να υπολογίσετε τις ακριβείς διαστάσεις ορισμένων τμημάτων του σώματος, τότε η προσδοκώμενη μητέρα μπορεί να προσφερθεί να περπατήσει, να σκύψει, να στραγγίσει, να χαλαρώσει το στομάχι, να μιμηθεί έναν βήχα κλπ. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε μερικές φορές να καθορίσετε το φύλο του μελλοντικού παιδιού Για πιο ακριβές αποτέλεσμα, είναι καλύτερο να περιμένετε μια δεύτερη σάρωση υπερήχων πάνω από 20 εβδομάδες.

Η βιοχημεία του αίματος κατά τη διάρκεια της πρώτης εξέτασης τριμήνου πρέπει να διεξάγεται αυστηρά μετά από υπερηχογράφημα. Η φόρμουλα αίματος στον μητρικό οργανισμό κατά τη διάρκεια της κύησης αλλάζει καθημερινά και χωρίς συσχετισμό με την ημερομηνία του υπερηχογραφήματος, ο ειδικός δεν θα μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τα δεδομένα ανάλυσης.

Για τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα των βιοχημικών εξετάσεων αίματος, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλοι οι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το έργο διαφόρων οργάνων. Έτσι, κατά την προετοιμασία για το δεύτερο στάδιο του screening περιλαμβάνει:

  • αποκλεισμός από τη δίαιτα των αλλεργιογόνων τροφίμων για όλες τις γυναίκες (προϊόντα κακάου, καρπούς με κέλυφος, οστρακοειδή, εσπεριδοειδή, μη εποχικά λαχανικά και φρούτα) και αναγνωρισμένα αλλεργιογόνα για έγκυες γυναίκες με αλλεργικές αντιδράσεις στην ιστορία. Η παρουσία αλλεργίας κατά τη στιγμή της ανίχνευσης ή λίγο πριν από αυτήν θα πρέπει να κοινοποιείται σε ειδικό, αυτό θα επιτρέψει την ακριβέστερη αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Δεν αξίζει να μιλάμε για την ανάγκη να μην παίρνουμε αλκοολούχα ποτά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ωστόσο, πριν από την εξέταση, αυτός ο κανόνας είναι ιδιαίτερα σημαντικός και ισχύει ακόμη και για τις μικρές δόσεις οινοπνεύματος στις διακοπές.
  • Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι 12 ώρες πριν τη συλλογή του αίματος για τη μελέτη, το βράδυ της προηγούμενης ημέρας. Μετά την ανύψωση και πριν την ανάλυση δεν μπορείτε να πιείτε.
  • Αμέσως πριν πάρετε αίμα, πρέπει να καθίσετε για 15-20 λεπτά, να αποφύγετε το άγχος, τη σωματική άσκηση (τρέχοντας πίσω από το λεωφορείο, αναρρίχηση στις μακριές σκάλες, κλπ.).

Η μη τήρηση των παραπάνω κανόνων μπορεί να οδηγήσει σε στρεβλώσεις των αποτελεσμάτων των δοκιμών, τα οποία μπορεί να ερμηνευθούν λανθασμένα ως ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτοί οι περιττοί κίνδυνοι πρέπει να αποφεύγονται.

Τα ποσοστά του εμβρύου εκτιμήθηκαν με υπερηχογράφημα κατά την εξέταση πρώτου τριμήνου

Στη διαδικασία της υπερηχογραφικής εξέτασης, ένας ειδικός αξιολογεί το μέγεθος του εμβρύου σύμφωνα με διάφορους δείκτες, καθώς και ορισμένες παραμέτρους του σώματος του παιδιού, ιδιαίτερα την ανάπτυξη και την κατάσταση του πλακούντα και της μήτρας της μητέρας σε αυτή την αναπτυξιακή περίοδο.

Στα αποτελέσματα του υπερήχου κατά την πρώτη εξέταση, μπορείτε να δείτε την παρακάτω συμβολική παρατήρηση:

  • KTP ή το μήκος του εμβρύου από το στέρνο στο κοκκύσιο: έτσι η διαδικασία της προγεννητικής ανάπτυξης αναφέρεται στην "ανάπτυξη" του παιδιού, αφού η πιο χαρακτηριστική θέση του εμβρύου - με τα πόδια που κάμπτονται και τραβιέται στο στήθος, ειδικά στις πρόσφατες περιόδους, δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό του μήκους ολόκληρου του σώματος. Η πλήρης "ανάπτυξη" μπορεί να εκτιμηθεί υπό όρους με βάση το μήκος του οστού του μηρού, το οποίο, όπως και το μήκος των οστών του ώμου και του αντιβραχίου, αποτελεί σημαντικό δείκτη ανάπτυξης του εμβρύου.
  • Τα καυσαέρια είναι ένα μέτρο του μεγέθους της κεφαλής του εμβρύου, μετρούμενο σε περιφέρεια (υπολογισμένο με βάση τη διάμετρο).
  • Το BPR είναι ένας δείκτης μεγέθους κεφαλιού μεταξύ των βρεγματικών οστών. Αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει την εξέλιξη των δομών κεφαλής του εμβρύου και, στις μεταγενέστερες περιόδους, μας επιτρέπει να κάνουμε υποθέσεις σχετικά με τον προτιμώμενο τρόπο παράδοσης της μητέρας. Με μεγάλο όγκο κρανίου και στενεύουσα λεκάνη, πιθανότατα θα προσφέρεται καισαρική τομή. Η απόσταση από το μέτωπο μέχρι τον αυχένα του παιδιού μετράται επίσης.
  • Το TVP είναι ένας δείκτης του πάχους του κολάρου ή του αυχενικού πτυχίου του εμβρύου, που εκτιμάται μόνο στο πρώτο τρίμηνο. Μέχρι την 16η εβδομάδα, αυτός ο σχηματισμός μετασχηματίζεται σε νέα όργανα και στην περίοδο της πρώτης διαλογής για αυτόν τον δείκτη, σε συνδυασμό με δείκτες αίματος, διαγιγνώσκεται η απουσία ή η αυξημένη πιθανότητα χρωμοσωμικών ανωμαλιών.
  • το πάχος του ρινικού οστού ως πιθανός δείκτης της παρουσίας γενετικών ανωμαλιών μετράται με υπέρηχο στις 12-13 εβδομάδες, ένας υπερηχογράφος στις 11 μαιευτικές εβδομάδες στις περισσότερες περιπτώσεις επιτρέπει μόνο να παρατηρήσουν την παρουσία του και την αρχή του σχηματισμού.
  • δομικά χαρακτηριστικά του εγκεφάλου, οστά του κρανίου: αυτός ο δείκτης περιγράφει πώς αναπτύσσονται συμμετρικά και σύμφωνα με τον κανόνα το κρανίο και ο εγκεφαλικός ιστός του εμβρύου.
  • Ο καρδιακός ρυθμός, ένας δείκτης της καρδιακής συχνότητας ή του καρδιακού ρυθμού, εκτιμάται σύμφωνα με το πρότυπο ηλικίας. Επίσης, κατά την εξέταση της καρδιάς, αν είναι δυνατόν, ένας ειδικός μελετά το μέγεθος, τα δομικά μέρη του καρδιακού μυός. Ο εντοπισμός της καρδιάς, του στομάχου, των μεγάλων αρτηριών και φλεβών διερευνάται επίσης.
  • τον εντοπισμό του χορίου (πλακούντα), το πάχος του οργάνου. Σε μετέπειτα μελέτες θα μελετηθεί επίσης η παρουσία και ο αριθμός των ασβεστοποιήσεων - εγκλείσεις που υποδεικνύουν τη φυσιολογική γήρανση του πλακούντα.
  • τον αριθμό των σκαφών του ομφάλιου λώρου ·
  • τον όγκο και την κατάσταση του αμνιακού υγρού,
  • χαρακτηριστικά του τόνου της μήτρας και του τραχήλου.

Οι μέσες τιμές των κύριων παραμέτρων σύμφωνα με τις εβδομάδες της εγκυμοσύνης: